肛管直肠癌的症状是很明显的，便血，肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。黏液便和脓血便，癌肿破裂时，大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液，且粪血相混。排便习惯改变，大便次数由原来的天天一次变成两三次，每次大便完毕后有大便不尽的感觉。腹泻或便秘交替，若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是由于癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能。