小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿，都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁，甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时，则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液，做心包穿刺引流，则会引流出血性胸腔积液，导致病人呼吸困难，甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血，甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多，不可一概而论。

因为在肺癌当中的饮食和比如说和其他疾病的饮食，在推荐方面实际上是没有特殊的。实际上，只要患者能够正常的饮食，比如说有些不能吃肉、不能吃海鲜的，实际上从西医来说，除了有药物的相对禁忌，不能吃哪种东西，但是实际上如果单纯地从肿瘤的肺癌治疗来说，是没有禁忌的。只要正常饮食就可以。当然，如果从抗癌的这种角度，还是建议患者，吃一些蔬菜，尤其是新鲜的这种蔬菜，比如说吃西红柿、黄瓜或者是带叶的这些蔬菜都是很好的补充。在饮食方面，比如说吃牛羊肉或者是鸡鸭肉，也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼，如果肺癌单独从化疗角度，不吃中药的话是没有问题的。只要指着能够正常的饮食的这种饮食，有相对的能量的摄取，那么患者就能达到体力的恢复，患者强了，肿瘤就弱，这样患者就会带来很好的生活质量条件下，来达到抗肿瘤的作用。所以说并不是必须得吃某种东西，均衡饮食平衡的这种饮食就可以。

肺癌转移之后，症状是不同的，部位出现的症状是不一样的。比如肺内的这种转移，如果没有侵到支气管，没有侵到胸壁，肺内的转移是没有任何症状的，可能偶尔会有一些胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血这些情况。但是如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性的这种咳嗽。如果侵到了胸壁，或者是发生了胸壁的转移，就会引起胸壁的疼痛。如果转移病灶发生了骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，这时候需要做相应的治疗。比如用双膦酸盐治疗骨转移，用放疗治疗骨转移，用骨水泥来进行治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心、呕吐、头痛，就需要相应的针对脑部病灶采取理论上有效的治疗方法。如果发生了腹腔的转移，比如说腹腔淋巴结的转移，或者是肝部的转移，也会引起腹部的这种疼痛。当然各种转移的病灶，经过影像学的方法，一般都是可以检查出来的。根据相应部位用相应的方法来治疗，如果发现的早的话，也会起到一个很好的治疗效果。

支气管镜有无痛的吗：支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做，我们就是把支气管镜通过鼻子或者通过口，我们插到气管里边去，然后再做一些检查。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感，有的人可能特别是年轻的女性，她咽喉部特别敏感，就特别痛苦，为了减轻痛苦，我们可以给她打一些麻药，我们可以静脉里边用一些麻药，做的时候，让这个人睡觉，自己没感觉，这个我们叫无痛支气管镜，主要是一些镇静、止痛的，而且这个时间都很短，所以这些检查在门诊就可以去完成，当然病房也可以，会更好一些。所以这种操作的时候，如果这个病人给他打了镇静的止痛的药，他暂时这个感觉不那么敏感了，这个病人在睡的过程中，我们就给他做完检查了，所以叫无痛支气管镜。这个就需要问麻醉师，一起来配合。这个麻醉师给他打上麻药，这个病人就暂时没有什么敏感的知觉。所以做完了之后，这些麻药时间都很短，做完了几分钟就醒了，所以对做的过程就没什么痛苦的记忆，所以我们叫无痛支气管镜。

针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。