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如何正确检查肠梗阻

发布时间:2020-12-1026790次浏览

最近很多朋友都在询问肠梗阻检查方法,因为只有正确的掌握了肠梗阻尼的检查方法才能够帮助患者得出正确的确诊和治疗方法,那么,该如何正确检查肠梗阻呢?下面我们就一起去了解一下肠梗阻的检查方法。

实验室检查:

1.血红蛋白及白细胞计数,肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。

2.血清电解质(K、Na、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。

3.血清无机磷、肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明,肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

其他辅助检查:

1.X线检查 X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。

小肠梗阻的X线表现:梗阻以上肠管积气、积液与肠管扩张。梗阻后在肠腔内很快出现液面。梗阻时间越长,液面越多。低位梗阻液面更多。液面一般在梗阻5~6h后出现。立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面。卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况,小肠居中央,结肠占据腹部外周。高位空肠梗阻时,胃内出现大量的气体和液体。低位小肠梗阻,则液平面较多。完全性梗阻时,结肠内无气体或仅有少量气体。

上述肠梗阻的检查方法是非常常见的,希望大家给予重视,因为积极把握了肠梗阻的检查方法,才能够因此得出准确的诊断,并且在此基础上得出针对性的治疗方案,以规避疾病导致的不必要麻烦的发生。

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怎样判断肠梗阻通了
判断肠梗阻是否通畅,首先患者可以根据个人症状进行判断,比如如果患者没有再出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐或者肛门大便排气等情况时,就说明患者病情有逐渐好转的趋势。其次,患者也可以到医院进行相关检查,根据检查结果进行判断,如果在进行检查时发现肠管内没有积气、积液和肠管扩张的表现,也可以说明肠梗阻是通畅的表现。除此之外,患者还可以通过夹闭胃管,循序渐进饮水进行判断,如果患者没有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等表现也可以说明肠梗阻已经通畅。具体是否好转换者,可以到医院去咨询下医生。
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2021-05-20

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得了肠梗阻怎么护理
很多疾病的出现都和生活习惯有着很大的关系的,很多人也都害怕患上肠梗阻这种病,这种病一旦患上会给患者的身体带来伤害,良好的护理保健是保证疾病康复的重要举措,下面来看看肠梗阻怎么护理。
肠梗阻用什么药好呢
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肠梗阻用什么药最好
没有治疗肠梗阻最好的药物这种说法,治疗肠梗阻可以在医生的指导下,使用盐酸克林霉素注射液、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物治疗。
怎么预防肠梗阻发生
春节是中华民族的传统节日,人们在春节期间的饮食往往是最丰盛的,这期间同时也是胃肠的负担最重的,肠梗阻是春节期间比较高发的疾病,那么,怎么预防肠梗阻发生呢?今天,我们一起来了解一下吧。
绞窄性肠梗阻的临床表现
绞窄性肠梗阻是一种比较特殊的肠梗阻,还会有腹部胀痛、恶心呕吐、还会有停止排气排便的现象,要是情况比较严重,还会造成中毒性的休克表现,所以这本来就是一种严重的疾病,一旦在出现之后千万不要忽视,必须要采取有效的治疗。
肠梗阻排气方法
肠梗阻是因为各种原因导致肠腔内容无法顺利通过肠腔排出,而引起的腹痛腹胀,恶心,呕吐,伴有肛门停止排便排气的一组临床综合征。严格意义上说并不是一种单独的疾病,而是一组临床症状,根据其病因又分为黏连性肠梗阻,绞榨性肠梗阻和机械性肠梗阻。一般来说在临床上最常见的是黏连性肠梗阻,发生于腹部手术以后肠管黏连所引起的。目前临床治疗首选保守治疗,而且绝大多数可以获得症状的缓解,促进其排气的方法主要是禁食胃肠减压。补充液体抗生素预防感染,可以通过胃管注入石蜡油或者灌肠,肛门排气。而对于绞窄性肠梗阻,通常需要及时的手术治疗,以免绞榨以后引起肠坏死甚至中毒性休克。而对于机械性肠梗阻通常发生于肠道的肿瘤或息肉,此时也是需要行手术治疗,行肠管切除,或者是肠癌根治,才能够获得治愈。
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2020-03-31

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肠梗阻的原因
肠梗阻可以分为不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。肠梗阻的发生是由于肠扭转、肠套叠引起的,也可以是因为肠道内比如有肿瘤、有大的息肉,引起肠道内的梗阻。还有其他的比如肠腔以外的腹腔内的一些肿瘤,从外面压迫,也可以引起肠梗阻。肠梗阻只是根据它的临床表现来确诊,但要找原因还是需要相关的,比如肠内镜、结肠镜的检查,还有比如抚平片检查、其他辅助的检查去确定,针对不同的原因采取不同的治疗。
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肠梗阻怎么办
肠梗阻针对程度的不同,比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻,治疗是不一样的。如果是不完全性的肠梗阻,检查有肿瘤压迫引起的原因,可以暂时采取保守治疗的办法,一是禁食、禁水,然后胃肠减压,其他的,比如说灌肠,低位的梗阻才去灌肠;如果是相对高一些的,可以采取应用一些油脂比如石蜡油,还有其他的一些缓泻剂,促进梗阻的解除;如果是完全性的肠梗阻,腹痛、腹胀、呕吐这些症状非常剧烈的,就需要外科采取急诊的手术的治疗。当然,这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫,采取不同的手术及治疗的方法。
较窄性肠梗阻的症状有什么
绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻,可以因为肠系膜血管受压、血栓形成或者是栓塞引起。肠管血液循环障碍,可以导致肠壁坏死、穿孔,继发的弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症,病情危重且进展较快,预后不良,所以应该引起高度重视。绞窄性肠梗阻基本上属于肠梗阻里面比较严重的一种类型,它的临床表现,第一,表现为腹痛发作比较急骤,开始的时候就可以表现出持续性的剧烈疼痛,或者是在阵发性的加重之后仍有持续性的疼痛。小肠绞窄的腹痛都在中上腹部,也就是说我们说的肚脐之上,结肠绞窄都发生在下腹部,就是肚脐以下。绞窄性肠梗阻,通常呕吐出现比较早,并且剧烈,而呕吐的次数也比较频繁。早期呕吐物是胃内容物,胆汁,晚期呕吐血性的液体。如果病情持续的恶化,表现出中毒症状和休克的情况。再就是肛门停止排气排便,甚至有时候肛门排有血便,就是类似于果酱样这种大便。腹部的体征通常我们腹部有压痛,然后有这种反跳痛,腹肌比较紧。当我们用听诊器来听肠鸣音的时候,肠鸣音是减弱或者是消失,并且我们表现出心跳加快、体温升高,所以当发生绞窄性肠梗阻的时候是非常棘手的,需要及早的处理。
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2018-11-29

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肠梗阻手术风险大吗
肠梗阻是常见病和多发病,当发生肠梗阻的时候,我们通常首选的是保守治疗。当保守治疗效果不理想的时候,或者是一些引起肠阻的病因,需要做手术的时候,需要及早的进行手术治疗,好多患者在担心肠阻手术风险到底大不大,这个要根据肠阻的病因具体的分析,所有的手术风险都存在一定的麻醉心脑血管这种意外的风险,这是通性的手术风险。针对肠梗阻不同的病因,比如单纯的粘连性肠梗阻,或者是仅有肠腔阻塞,没有肠壁血供障碍情况,这种手术风险相对较小一些,术后的并发症也是比较少的,术后康复起来也是比较快。对于肿瘤或者是因为血运差引起的肠坏死,和消化道肿瘤引起的肠梗阻,这种可能手术方式需要切除一部分的肠管,甚至较多的肠管,甚至一些其他的脏器。这种患者术后的并发症以及术后预后都可能相对差一些。但是如果在正规的医院经过正规的治疗,以目前的医疗水平,一般这种肠梗阻手术后引起的并发症还是比较少的,还是通过一些方法可以进行有效的预防。当然术后一定要严格的遵守医生和护士的嘱咐,早期下床减少腹腔的黏连,以及要严格的控制饮食,因为所有的胃肠道的手术做完之后,饮食是需要特别的注意。
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2018-11-29

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肠梗阻做什么检查
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一,有时急性肠梗阻诊断比较困难,病情发展快,经常导致患者的死亡。另外水、电解质和酸碱平衡失调,以及患者年龄大,合并心肺功能不全等基础疾病的时候,常为死亡的原因,当我们怀疑有肠梗阻的时候,通常有以下的一些方法检查来确诊。肠梗阻大体分为粘连性的肠梗阻和绞窄性肠阻,这也是临床上最常见的两种类型。对于粘连性肠梗阻的检查,第一包括实验室检查和辅助检查,实验室检查梗阻早期一般没有什么实验室异常,应常规检查白细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。对于辅助检查就是X线立位腹部平片检查,梗阻发生后的4到6个小时,腹平片上即可出现胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为位置固定的咖啡豆样积气影,并且此时应该警惕有肠绞窄的存在。对于绞窄性的肠梗阻的实验室检查,一般是白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩,代谢性酸中毒以及水电解质平衡紊乱,血清的肌酸激酶升高,X线立位腹部平片表现的是固定孤立的肠袢,呈咖啡豆状,假肿瘤状及花瓣状,且肠间隙增宽。当然现在我们也可以通过ct、磁共振等各种检查来确诊肠梗阻。
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2018-11-29

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宝宝肠梗阻会放屁吗
宝宝患肠梗阻是一个从不完全梗阻到完全梗阻的过程,如果是不完全梗阻的话会有少量排气,但如果是完全梗阻了宝宝的排气排便都会阻断,随着病情的发展,宝宝腹部就会因为粪便集聚而鼓起,此时应该及时去医院接受治疗。
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肠梗阻的鉴别诊断
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