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输卵管造口术治疗输卵管堵塞

发布时间:2020-09-1659277次浏览

输卵管造口术是指在输卵管伞端扩大部组织最薄处,使用纤维电刀或纤维解剖刀做十字切口或作米字切口,然后用针头或细硅胶管自切口处插入,注入生理盐水检查输卵管通畅情况后,将切开粘膜外翻,用手术缝线固定,将外翻的伞端固定呈花瓣状,保持切口的开放。

输卵管造口术适用于输卵管伞端梗阻导致输卵管堵塞不孕症患者,通过造口术使输卵管恢复通畅。对于伞端病变粘连较重者,使用支架可以预防新的粘连形成,由于输卵管伞端管腔较大,一般不需要保留支架,留置10天后就可将支架取出,一般留置时间不应超过两周。

术后患者至少应使用广谱抗生素至少1周,可以酌情使用抗组织胺药物,减轻吻合水肿。术后应早期进行通液术治疗,留置支架的患者,在取出留置支架后就应立即进行通液治疗。

输卵管堵塞患者经过输卵管造口术后,卵巢排出的卵子可以从输卵管上的造口进入输卵管,与精子结合而变成受精卵,使患者受孕。术后患者有可能发生宫外孕,即受精卵没有进入输卵管而在腹腔定植,应早期进行超声检查。

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输卵管检查的最佳时间
无论是输卵管通液术,还是子宫输卵管造影术也就是HSG,都是需要在月经干净3-7天的时候进行。输卵管检查的常用方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术,近年来已普遍采用腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管插管通液试验和腹腔镜联合检查等方法。输卵管通液术一是适用于不孕症患者,二是检查和评价输卵管再通术和输卵管整形术的效果,三是疏通输卵管粘膜轻度粘连。输卵管造影一是了解输卵管是否通畅及输卵管形态和阻塞部位,二是了解宫腔的形态,三是了解宫颈内口是否松弛,有无畸形等。
做造影痛是输卵管堵塞吗
做造影时疼痛并不代表着输卵管堵塞。因为往宫腔和输卵管中注射造影剂时会有轻微的疼痛感;进行造影检查时医生经验不丰富、操作不当,也会引起疼痛;而这些疼痛与输卵管是否堵塞没有关系。
输卵管堵塞可以打排卵针吗
如果说输卵管一侧堵塞,另一侧畅通无阻,而且存在着不排卵或者是没有优势卵泡的情况,可以通过打排卵针来提高受孕率。输卵管堵塞疏通成功,不排卵或无优势卵泡也可以打排卵针。若是双侧输卵管都堵塞了,在没有治好之前是不可以打排卵针的。
子宫前位输卵管会堵塞吗
子宫前位输卵管也是有可能堵塞的。因为子宫位置本身对输卵管堵塞不会有太大的影响,而且输卵管堵塞的诱因有很多,一旦患上输卵管堵塞,还很容易反复发作。
疏通输卵管就能怀孕吗
据了解,在输卵管堵塞诊疗方面,我国临床成功率并不高,很多输卵管异常不孕患者疏通了输卵管,在没有采取任何避孕措施的情况下仍无法怀孕。
输卵管堵塞检查方法
输卵管阻塞在临床上有三种检查方法。首先是输卵管的通液。输卵管的通液是在月经干净一周之内的时间内,医生在操作间内,在宫腔内置管,同时推注液体,通过推注的医生的手感来判断输卵管的通畅情况。它的优点是创伤比较小,也不接触射线。但是缺点是判断不是很客观,都是操作者来判断。还有,如果有一侧输卵管阻塞,另外一侧输卵管通畅,推出的液体可能就顺着通畅的这根输卵管流出去了。这个时候就没有办法进行输卵管哪侧阻塞哪侧通畅的很准确的判断。第二个方法就是输卵管的造影。造影有放射性造影和超声造影两种。造影是在推注造影剂的同时,通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅的情况,从而判断输卵管是否阻塞。第三个方法是腹腔镜,腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准,但是腹腔镜的手术如果仅用于判断输卵管,有一点劳师动众了。因为它需要在手术室内,在全麻的情况下进行完成。
语音时长 01:31

2020-03-10

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输卵管造影是什么
输卵管造影是临床上最常用于检查输卵管通畅程度,以及是否存在盆腔粘连的一种方法。在临床上,输卵管造影有两种,一种是放射线造影;一种是超声造影。放射线造影就是在女性月经干净一周之内,进行宫腔内的置管,置管之后打入造影剂,同时在放射线下检查造影剂在输卵管内的通行情况,以及在盆腔内的弥散情况,来判断输卵管的通畅程度以及输卵管的走形。这是临床上最常用的检查输卵管是否通畅的方式之一。它的优点是比较方便,创伤也比较小。但是它也有它的缺点,就是会接触X线。还有一种造影方式是超声造影。超声造影的操作,包括置管推造影剂的方法,跟放射线造影都是一样的。但是它的检查的方法是通过超声来看一下输卵管是否通畅,能够避免放射线对女性的备孕时间等这方面的影响。
语音时长 01:18

2020-03-10

58925次收听

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输卵管堵塞症状有哪些
输卵管堵塞原因如下:首先考虑的是炎症,因为输卵管跟子宫、阴道是相通的,可能会因为逆行感染或者原发的盆腔感染造成输卵管炎症,从而造成输卵管堵塞。这种情况患者可能会经常有慢性盆腔痛,白带多、白带发黄、腰疼、腰酸,或者在月经前后或者劳累后出现腹痛、腰酸、月经色暗、痛经。妇科查体时,可能会出现双侧附件区压痛。另外,输卵管堵塞是因为盆腔长肿瘤了,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等,这时会有相应的肿瘤症状。再有就是输卵管自身发育的异常,一般不会有特殊表现。
双侧输卵管堵塞可以治得好吗
双侧输卵管堵塞由于堵塞的严重程度不同,堵塞的时间差异,所以双侧输卵管堵塞是否可以治得好,需要根据每个女性的具体情况来判断。输卵管堵塞后出现化脓,这时就会导致持续的发烧,以及剧烈的疼痛,需要进行抗炎止痛治疗,同时还需要考虑行腹腔镜手术或者是开腹手术,将脓肿切开引流排脓,这样才可将其治愈。但在手术以后,女性的输卵管不一定能够自然通畅,多半都会处于完全堵塞的状态,这时可能没办法进行治愈。女性输卵堵塞不严重,那通常都可以考虑行宫腹腔镜联合手术,用导丝来疏通输卵管,一般这种女性是可以将输卵管彻底治愈。但建议在怀孕前,最好先要做输卵管通液,或者是输卵管造影检查,确保输卵管通畅的情况下再备孕怀孕,以免出现宫外孕。
语音时长 01:40

2020-01-03

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什么是输卵管堵塞
输卵管阻塞是导致不孕症的常见因素之一。临床上可以用以下三种方式来确定输卵管阻塞与否。第一,应用输卵管的通液。输卵管的通液,因为没有其他设备的监测,只是操作者根据自己的手感阻力来判断输卵管的阻塞情况。因此判断是非常不准确的;第二,造影。在推注造影剂的同时,应用X线或者超声来看这个造影剂是否从双侧输卵管流出,以及盆腔内是否产生正常的弥散状况,从而判断输卵管是否通畅;第三,腹腔镜的检查。腹腔镜的检查属于手术治疗,要在全麻下,在手术室内进行。如果单纯用于输卵管检查,太过劳师动众了。
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输卵管堵塞会排卵吗
输卵管堵塞不会对排卵造成影响。卵巢是女性排出卵子的器官,每个月排出的一个卵子是从卵巢排出的。输卵管的作用是负责拾卵,把卵巢排出的这颗卵子捡到输卵管内,通过输卵管的蠕动作用,将它向输卵管的近端进行运送。男性的精子进入到输卵管里,与进到输卵管的子进行结合之后完成受精。在完成胚胎的发育之后,进入到宫腔内种植,从而完成自然受孕的过程。因此输卵管堵塞不会影响排卵,但是输卵管阻塞,尤其是双侧的输卵管阻塞,一定会影响正常的怀孕。
输卵管堵住怎么办
输卵管堵住需要根据输卵管堵塞的严重程度决定如何治疗,如果轻度堵塞,可以通过输卵管通液、盆腔理疗及中药联合治疗,如果输卵管堵塞严重,首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位不同选用不同的手术方式,如果是输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或X线下或超声监测下导丝疏通;输卵管峡部及壶腹部阻塞可以行输卵管阻塞部切除术加端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。目前,宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准。它是在宫腔镜下直视输卵管开口,将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻;腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术,也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构,同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性。既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断,又可以进行治疗。
语音时长 01:32

2019-12-31

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输卵管堵塞的症状有哪些
输卵管堵塞是导致输卵管性不孕的常见原因,常见原因有人工流产史、宫腔操作史、盆腔感染史或者输卵管手术史。大部分患者无任何不适,多在不孕检查做输卵管造影中发现。少部分患者可出现下腹部不同程度疼痛,大多数会出现下腹隐痛,腰背部及腰骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。输卵管与卵巢相邻,通常输卵管的疾病对于卵巢的功能没有影响,对于月经量的多少也不会有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。输卵管阻塞,还会因盆腔充血而导致瘀血性痛经。发现输卵管堵塞,输卵管堵塞的治疗需要看输卵管堵塞的程度、堵塞的部位、输卵管堵塞的病因等。如果是输卵管结核引起的输卵管堵塞,输卵管比较僵硬,单纯依靠手术是不能治疗好的。其他原因引起的输卵管堵塞可以尝试手术进行治疗。也可辅助盆腔理疗或者中药进行治疗。
语音时长 01:30

2019-12-31

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02:09
输卵管堵塞能排卵吗
输卵管堵塞一般不会影响排卵,排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、垂体病变。输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症。盆腔的感染,如淋病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等,以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻,周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症。
在家自测输卵管的方法
女性在家里是没有办法自测输卵管的。此外,输卵管是否通畅,女性通常也是感觉不出来的。往往需要到医院借助一些特殊仪器的检查,才可以检查出来。对于女性来说,保护好自己的输卵管是很重要的,否则会导致自己没有生育的能力!