左侧腮帮子一张嘴就疼最常见的病因是因为腮腺炎引起的。腮腺正好位于两侧面部侧面，以耳垂为中心耳前区这个部位，患者在张嘴的时候可能牵拉腮腺的包膜和周围的神经会产生一定的疼痛感。常见的腮腺炎是有两种，一种称之为流行性腮腺炎，是由流行性腮腺炎病毒感染引起的一种传染性疾病。大多数发生于儿童和青少年时期，这种疾病的症状危害相对比较大，具有一定的传染性，如果治疗不及时，由于病毒的感染可能引起病毒性的脑膜炎。所以在临床上治疗这类的腮腺炎，主要是通过抗病毒的治疗，要积极治疗、早期发现、积极控制症状，避免引起严重的并发症。第二，腮腺炎是细菌感染引起的化脓性腮腺炎，患者会出现局部红肿、热痛的症状挤压腮腺，口腔内可能有脓性的分泌物。这类的腮腺炎需要进行积极的抗感染治疗，同时对于腮腺进行一定的刺激，让腮腺的分泌保持通畅。另外，如果是智齿或者是后牙磨牙的牙周炎也可能引起局部的肿胀疼痛症状，像这些情况建议到正规医院的口腔科进行详细的检查，如果是智齿引起的需要拔除智齿，如果是牙周炎引起的需要做系统的牙周治疗。还有一种情况，是颞下颌关节紊乱也可能引起面侧部腮腺区域的疼痛，尤其是一张嘴就会疼痛，这时候要注意用热毛巾对关节部位进行热敷，还可以做红外线理疗来帮助缓解疼痛症状。所以，不管是哪一种情况都建议患者到医院做完善的检查，分析引起疼痛症状的病因针对性地给与治疗。

心肌缺血是可以通过治疗达到不缺血或者是缺血的情况减轻，但是这个治疗它是一个终生治疗。在这部分的病人当中，我们就是认为冠心病的治疗也叫做冠心病的二级预防的治疗。通常来说我们会贯彻一个A、B、C、D、E的原则，那这个A代表就是阿司匹林抗血小板类药物的长期服用，同时也要根据患者的血压情况加用ACEI或ARB类的一些降压药物；第二个方面就是控制血压，同时根据患者心率的情况加用β受体阻滞剂。那第三个方面就是控制血脂，一般要长期服用他汀类的药物，戒烟。第四个方面就是有糖尿病的患者要控制血糖，调整饮食情况。最后就是我们要注重这个运动，同时要注重冠心病的相应的学习，要对患者进行患者的教育，这个是心肌缺血的一个长久的治疗。另外在这些治疗的基础上，根据患者病变的情况选择是否需要介入治疗，或者是冠脉搭桥治疗。

心肌缺血是心肌血液的供需失衡出现的一种病理状态。在临床上所有引起心肌供血减少的病因，或者心肌需血增加的病因的疾病，都会导致心肌血液的供需失衡造成心肌缺血。最典型的是冠心病，由于供给心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化、管腔狭窄，造成心肌的供血减少。另一方面，比如肥厚或者是扩张心肌病，它主要是由于心肌肥厚或心腔扩张造成血液的需求量增加，引起的供需失衡。还有心律失常，特别是快速型心律失常，因其发病时心脏的血液供应减少，同时对血液的需求量也增加，加重了供需失衡这一对矛盾。所以，在临床上很多的疾病都会造成心肌缺血，应先分析好心肌缺血的具体原因，再给予相应的针对性的治疗。

心肌缺血导致它的主要原因，其实和冠心病的关系是非常密切的。我们都知道，冠心病是目前心内科非常常见的一类疾病，也是目前患病率非常高的一类疾病。那么冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题，最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后，随着斑块的不断进展，它的体积会增加，导致了冠状动脉内出现了不同程度的狭窄。而当出现中重度狭窄的时候，血流就很难顺畅的通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧，此时心肌供血供氧的减少，就会导致心肌缺血，出现一系列的临床症状。比如患者出现胸闷、胸痛、气短等种种不适，当然除了最常见的冠状动脉粥样硬化的因素之外，还有一些像动脉炎或者其他的一些疾病，也有可能累积到冠状动脉出现相应的问题，此时也有可能会出现心肌缺血相关的临床表现。所以，如果有心肌缺血后，我们首先需要评价的就是，冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。

年轻人出现心肌缺血后，要注意采用药物治疗、生活方式干预以及针对冠状动脉狭窄干预和治疗，尤其做好生活方式干预，才能更好控制以及改善心肌缺血问题。心肌缺血和年龄是有关系，因此年龄也是冠心病、心肌缺血发生的重要危险因素。年龄大的人出现心肌缺血几率比较高。随着现在生活方式转变，许多年轻人也被发现存在心肌缺血，即表示其冠状动脉内有动脉粥样硬化斑块，且斑块已经导致血管中到重度狭窄，出现心肌缺血。相比较老年人，年轻人出现心肌缺血，更要引起足够重视，需要采用药物治疗、生活方式干预以及针对冠状动脉狭窄干预和治疗，尤其是年轻人生活方式干预非常重要。患者要坚持做到低盐低脂饮食，控制体重，监测血压、血脂、血糖等心肌缺血常见危险因素，戒烟限酒、不熬夜等。除此之外，坚持规范药物治疗，对年轻人心肌缺血的改善同等重要。