做肾结石手术后有肺积液正常。肾结石术后肺部积液的原因包括，结石引起的急性梗阻引起的反应性胸腔积液和经皮肾镜取石术引起的胸膜损伤引起的胸腔积液。通常少量胸水不需要特殊治疗，可以自行吸收。大量胸腔积液应及时封闭引流，避免严重并发症。术中应降低灌注介质压力，选择一定角度穿刺，可有效降低肺积液的发生率。