心肌所需的能量来源于,心脏将储存在
脂肪酸和
葡萄糖中的化学能转化为肌原纤维中肌动蛋白-肌球蛋白相互作用的机械能。这个过程有三个部分组成:①底物的利用:底物主要包括食物中的脂肪酸和糖类,还包括体内代谢产物如乳酸、
丙酮酸及酮体。一般情况下,心肌活动所需能量的60%~90%来自游离脂肪酸[2]。长链脂肪酸是游离脂肪酸的主要组成部分,它被细胞摄取后借助内毒碱脂酞转移酶I(CPT—1)和酶Ⅱ转运人线粒体内。经过 β氧化产生乙酰辅酶A (CoA)进入三羧酸循环;另外10%~40%的能量由碳水化合物(葡萄糖、乳酸、酮体)代谢提供[2]。心肌细胞摄取葡萄糖后通过糖酵解生成丙酮酸,摄取的乳酸在乳酸脱氢酶的作用下生成丙酮酸。最后在丙酮酸脱氢酶(PDH)的作用下生成乙酰CoA进入三羧酸循环。