至少百分之20至百分周之60的育龄妇女有可能有子宫肌瘤。子宫平滑肌瘤的确切病因尚不清楚，但因为平滑肌瘤发生在生殖年龄，所以在青春期之前很少见，在更年期之后会萎缩或消退。平滑肌瘤的发生可能与女性性激素有关。研究证实，平滑肌瘤组织对雌激素的局部高敏感性是平滑肌瘤发生的重要因素之一。