直肠癌和肿瘤的便血无法区分，早期结直肠癌的症状不明显，但尿血很常见。70％至80％的患者有阳性大便隐血检查，约36％的血液大便。有报道称，在诊断明确之前一年，便便可出现阳性的潜血。直肠癌常有血脓血。深度疼痛：约20％至30％，其中左半结肠较右半结肠明显。有时病人甚至有突然的腹痛和梗阻或穿孔，这是明确诊断在紧急手术。