慢性胃炎主要包括药物治疗和内镜治疗。治疗的主要目的是改善患者的症状，以及缓解胃黏膜炎症反应，药物治疗包括以下几大类，抑制胃酸分泌，然后保护胃黏膜，以及（提升）胃的动力的作用，抑制胃酸分泌主要包括H2受体阻滞剂，以及质子泵抑制剂两大类的药物，H2受体阻滞剂包括法莫替丁为代表的这类药物，然后在中国已经使用20多年，效果很好，是抑制胃酸的药物，还有比较强的抑制胃酸的药物，主要是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂，这是比较强力的抑制胃酸的药物，主要针对患者，有比较明显的腹痛反酸，烧心这类的患者，当然有特殊的胃炎就是慢性萎缩性胃炎是不太适合于使用，质子泵抑制剂，这是抑酸，另外是保护胃黏膜的，治疗最常用包括铝碳酸镁铝镁加、膜固思达，这类药物在中国也是应用的比较多。另外如果患者有合并有腹胀腹痛，消化不良这个症状，往往也可以给一些动力药物，比如吗丁啉或者瑞琪这些药物，包括上消化道的动力以及全胃肠道的动力，药物治疗主要是分三大类，然后内镜下治疗有特殊的情况，如果是在慢性萎缩性胃炎肠化生的基础之上，合并有高级别上皮内瘤变，可以进行内镜下的黏膜切除术，以防止进展成为早期或者是中晚期的胃癌。

慢性胃炎主患者要通过生活起居调节，保暖避寒，心理调节，保持乐观，针灸推拿进行调理。慢性胃炎通过内镜检查以及活检可分为萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生。对于慢性胃炎的调理从以下几方面入手：一、起居饮食调节法。中医认为本病大多发生脾胃虚弱，正气较弱，胃最怕寒凉，注意保暖避风寒，不可饮生冷寒凉之品。二、心理调节法：精神因素是导致慢性胃炎的诱发因素，保持乐观的心态对调理脾胃功能非常重要。三、推拿针灸调理，去正规的医院，行推拿针灸治疗对脾胃调节有益。慢性胃炎系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。如过度紧张，尤其是女性，容易导致肠道痉挛，加重胃肠道症状，抽烟、喝酒易对胃肠道产生损伤，会加重胃肠道炎症。

经常胃胀气，如果年轻人可用助消化的药，包括吗丁啉或消化酶来帮助消化，年龄大的人需到医院做胃镜的检查，确定是否疾病导致，继而进一步治疗。胃胀气是指，胃里的气体增多导致胃胀或上腹胀的情况，通常见于慢性胃炎和消化不良患者。部分患者没吃饭就觉得胀气很明显，吃点东西，可能会加重，也可能会稍微好一点。还有部分患者是没吃饭时觉得还好，稍微吃点东西就出现腹胀的情况。除慢性胃炎之外，肝胆系统的疾病，尤其是肿瘤性的疾病也会导致消化功能的下降，出现胃胀的情况。这时候要做肝胆以及胰腺的B超，确定肝胆胰腺有没有问题。

慢性胃炎的原因比较复杂，目前，我们医学上已经研究的非常透彻的有一个非常重要的原因，那就是幽门螺旋杆菌的一个感染。幽门螺旋杆菌的感染不仅仅能够使胃发生慢性的炎症，还可以导致一种叫做萎缩性胃炎的癌前疾病，它也是世界卫生组织公认的一个致癌因素，也就是说感染了幽门螺旋杆菌，有一部分患者会诱发胃癌的发生。除了幽门螺旋杆菌感染，有一部分患者，也是由于自身免疫功能的失调，导致自身免疫性胃炎。还有一个非常重要的原因就是胃酸，它对胃黏膜的攻击性，也就是说胃黏膜的自我保护的能力也下降了，这个也会导致慢性的胃炎的发生。所以慢性胃炎是一个很综合性的原因所导致的。

慢性胃炎伴有糜烂了，要调节饮食，结合药物治疗，同时注意观察。大多数情况下，糜烂都是胃部炎症造成，而且炎症造成胃部的破损的层次不深。所以糜烂性胃炎，患者要进行饮食调节，这是基础治疗。另外，可以用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，来促进糜烂的愈合。如果有一部分患者胃部活检报告，提示有肠化或有早期不典型增生，要做定期复查胃镜，明确糜烂灶有没有继续变化，有没有继续发展，向不好的方向发展。所以慢性胃炎伴有糜烂患者不用太担心，可以进一步观察，可以追踪治疗后再观察。