出现局限性肺气肿的情况，是否需要治疗，不能一概而论，要结合病情进行具体的分析和判断。局限性肺气肿大多是在体检时偶然发现的，如果患者现阶段没有出现任何不适症状，比如气喘、咳嗽等，一般对人体不会有危害，所以不需要进行特殊治疗。但是如果患者目前出现了严重的气喘、胸闷等症状，使生活和工作都受到了严重的影响，是需要积极采取相关治疗的。否则很容易导致血胸、气胸、胸腔积液，会对肺功能产生严重的影响，甚至还会导致心脏方面的病变。平时一定要注意，不能长时间处于空气污浊或者二手烟的环境里。

如果老年人患有肺气肿，是否严重需要根据病情严重程度来分析。如果目前病情非常平稳，没有任何临床症状，这种情况并不严重，所以也不需要进行特殊治疗，但是需要积极改善自己的生活习惯，绝对不可以吸烟，否则会加重肺功能下降的程度。另外，如果目前出现明显的咳嗽、咳痰、活动后气促甚至呼吸困难，这种情况是比较严重的。需要积极配合医师进行对症治疗，病情发作时可以通过支气管扩张剂来改善症状，平时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，做好保暖措施。

肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激，引起终末细支气管远端的组织弹性减退，过度膨胀、充气，肺容量增大，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏。大体检查见气肿肺体积显著膨大，边缘钝圆，表面可见多个大小不等的大泡。镜下可见终末细支气管以远端肺组织扩张，肺泡壁变薄，肺泡间隔变窄或断裂，肺泡孔扩大，扩张破裂的肺泡相互融合形成较大的囊腔，肺毛细血管明显减少。早期可无明前状，典型症状是劳力性气促，多在原有咳嗽咳痰等慢支症状的上的加重的呼吸困难，早期体征不明显，随着病情的发展，视诊可见胸前后径增大，剑突下胸骨下角增宽形成桶状胸。呼吸运动减弱，部分者可吸变浅、频率增快，严重者可有缩料呼吸等，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈过清音，心界缩小，肺下界和肝音界下移，肺下界活动度减小，听诊呼吸音普遍减低，呼气延长，心音遥远。X线检查后前位X线胸片见胸廓扩张，助间隙增宽，后助呈水平状。横膈降低，膈面变平。纵隔变窄，心常呈垂直位，心影狭长，两肺野的透亮度增加。有时可见局限性透亮度增高，为局限性肺气肿表现，肺血管纹理外带纤细、稀蔬、变直，而内带的血管纹理可增粗和素乱。肺功能检查对肺气肿具有确诊意义，其特征性改变是功能残气量、残气量和肺总量都增高，残气量与肺总量比值增大。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气和肺容量增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。他在临床上往往和慢性支气管炎并存。他们的临床症状主要表现为慢性咳嗽，冬季加剧，常持续3个月以上。晨间咳嗽加重伴咳白色粘液或浆液性泡沫痰，量多。当合并感染时则呈脓性。患者常常感觉活动后胸闷气短，并随病情进展，而症状逐渐加重。他的体征是肺气肿早期可无明显体征，急性发作的时候常可有散在的干、湿性啰音，多于肺底听及，咳嗽后可减少或消失，啰音的量与部位常不恒定。当阻塞性肺气肿明显的时候，我们可以看到胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，语音共颤减弱。双肺叩诊呈过清音，肺下界下移并移动性减少，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移，肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长。双肺底可听到湿性啰音。

肺气肿患者的典型症状为逐渐加重的气短症状，活动耐力进行性下降。生活中，肺气肿患者常有气急症状，早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急，后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，提示肺气肿相当严重。肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激引起肺组织终末支气管远端部位的膨胀和过渡充气，导致肺组织弹力减退，容积增大，伴有肺泡壁和细支气管的破坏为病理特征的一种疾病。患者会出现呼吸困难，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且随着气候寒冷和呼吸道感染，症状加重反过来又加重了肺的损害，形成恶性循环。肺气肿会引起肺功能异常，影响肺的换气和通气功能，造成缺氧和二氧化碳在血液内潴留，造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害，可引起肺源性心脏病等，最后导致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。