如果扩张型心肌病有心脏增大和收缩功能损害，即使没有心力衰竭的临床表现，也应采取积极的药物干预。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:如贝那普利、培哚普利、缬沙坦、厄贝沙坦；β受体阻滞剂:例如美托洛尔、比索洛尔；醛固酮拮抗剂，如螺内酯；窦性心动过速期间控制心率的药物，如伊伐布雷定。