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如何预防老人尿失禁

发布时间:2020-12-1024829次浏览

老年人尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出尿失禁可发生于各年龄组的病人,但以老年病人更为常见。由于老年人尿失禁较多见致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多其中有许多原因可控制或避免。

1、良好的心态

要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。

2、防止尿道感染

养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。

3、有规律的性生活

研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。

4、加强体育锻炼

加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。

5、合理饮食

饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。

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控制不住尿,在医学上叫尿失禁,尿失禁原因有很多,对女性而言,最常见的原因是压力性尿失禁,压力性尿失禁指的是女性尿道括约肌的力量减弱,正常情况下,膀胱里压力不高,能控制住尿,但若膀胱压力突然增高,如剧烈咳嗽、大笑,尿液会流出来。第二种情况叫急迫性尿失禁,一般常见于尿路感染。当然,膀胱过度活动症,亦可以出现该症状。第三种是充盈性尿失禁,常见于老年男性、有前列腺增生的人群,前列腺增生后会造成排尿困难,残余尿越来越多,造成膀胱压力越来越大,压力过高时,尿液会不断往外漏出。
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孕晚期有漏尿是正常现象,主要是由于孕晚期以后子宫体积增大,对盆腔和膀胱的压迫作用比较明显,导致膀胱的压力较大,就可以出现不自觉有漏尿的情况。同时由于子宫的增大,引起盆底肌的损害,盆底的松弛使尿液排出的阻力减少,也会出现漏尿。如果生产后继续有漏尿现象,根据轻重也要进行相应的治疗和处理。最好的治疗方式就是盆底肌的锻炼,就是增加盆底肌肉的力量,通过提肛运动逐渐恢复盆底肌。如果通过提肛的功能锻炼,盆底肌锻炼依然达不到有效控制排尿的作用,可能是压力性尿失禁,可以采用手术治疗。
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在怀孕期间,可以出现漏尿的症状,有可能是生理性的,属于正常的,但是有的是病理性的原因。随着怀孕的月份的增加,子宫体积会越来越大,由于子宫的压迫,可以引起盆底肌的肌肉的损伤和盆底肌的张力的变差,女性的控尿能力会减弱,出现漏尿的症状。出现怀孕期的漏尿,可以暂时不用过于惊慌,通过生产之后,看看是不是漏尿症状有所缓解,生产之后漏尿正常,认为是一过性的生理性的状态。在生产之后,漏尿依然存在,甚至没有任何的缓解,建议患者到医院做尿动力学检查,看看是不是由于压力性尿失禁引起的漏尿。
早上起来漏尿是怎么回事
早上起来漏尿可能是急迫性尿失禁或压力性尿失禁所引起的。如果患者存在尿路感染或者是膀胱过度活动症,可能会导致膀胱的储尿功能下降,在夜晚时由于排尿次数较少,会使膀胱内的容量增加,在早晨起床时,就容易出现急迫性尿失禁,从而引起漏尿。如果患有压力性的尿失禁,在早晨起床时可能会进行一些增加腹压的活动,就会引起漏尿,出现于中老年女性群体中的概率较高,在出现早上起来漏尿的情况后,要尽早就医进行相应的检查和治疗,避免病情持续加重。
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尿失禁最好吃什么药
治疗尿失禁时,可以吃药,比如吃消炎药、治疗前列腺增生的药物、抑制膀胱逼尿肌收缩的药物,需针对病因用药。严重时,需手术治疗。尿失禁分为不同类型、不同病因,所以应针对不同病因进行不同治疗。急迫性尿失禁,如果由于尿路感染引起,可以通过口服消炎药,如头孢类的或者是沙星类的喹诺酮类的抗生素。当炎症治愈以后,急迫性尿失禁就能够治愈。如果属于继发性前列腺增生引起急迫性的尿失禁,患者可以口服治疗前列腺增生的药物,如非那雄胺和α受体阻滞剂,对于口服药物症状控制不佳者,或者出现了尿潴留引起了充溢性尿失禁的患者,需要行前列腺增生手术治疗。如果膀胱过度活动症引起,目前常用药物是抑制膀胱逼尿肌收缩的药物,如M受体阻滞剂、酒石酸托特罗定、索那利辛,可能会产生副作用,如口干、便秘、眼压增高等。因此,对于合并肠梗阻、青光眼的患者,是禁用的。但是对于排尿困难者也需要警惕,因为该药物的作用机制,是减少膀胱逼尿肌的收缩,达到缓解尿频、尿急的症状,可能导致不能排尿,甚至发生尿潴留。此外,还有β3受体激动剂,也能缓解尿频尿急,发生尿潴留的风险低。对于压力性尿失禁的患者,口服药物不满意者,应该接受手术治疗。
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女人尿失禁的原因
女性尿失禁可能分娩、膀胱炎症等因素导致。压力性尿失禁在女性当中较常见,经产妇分娩次数越多,出现压力性尿失禁的几率也越大。这是由于多次分娩后,女性的逼尿肌会逐渐松弛,盆底肌肉群也逐渐松弛,患者在大笑、打喷嚏、提重物、咳嗽时,会导致腹腔内的压力突然增加,而出现尿失禁。如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌以及盆底肌功能锻炼来得到改善。如果尿失禁比较严重,则建议手术处理,通过中断尿道的悬吊术来控制排尿。急迫性尿失禁大多是由于患有重度膀胱炎症,膀胱受到刺激而引起,患者往往有尿频、尿急、尿痛的症状。尿常规检查会提示白细胞明显升高,需要及时使用抗生素进行治疗。
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老人的尿失禁原因都有哪些
老年人是尿失禁的高发人群,特别是老年女性。发病原因主要有:第一、绝经以后雌激素水平降低尿道黏膜变薄,尿道关闭能力下降;第二、由于膀胱老化,导致膀胱不受人控制不自主的收缩,会把尿液从膀胱通过尿道挤出体外,出现一些漏尿的情况。