超过一半的腹主动脉瘤患者早期没有任何不适，其中大多数是伴随体检而来的。随着肿瘤的生长，患者可能会出现腹痛。动脉瘤以坐姿压迫内脏器官，可引起腹胀、便秘、排尿频率、尿量波动，尿量波动在排尿时呈脉动状，类似于心脏跳动，可触及腹部搏动的肿块。腹主动脉瘤破裂可引起严重的腹痛和休克。肿瘤内的血栓脱落可能导致内脏和肢体动脉栓塞。