对恶性黑色素瘤诊断的有效手段是活组织检查，目前一般主张小病灶者全部切除作活检，大病灶力争全部切除，并作植皮术。如全部切除确有困难，可做部分切除。诊断一经证实，则在活检过的区域尽快作广泛切除。有经验与条件的实验室可做冷冻切片，对快速诊断有帮助。