心肌炎是由多种原因引起的心肌炎症性病变。主要原因包括传染病和非传染病。感染因素包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核病等，其中病毒性心肌炎最为常见。非传染性因素包括自身免疫性疾病，心肌放射损伤，肿瘤化疗药物损伤等。有必要明确是否有感染和发热史，并使用化疗药物来确定疾病的原因。