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脑出血怎样护理最好

发布时间:2020-12-1027990次浏览

脑出血的病人一般都伴有脑组织损坏和脑功能障碍,以偏瘫患者居多,在护理中一定要给予更多的关心和耐心,并帮助病人重新建立自信心,以乐观的心态积极面对治疗,现在我们就来学习一下脑出血怎样护理最好。

脑出血来的突然,非常凶险,带给人非常严重的伤害,以下介绍些从实践中总结的经验。

1、要让病人平躺,多休息。

2、根据病人的舒适度,适时调整床头高低,让病人或者平躺,或者侧卧,或者微微抬头,或者坐起。经常帮助其翻身,可以避免出现褥疮

3、脑出血病人可能存在意识障碍,最容易出现大小便失禁的状况。因此要在床上垫上大张的尿不湿、给病人穿上纸尿裤;让医生装上导尿管,如果导尿管无法安装,可以给其戴上外置接尿器。

4、要勤换尿不湿、纸尿裤,保持病床干燥。

5、脑出血病人需要输液治疗,因此应看护好输液的过程。

6、脑出血病人容易出现意识模糊、混乱,会有我们意想不到的行为,如扯掉输液管、乱说乱动等。所以,我们可以轻握病人的手,不要让其突然出现影响输液的动作。

7、我们还可以手握输液管,随病人的手臂移动,避免输液管子被扯脱。

8、还要注意其它如心电、血压等监测仪的管子。

9、每天要注意监测仪上的血压变化等,特别是血压过高时,要请教护士在其指导下给病人服药。

10、给病人盖好被子,让其在温暖的被窝里休息。

11、注意脑出血病人的饮食。可以多吃牛奶鱼汤、骨头汤、米羹、果蔬汁鸡蛋羹等营养丰富、很少含有动物脂肪的流质易消化食物,不可给病人吃肥肉、含有较多猪油、味道较咸的食物,这些都是导致血压增高的食物。

12、推病人上下楼做CT、磁共振等检查过程中,要搞好防护措施,注意把平车两边的护栏拉起来锁好,以保证病人安全;上下平车让病人做检查时,要尽量轻抱轻放,让病人感到舒服。

13、在治疗过程中,如果病人出现心慌、气促、恶心、呕吐、头昏、皮肤瘙痒等现象,应立即报告责任医生、管床护士进行检查和处理。

其他一些没有提及的情况,要斟酌处理。脑出血病人,因为大脑受损,所以最重要的是要了解其特点,多加关心,做好护理。护理脑出血病人,一是要体谅其意识、思维上不能自制的特点,以关爱为本,要多哄其开心,让其在心情愉快中更快地康复,二是要做好大小便的管理,经常更换床上的铺垫物品,经常给病人擦身体、揉揉腿脚,让他在干净的环境中养病,得以早日康复。

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这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
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确诊脑出血主要是通过症状以及相关检查综合来进行的。脑出血的患者通常起病急,突发起病,可出现剧烈头痛,恶心呕吐的表现,其中呕吐多呈喷射状呕吐;严重的患者会表现为意识障碍,出现昏迷等危及生命的情况。考虑脑出血的患者可行影像学检查进一步明确,如头颅CT或头颅核磁共振。对于起病时间短的脑出血患者,头颅CT检查更快并更清楚,作为首选。若病史已经时间较久,可能还需要进一步进行脑血管造影以及增强CT的检查。确诊脑出血的患者需要积极治疗,避免出血加重引起严重后果。
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了解脑出血的定义
脑出血的出现让不少的患者陷入了痛苦中,我们都知道脑出血是一种脑科的疾病,引起脑出血的原因也比较多,但是对它的一些具体的知识并不了解,此病的带来的一些严重的后果,就更不清楚了。来一起看看脑出血的定义是什么吧。
丘脑出血病人会瘫痪吗
如果丘脑出血量过大,出血部位累及到脑部其他组织结构有可能会出现瘫痪。丘脑出血对于患者的影响巨大,有些患者因此会出现内分泌激素水平、水电解质紊乱、长期昏迷、语言以及具体活动等方面的障碍问题。
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脑出血一旦出现之后,没有得到有效的控制,很有可能就会造成严重的风险,所以也必须要积极的抢救,一般脑出血还是可以恢复的,但是也需要选择正确的治疗,首先就应该降低颅内压,调整血压,也应该预防再出血,维持营养。
脑出血脑卒中怎么办
脑出血脑卒中的发生,首先要做的是事情,就是尽早把患者送到最近的医院进行抢救,还要进行降低颅内压处理;其次,需要借助CT检查来找出出血部位已经明确出血量;最后,必须合理控制好血压,不可以把血压降得太快,不然有危险。​
轻微脑出血有危险吗
轻微脑出血是否有危险,最关键的,就是看看出血的部位在哪个地方。倘若发生在脑干这种关键部位,那么即便是轻微的出血,也有可能导致患者存在生命的威胁。倘若不是发生在关键部位,那么,通常不会诱发生命危险的威胁。
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脑出血是怎么引起的
脑出血可能由高血压、年轻人动脉瘤破裂、遗传病、肿瘤、血液病等因素引起。高血压患者的血管内膜和中膜会发生变化,脑出血的易患部位一般是基底节区豆纹动脉。
脑出血的表现
脑出血的表现:患者出现晕厥,嗜睡,手脚活动的障碍,面瘫,瞬间陷入昏迷。一、患者意识方面的表现。如果出血量比较小患者,则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种,比如,患者突然的眼前黑蒙,一过性的晕厥,还有些患者表现为嗜睡,出血量大患者,则在出血的一瞬间陷入昏迷状态。二、主要是患者肢体活动方面的表现。比如,手脚活动的障碍,这种偏瘫可以是完全性的,可以是局部的。患者的活动可以分为几级,有些少量脑出血患者,对肢体活动影响不大,此时只是手脚活动的灵活性受到影响。然而出血量比较大患者,表现为一侧肢体活动的完全的障碍。有些患者可能会出现面瘫的情况,包括患者嘴角口唇的歪斜等等,此外,患者还伴有偏盲的情况,表现为出血同侧的偏盲。
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脑出血最佳治疗方法
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大,并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位,通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重,或者出血的体积比较大,可以采取外科治疗,进行血肿的清除。这是指的急性期的脑出血,患者过了急性期后,要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血,要控制高血压的因素,患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致,患者需要进行后续的血管畸形处理,防止患者发生再次的脑出血。
脑出血的后遗症
脑出血根据患者的出血量的多少和出血部位的发生的地方,它或多或少都会有一定程度的后遗症遗留下来。如果出血量大于25毫升,那么或多或少都会有一定程度的后遗症。如果出血的部位不同,那么它后遗症的表现形式也可以不一样。如果出血发生在基底节区,它可能会引起偏瘫、偏身感觉障碍或者是偏盲;如果出血发生在脑运,可能会引发精神行为的异常;如果出血发生在小脑,可能会引起头晕和供给失调;如果出血发生在脑干,那么就非常危重了,可能会表现为四肢瘫痪等等。
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脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关,常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化,是由于现在年轻人懒惰、不运动,使得肥胖的发生率越来越高,高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动,抑郁的患者也比较多,这种特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者,要控制自己的情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。
脑出血为什么会头痛
脑出血往往导致颅内压增高,颅内血管和神经受到压迫、牵拉刺激,因而会出现剧烈头痛。这种头痛较为突然和剧烈,常常伴有恶心、呕吐、视物模糊等。由于脑出血起病急剧、进展较快,常于几分钟到几小时之内发展至顶峰,所以患者出现头痛后,常常随之出现呕吐、意识障碍的加深以及偏瘫。所以要对这种情况高度重视,并且仅仅进行抢救治疗。高血压或脑动脉硬化的患者,一旦出现剧烈的头痛,或者出现头痛的性质与以往不同,甚至加重并且固定,一定要警惕发生脑出血,应当及早就诊,以免延误治疗。头痛是许多疾病的常见症状之一,全身很多疾病都可以引起头痛,而在脑出血中头痛更为多见。一些中老年人,特别是伴有高血压和脑动脉硬化的病人,如果突然出现头痛,往往提示有可能发生了脑出血。大约有80%到90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状。
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