直肠癌肿瘤放化疗后没有了一般是好的现象，说明癌细胞大部分已经消除。但是还需要做手术，因为化疗并不能消灭全部的肿瘤细胞，可能会随着时间的推迟，在身体内不断复制繁殖，使病情失控，而且癌细胞可能会侵犯到阴道以及膀胱，还有肾脏等部位。在手术过程中，一般会根据肿瘤的大小以及位置切除部分的肠道，严重时会失去肛门，需要做造口，来帮助排便，应口服消炎类药物来预防感染。