高血压脑病主要区别于神经系统：
1、脑出血：头痛、呕吐、单侧体征和偏瘫是患者常见的症状。高血压脑病可能导致头痛、呕吐等，但病人有广泛的脑组织肿胀。这种病人没有半身不遂的症状，四肢仍然可以活动。一般来说，它基本上可以通过电脑断层扫描和核磁共振来区分。
2、蛛网膜下腔出血：可能会出现头痛、恶心和呕吐。病人不仅头痛，而且经常遭受背痛，甚至脖子痛，甚至腰背痛。检查显示脑膜刺激呈阳性，可通过电脑断层扫描和腰椎穿刺进行诊断。此外，除上述疾病外，还必须鉴别脑脓肿破裂、尿毒症脑病、颅内占位病变等。