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肝血管瘤检查项目有哪些

发布时间:2020-09-1661666次浏览

肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,早期多无症状,不容易被诊断,往往要结合一些有关检查才能确诊,目前临床上常采用的检查方法有:超声波检查、放射性核素血池扫描、肝动脉造影、CT 、核磁共振成像等等,那么,肝血管瘤的检查方法有哪些?

肝血管瘤是肝脏上常见的良性肿瘤,以海绵状血管瘤多见,常依靠影像学的检查结果进行诊断,在诊断时需要同肝脏其他良性或恶性肿瘤相鉴别。CT检查对于肝血管瘤的诊断和鉴别诊断都具有重要的意义。

肝脏的CT平扫直接对于患者的肝脏进行断层扫描,在CT平扫下肝血管瘤表现为单发或多发的圆形或卵圆形低密度灶,绝大多数肝血管瘤的密度均匀,边界清楚。血管瘤内含有较多机化组织时,CT影像会呈星状或裂隙状低密度,有时可以见到点状或不定形的钙化斑。血管瘤较大时,肝叶会有明显的变形,边缘光滑整齐。对于典型的血管瘤影像,通过CT平扫就可以诊断。

对于密度不均匀、形状不规则、边界不清楚的肝脏低密度影,不能单靠CT平扫的影像来诊断,需要行CT增强扫描。CT增强扫描是给患者身体内注射造影剂后对肝脏进行的断层扫描,造影剂会随血液流遍全身,血液丰富的地方在CT影响上呈现高亮影。CT增强扫描对于血管瘤的定性有很大的帮助,尤其可与肝癌进行鉴别。肝血管瘤与肝癌在CT平扫影像上都可以表现椭圆形低密度影,不能很好鉴别,而在增强CT影像上,血管瘤的密度和大血管相近,比肝癌的密度高很多,很容易区别。因此,增强CT检查对于血管瘤必不可少。

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一般来说,肝血管瘤主要是一个良性的病变,血管瘤可大、可小,小的大概只有几毫米,大的有几厘米到数厘米不等情况。主要的原因考虑可能是跟先天遗传因素有关的,具体的原因不是特别的明确,不过大家也不用担心,因为我们认为肝脏血管瘤,主要是一个肝脏的良性病变。一旦出现之后,一般情况下是会终生存在的,有些时候终生都是一个固定的大小,不会有特别大的变化,有些时候,可能是一个缓慢生长的过程。大多数的血管瘤,不用特别的干预,只有极少数的情况,比如血管瘤压迫到了周围的组织,比如压迫到了胆囊,或者是腹壁,这样的情况可能需要手术干预。
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肝血管瘤手术风险大吗
大多数肝脏血管瘤都存在于肝脏里,都是通过微创的手术,如腔镜手术去处理。腔镜手术的创伤不大,手术时间也不是很长,对身体的损伤也比较小。所以总体来说,肝脏血管瘤的手术,不是特别危险的手术,是低风险的手术。大多数有血管瘤的人,并不需要手术处理,多数情况下定期随访观察即可。如果血管瘤特别多、特别大,侵犯到周围器官、脏器的时候,如胆囊、腹腔的时候,可以做手术处理,而且现在手术方式有很多,不是所有的血管瘤都需要一并做处理。
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肝血管瘤的发生让很多人都十分的害怕,但是专家说此病发生以后,不必过于担心,因为这是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但若是不及时处理的话,会产生一定的影响,下面我们就一起来看一下肝血管瘤危害大解析。
检查肝血管瘤有什么方法
很多肝血管瘤患者都知道自己的疾病不好判断,而且也知道肝血管瘤是一种严重的肝脏良性肿瘤,对患者身体产生很大的影响。所以对于肝血管瘤来说做好自身病情的检查是很关键的,那么,下面简单介绍一下检查肝血管瘤有什么方法?
肝血管瘤的诱发因素有哪些
肝血管瘤诱发因素是先天性发育异常,主要是先天性肝脏末梢血管畸形。激素刺激也会诱发肝血管瘤,如滥用糖皮质激素或避孕药。此外,肝血管瘤发病和某些感染性因素也有关。
肝血管瘤症状
肝血管瘤在早期不会有明显症状,但肿瘤增大之后,会出现肝区的不适,在腹部会出现包块,患者还会出现胃肠道方面的症状。如果肝血管瘤增大,会压迫到周围的组织和器官,出现不同的症状表现。虽然肝血管瘤无法完全治愈,但如果它的直径在4CM以下,对身体不会产生太大的影响,一旦肝血管瘤的直径超过5CM,就要考虑手术治疗了。
怎么判断是否得了肝血管瘤
发现早期的血管瘤唯一方法是体检。超声检查和ct检查是体检最常用的手段。超声检查属于最初级的检查,超声检查可以发现肝脏是否有异物,但无法判断到底是血管瘤还是其他的肿瘤。需要做腹部的增强ct或增强核磁来确诊是否为肝血管瘤。
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射频消融治疗肝血管瘤的方法是依靠热来使血管中特别丰富的血管瘤消融,术中和术后会出现像血红蛋白尿、术后的发热,还有炎症反应等一些特有的并发症。所以,在手术之后,患者一般需要有经验的护理团队来进行针对护理。
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肝血管瘤是什么
肝血管瘤是肝脏中最常见的良性的肿瘤之一,其中最多见的是海绵状的血管瘤,它是肝脏中的血管团,一般不会恶变。肝血管瘤可见于任何的年龄段,成人及女性较多见。它的生长非常缓慢,可持续数年至数十年。肝血管瘤一般很少引起症状,除非肿瘤很大,压迫周围脏器出现症状:例如肿瘤压迫胃,会引起腹胀;压迫门静脉,会引起肠道的淤血,导致腹胀、脾大、腹水;压迫胆道,可以引起黄疸。
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肝血管瘤的治疗
肝血管瘤,是属于一种较为常见的肝脏良性肿瘤。在临床上,肝血管瘤是以海绵状血管瘤最多见。患有海绵状血管瘤的病人,大多没有明显的不适症状。患者通常可以在进行B超检查的时候,或者是在腹部手术中发现。目前,尚无证据可以说明肝血管瘤,有恶变的可能。一般情况下,只有当肝血管瘤比较大,或者是肝血管瘤产生压迫症状,或者是肝血管瘤生长的趋势非常明显,或者是肝血管瘤有破裂的倾向的时候,才考虑对患者进行治疗。肝血管瘤的非手术治疗方法,主要有介入治疗,是通过肝血管瘤的供血动脉,给肿瘤打栓塞剂。但是,介入治疗的缺点是栓塞剂有可能会进入患者的肺部,引起肺栓塞。另外,现在也在尝试用射频消融来治疗,或者是用微波消融,来治疗肝血管瘤。
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肝血管瘤要注意什么
通常情况下,可以认为肝血管瘤的形成,与先天的发育异常有关系。也就是说,先天的因素是引起肝血管瘤最主要的原因。但是,后天的因素,对于肝血管瘤的形成,可能也会有一定的促进作用。因此,肝血管瘤的患者,在日常生活中,要注意以下几个方面:第一,患者应该避免喝酒,避免高脂饮食,以减轻肝脏的负担;第二,患者要注意尽量进食品种多样、营养丰富以及容易消化的食物。例如,患者可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果;第三,患者要注意保持好心情,避免暴怒,要注意尽量保持平和的心态;第四,患者平常要注意多饮水,注意补充水分,促进身体的新陈代谢,以加速有毒的物质排出体外,从而起到保护肝脏的作用;第五,患者要注意作息时间,要避免过度的劳累,避免熬夜等不良的生活习惯。
如何应对肝血管瘤
如果说是没有变化或者在逐渐的萎缩,就暂时不需要处理。在临床已经确认是肝血管瘤了,比如说通过ct或者通过核磁确诊了,需要处理的也是根据大小而定,如果是小于八公分以内的肝血管瘤,是不需要临床任何去处理的,只需要观察,每半年做一次彩超,观察它的变化。如果长大了或者长的速度比较快,那么再去手术去切除。现在有部分的医院里面开展了介入的方法介入血管栓塞的方法来治疗肝血管瘤,有部分患者确实也有效,但是在临床里面接到大部分病例,并没有起到一个真正的效果。肝血管瘤里面大部分都是海绵状血管瘤,长得都像蜜蜂窝一样,不能够准确的说是,有相当一部分并没有明确的或某一支或两支的血管供应,而是由多支血管供应,所以它不能达到真正栓塞的目的,只是减慢它的生长。
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肝血管瘤怎么检查
对于肝血管瘤的诊断,通常在临床上,可以发现有相当一部分肝血管瘤患者来就诊的时候,进行彩超检查,考虑是肝血管瘤,可以仔细阅读一下报告。一般情况下,在患者的彩超报告里面,常常写的是有肝血管瘤的可能,或者是会在肝血管瘤后面加问号。也就是通过彩超检查,很难判别是否是肝血管瘤。不能明确对于肝血管瘤的诊断,只能是说它80%是肝血管瘤,或者90%可能是肝血管瘤,而不能百分之百准确地认为是肝血管瘤。所以,如果临床上怀疑是肝血管瘤,患者就要进行增强ct检查,或者是增强核磁检查,来进一步明确是不是肝血管瘤。所以,单纯的彩超检查,不能明确是不是肝血管瘤。一定要注意,在临床上发现有一部分病人彩超诊断肝血管瘤,但并不是肝血管瘤,可能是肝脏的钙化灶,或者其它疾病。
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肝血管瘤经过射频消融术能根治吗
肝血管瘤是个良性病变。射频消融术刚开始发展的时候,主要是用来治疗肝恶性肿瘤的手术,并不是用来直接治疗肝血管瘤。经过二、三十年的经验积累,以及循证医学的证据证明,射频消融术治疗肝恶性肿瘤和手术切除、肝移植的疗效是相当的。采用射频消融术,治疗肝恶性肿瘤,疗效都可以如此之好,那射频消融治疗肝良性肿瘤,肯定是可以达到一个根治的目的。因为对于肝良性肿瘤的治疗,不需要像恶性肿瘤那样,消融一个需要周围的安全边界,对于患有肝良性肿瘤的病人来讲,只需要消融肝良性肿瘤本身瘤体的体积,就可以,并且可以根治。所以,相对于消融恶性肿瘤来说,对于肝血管瘤这种良性肿瘤的治疗,就会更加的简单安全。而且通过这种方法,也能够根治肝血管瘤。