心肌梗塞病变是最大的风险。病变波及心包可出现反应性心包炎，波及心内膜可引起附壁血栓形成。在心腔内压力的作用下，坏死的心壁可破裂（心脏破裂）。坏死组织约1～2周后开始吸收，并逐渐纤维化，在6～8周后进入慢性期，形成瘢痕而愈合。瘢痕大者可逐渐向外凸出而形成室壁瘤。