主要是因为在向心脏供血的冠状血管中形成动脉粥样硬化斑块，并且斑块破裂，阻塞了某一支或者几支的冠状动脉，导致相应供血区域的心肌发生缺血性梗死。而导致形成冠状动脉粥样斑块的危险因素包括吸烟，饮酒，肥胖，不健康的生活方式，高血压，高血糖，高血脂等等。在粥样硬化斑块形成的基础上，如果有剧烈运动、情绪激动、吃得太饱等诱发因素，就可能会导致斑块破裂而发生心肌梗死。