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流产应该如何诊断

发布时间:2020-12-1026058次浏览

现在未婚同居的年轻人挺普遍的,不小心有了宝宝呢,又不想要,要么是没条件,要么是自己不想要,就跑去医院做人流,仗着年轻身体好,不当回事,也不懂得珍惜生命,那么今天就让我们了解一下流产该如何诊断?

流产应该如何诊断?诊断流产并不难,可以根据疾病历史和临床表现症状来诊断,不过少数患者需要进行辅助检查。确诊流产后还要注意流产的类型,根据类型采取治疗措施。我们一起来看一下如何诊断流产:

1.病史 应询问患者有无停经史和反复流产的病史,有无早孕反应、阴道流血,应询问阴道流血量及其持续时间,有无腹痛,腹痛的部位、性质及程度。还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色、量及有无臭味,有无妊娠产物排出等。

2.查体 观察患者全身状况,有无贫血,并测量体温、血压及脉搏等。在消毒条件下进行妇科检查,注意宫颈口是否扩张,羊膜囊是否膨出,有无妊娠产物堵塞于宫颈口内;子宫大小与停经周数是否相符,有无压痛等。并应检查双侧附件有无肿块、增厚及压痛。检查时操作应轻柔,尤其对疑为先兆流产者。

3.辅助检查 对诊断有困难者。可采用必要的辅助检查。

(1)b型超声显像:目前应用较广。对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者,可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助b型超声检查加以确定。

(2)妊娠试验:用免疫学方法,近年临床多用试纸法,对诊断妊娠有意义。为进一步了解流产的预后,多选用放射免疫法或酶联免疫吸附试验,进行hcg的定量测定。

(3)其他激素测定:其他激素主要有血孕酮的测定,可以协助判断先兆流产的预后。

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药物流产是什么
药物流产是使用药物来终止妊娠的一种方式。我们常用的药物主要就是米非司酮和米索前列醇。药物流产,我们主要是针对于停经在四十九天以内B超下胎囊直径小于两厘米的早期妊娠。主要我们在药物流产之前,要评估病人是不是有药物的禁忌症和过敏史。如果病人有肝功能和肾功能的疾病损伤。是不能服用米非司酮。如果是有青光眼、哮喘等等的前列腺素的禁忌症,是不能使用米索前列醇。另外如果有这两种药物使用过的过敏病史的话,也是不能进行药物流产的。药物流产的成功率一般在百分之八十到百分之九十左右。所以要流产是可能有一定的失败率的。我们在选择药物流产之前,要慎重来决定。
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药流的最佳时间是什么
药物流产的最佳时间一般选择是在7周之内。一旦患者通过彩超检查的方法确认为宫内妊娠的情况下之后,如果想选择做终止妊娠的话,首选可以考虑做药物流产术。如果说大于7周以上的患者,仍然在前3个月之内,可以考虑住院做药物流产术。因为药物流产术相对来说要比人工流产术损伤要小,因为药物流产术是通过口服药物的方法促进胚胎组织物自然排出的一个过程。如果做人工流产的话,有可能会造成一些吸宫不全、子宫穿孔、感染或者是子宫内膜薄等一些严重的并发症。所以说一般如果符合周数的孕妇,没有其他特殊情况下,首选进行做药物流产术。药物流产术损伤还是要比人流要小很多。尤其是对于今后可能有再次备孕要求的患者,可能要首选进行药物流产术可能更好一些。
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药流后可以吃花红片吗
红花片指的是红花逍遥片,女性药流以后,不建议吃红花逍遥片这种药物。红花逍遥片具有活血的作用,会导致患者的出血量增加,伤害了女性的健康。因此,这个时候建议吃一些具有活血调经功效,又可以促进子宫收缩的药物,比如益母草颗粒、血府逐瘀颗粒、少腹逐瘀颗粒。
如何预防流产
早期的流程,大部分是由于患者体内的孕酮水平低,然后疲劳劳累以后导致的这种情况。所以要预防流产,首先要到医院检查一下,化验血看体内的孕酮水平是不是低,如果低的话,要在医生的指导下补充孕酮。因为孕酮是一个安胎的激素,它能够使子宫肌肉处于一种安静的状态,从而有利于宝宝在子宫里面生长发育。另外这个时候,尤其在怀孕的早期,受精卵在子宫腔里面着床的还不是很牢固,所以作为孕妇,这时候一定要注意休息,千万不要过度的疲劳和劳累,不要爬楼梯,跑步,做这样的事情。另外在怀孕3个月之内,最好不要有性生活,因为性生活也有可能会导致流产的发生。对于经常性的发生流产的女性,医学上称之为复发性的流产,这样的女性要检查一下宫颈,看一下是不是宫颈机能不好,必要的时候要做宫颈的环扎手术。
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2019-12-25

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米非司酮为什么要空腹
米非司酮一般是用于避孕以及打胎使用,一般空腹两小时以上才可以吃,这样能够减少孕妇的胃肠道反应,避免把药物吐出来,还可以很好的吸收药物。要是不是在空腹时进行服用,食物对于药物的效果会造成一定干扰,很容易导致避孕或打胎失败,服药时尽量在医生指导服用药物进行终止妊娠,这样比较安全。
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完全流产需要休息几天
不管是哪种流产,术后都建议休息两周左右的时间。完全流产指妊娠物已经完全排出体外、阴道流血减少、疼痛逐渐消失,这种情况不需要再进行清宫手术,一定要经过全面检查才能确定,避免漏诊。一、做妇科内诊检查,了解子宫恢复情况及宫颈口是否闭合;二、双合诊检查子宫接近正常大小,已经恢复到孕前状态;三、做超声检查判断宫腔内是否有组织物残留。完全流产跟普通流产、人工流产或药物流产一样,都要休息两周和做好复查。流产后两周进行超声检查,流产后一个月月经恢复正常来潮不用复查;若没有出现月经复潮,要进行b超复查。
药流后怎么判断流干净
药流以后有没有流干净?主要是看患者阴道出血的量和时间,以及小肚子疼痛的情况。正常情况下药物流产以后,出血量并不是很多,一般不超过月经的量,而且出血的颜色是暗红色的。如果药物流产以后出血量比较多,而且颜色是鲜红色,这种情况就要怀疑,是不是没有流干净。另外正常流产以后,患者并不会出现小肚子疼痛。如果药流以后一直有小肚子疼痛,不舒服,这种情况下也要怀疑是不是没有流干净。这个时候可以到医院做一个阴道B超检查一下,看子宫腔里面的情况。如果子宫腔里面看到有不均值的回声,或者是强回声,这种情况就可以确诊,是药流后没有流干净了。如果残留的组织比较小,小于20毫米,一般还是可以吃药物让他们自己流出来。如果残留的组织比较多,那么就需要做清宫手术。
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流产的危害
流产对孕妈妈来说,那就是身心的打击。所以说,在怀孕之前,一定要严格的查体,包括夫妻双方的查体。如果不是完全的自然流产,孕妇还要接受跟无痛人流,一样的过程。不管是哪种情况,对子宫内膜都会有损伤,都会可能发生大出血。尤其自然流产,可能会导致不全流产,发生不全流产会引起大出血,如果不及时到医院,危险性很大。其他就是感染、出血的风险,如果手术流产还有子宫穿孔的可能性,子宫穿孔还会导致盆腔脏器受到威胁,如果输尿管在做手术过程中发生损伤的话,就会导致肾脏问题。所以,只要是流产的话,对病人的身心健康都会存在着很大的威胁。
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药流的危害
药物流产,就是在孕早期采用药物的方法。用的就是米非司酮,加前列腺素促进子宫收缩,阻止胚胎的发育,通过子宫收缩把胎囊排出来这种方法。药物流产,看起来没有医生的这种器械的操作,减少了子宫内膜的损伤,以及子宫穿孔这些并发症的发生,但是对身体的伤害还是很多的。药物流产本身是一种不全流产,药物流产后出血时间比较长,并且还有大块的蜕膜排出来,他的出血量也比人工流产的出血量较大,所以从长远看,药物流产后发生盆腔炎感染概率比较大。药物流产后,还可能会出现月经不调,影响卵巢功能的恢复,也影响生育和健康。无论是药物流产还是人工流产对女性造成的伤害都是很大的。
先兆流产的症状
先兆流产是指妊娠28周之前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背疼痛。妇科检查,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经休息及治疗后,症状消失,可继续妊娠。如果阴道流血量增多,或下腹痛加剧,可发展成为难免流产。发生在妊娠12周前的称为早期流产,发生在妊娠12周之后的称为晚期流产。早期流产开始时,绒毛与脱膜剥离,血窦开放,出现阴道流血,剥离的胎盘和血液,刺激子宫收缩,排出胎盘及妊娠物,产生阵发性下腹疼痛。胚胎及附属物完全排出后,子宫收缩,血窦闭合,出血停止。晚期流产时,临床过程与早产相似。
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流产后的注意事项
在流产后一定要注意休息,如果条件允许,最好可以休息一个月,同时在这段期间内,需要补充足够的营养。另外一定不要进行性生活,否则很容易会出现感染的状况,还有就是一定要做好局部的清洁,洗澡时不要用坐浴。
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流产后发烧是什么原因
正常流产后在37度5之内属于正常范围。一般维持两三天,体温就应该正常。如果超过37度以上,要考虑是不是感染的问题,感染就不单要发烧还会伴发有肚子疼和阴道血。如果只是单纯的发烧,要考虑是不是继发有感冒。如果有肚子疼和阴道出血考虑是否合并有感染。
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自然流产肚子会痛吗
自然流产肚子会痛。流产以后腹痛是很正常的过程。因为流产以后子宫要进行收缩。疼痛每个人都不一样,也跟流产的时间有关系。12周以后的肚子疼可能要疼一到两天,这是正常的生理过程。病理性的就是由于不洁的流产以后造成的。这种疼痛常常伴有发烧、发热。
流产后子宫内膜一般多厚
子宫是女性很重要的生殖器官,也是胎儿在母体内发育的场所,所以一定要照顾好自己的子宫哦,女性会因月经的到来加速自身新陈代谢,这时体内子宫内膜的厚度也随之变化。那么,流产后子宫内膜厚度多少正常?
瘢痕妊娠最佳流产时间
瘢痕妊娠通常又称作疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处。大多数女性朋友们遇到瘢痕妊娠的情况都会采取人流来进行处理,人流最佳时间一般在怀孕9周前,不过要最终确定怀孕多久可以做人流,还得参考术前的一些检查结果。