小细胞未分化癌组织分化程度低、生长快，早期就可以发生淋巴结转移和血行转移，且淋巴结转移广泛，转移淋巴结体积往往大于肺部原发病灶。远处转移以脑转移和骨转移最为常见。小细胞未分化癌在所有肺癌类型中预后最差。