概述：

精索静脉曲张多无症状，严重者可出现患侧阴囊增大，并伴有隐痛和坠胀感。步行或久站时症状加重，平卧或休息时症状减轻。站立可见扩张静脉在阴囊皮肤突现，像蚯蚓，可摸到。

轻度静脉精索曲张

病因：

精索静脉曲张可能是静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍导致。另外，久站以及合并有腹膜后肿瘤、腹腔肿瘤、肾肿瘤等相关疾病也会导致精索静脉曲张发生。

检查：

1、体格检查：检查阴囊及其内容物，包括站立位、平卧位，并行Valsalva试验。检查内容有睾丸大小与质地、附睾、输精管、精索及其血管等。

2、影像学检查：包括彩色多普勒超声检查和CT、MRI检查。

3、睾丸功能评价：包括睾丸的大小、质地，精液检查，血清睾酮，其他激素，睾丸活检术。

中度静脉精索曲张

重度静脉精索曲张

治疗：

1、一般治疗：调整生活方式、调节饮食、物理疗法等，避免增加腹压的运动，降温疗法或阴囊托等。

2、药物治疗：精索静脉曲张的药物包括七叶皂苷类、黄酮类药物，以及改善症状和改善精液质量的药物。

3、手术治疗：手术治疗有传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、显微技术腹股沟途径，或腹股沟下途径精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术等。