原发性肾病综合征以肾小球疾病为主，主要病理类型为微病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管肾炎、系膜肾病及局灶节段性肾小球硬化，轻度肾病以原发性肾病综合征最常见，可将本病的复发率转化为肾小球系膜增生症、肾小球肾炎。然后转化为局灶节段性肾小球硬化。