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脑出血是怎样的病

发布时间:2020-12-1025292次浏览

脑出血,是一种多发于中老年人的脑血管疾病,如果治疗不及时,会对患者造成重大的伤害,那么脑出血是怎样的病,引起的原因是什么?脑出血前兆有哪些?这是众多患者及其家属尤为关心的问题,下面来详细的给大家讲解一下。

脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的百分之二十到百分之三十,急性期病死率为百分之三十到百分之四十。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症

引起脑出血的原因

脑出血也叫做脑溢血,多数由于高血压或者是高血脂导致的脑动脉粥样硬化引起的,在某原因刺激下,就会使脑血管突然破裂而出血,所以脑出血发病十分骤然,往往让人措手不及。平时多留意脑出血的前兆和定期进行身体检查,才能更好预防脑出血。

血压的波动是诱发脑出血的主要原因,此外,少数脑出血患者是其他原因导致的,如先天性脑血管畸形、白血病、再生障碍性贫血、梗死性出血、动脉瘤等。

5个脑出血前兆要注意

1、头晕。脑出血会引起颅内压上升,会引起头疼或头晕,如果发生在小脑,头晕和头痛一般会同时存在。

2、意识障碍。脑出血患者会突然表现精神不佳或性格反常,情绪波动容易烦躁,行动迟缓不灵活,还偶尔会出现短暂性的意识丧失。

3、语言交流障碍。脑出血患者会突然出现口歪、流口水、吐字模糊不清、与人交谈时说不出话或者无法听懂别人的话。

4、眼部问题。随着脑颅内压的升高,会使脑出血患者眼睛出现不适,瞳孔异常,突然眼前一黑或视力模糊,休息一会就能自行恢复,当如果长期如此,而且是脑出血引起的眼部问题,严重时可导致失明。

5、全身性症状。此外,部分脑出现患者还伴有全身乏力、四肢不灵活、胸闷、冷汗、低热、走路不稳、突然摔跤、心悸、呕吐、恶心等全身性症状,这也是植物神经功能障碍的表现。

以上就是脑出血的相关介绍,希望能够帮助大家更好了解脑出血这类脑血管疾病。当出现上述症状时,应该引起高度重视,及时治疗,才能避免病情恶化和造成重大伤害。

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脑出血手术之后,患者常常会有一定程度的发热,如果患者的体温在38.5℃以下,通常不需要过于紧张。这类出血可能是由于血肿吸收所造成的,特别是出血累及了丘脑以及出血破入脑室的患者,这些患者在术后常常会有一定程度的发热。另一方面,还需要考虑脑出血进行手术之后,是否合并脑脊液感染的可能,因为中枢神经系统感染也常常会引起患者发热,这个时候需要进行腰椎穿刺检查来进行脑脊液化验,大致判断是否发生了颅内感染。第三方面,脑出血患者常常会有一定程度的意识障碍,在这个时候由于患者长期卧床,甚至使用呼吸机,比较容易发生肺部的炎症。肺部炎症一旦发展起来,也容易引起患者的发热。此外,脑出血患者也比较容易发生泌尿系感染或者全身血行的感染,这些情况在脑出血的患者都是需要逐一排除的。所以脑出血患者的发热,总体来说包括出血引起的、肺部炎症引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素,需要进行逐一排查。
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脑出血手术后能恢复正常人吗
脑出血手术之后是否能够完全恢复到正常状态主要取决于患者的出血量、神经功能障碍情况、治疗方式以及治疗时机等因素。总体来说颅内的出血可以分为几大类,如蛛网膜下腔出血,有三分之一左右的患者经过适当的治疗可以完全恢复到正常状态;而脑实质的出血,如果位于非重要功能区且出血量少,经过保守治疗或者手术治疗一部分患者也是有可能恢复到生活自理的状态的。但大部分高血压性脑出血常常发生在基底节区,出血之后患者多会有一定程度的肢体活动不利、肢体麻木甚至肢体偏瘫的状况;在这些状况发生之后经过积极的药物治疗和手术治疗,患者的神经功能能够得到一定程度的恢复,但是大部分患者难以恢复到出血之前的状态。所以脑出血患者偏瘫和肢体障碍的情况发生率还是比较高的。
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脑出血不能做手术怎么办
脑出血不能做手术的情况,第一是出血量比较小,无需手术治疗。第二是病情过于严重,出血量非常巨大,已经出现双侧瞳孔散大和生命体征不稳定,仅能靠呼吸机维持呼吸和最有效的药物治疗,预后非常不乐观的。第三类是由于患者心、肺、肝肾等各方面的功能不全,难以耐受手术和全麻的风险。第四类是患者存在一些手术治疗的禁忌症,比如严重的凝血功能不全,如发生在血液病患者,血小板很低、凝血机制严重障碍,或者肝硬化、肝功能严重障碍患者。
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脑出血手术后能活多久
取决出血的量、出血严重程度、意识状况是否发生并发症等。出血量比较小没有明显意识障碍,经过手术治疗血肿得到清除明显改善,后续在高血压等方面能控制的,预期寿命可以达到普通正常人群的预期寿命。血量比较大,术前发生脑疝,及时手术血肿清除,意识未必能恢复正常,在此基础出现肺部的炎症、应激性溃疡等并发症,任何一个并发症没有得到有效治疗,都会在短的时间内危及生命。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
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脑出血三级属于比较严重的情况。一般情况下脑出血三级都合并有意识障碍,比如嗜睡、昏睡甚至是昏迷。并且出血量较大,一般都在20ml以上。脑出血三级的患者需要根据情况,及时进行脱水、降颅压、止血、补液、改善脑循环、控制血压等内科治疗手段进行治疗,并且根据病情发展和严重程度,酌情选择血肿清除术、微创引流血肿或动脉瘤夹闭术等手术进行治疗。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,应该严格控制自己血压,防止血压忽高忽低导致再次出血。积极配合医生治疗,及早咨询康复医师制定康复计划,及早开展康复训练,有利于防止后遗症的发生。
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2021-05-10

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颅内出血一般多久会在CT上表现
颅脑CT来检查脑出血是非常敏感的,在脑出血当时就可以通过CT检查来发现,脑出血在CT上表现为一个白色的高密度影像。一般来讲,CT诊断脑出血时也会受到出血量的大小影响,如果是蛛网膜下腔出血,出血量一般比较少,出血在脑沟回当中不容易被发现,但是这种情况的患者会表现出剧烈的头痛,两个小时后再进行复查,影像会有变化。在CT检查诊断有困难时,蛛网膜下腔出血的患者也可以通过腰椎穿刺察看脑脊液来进一步明确诊断。建议有脑出血风险的患者,比如高血压、高血脂、高血糖的患者应该养成良好的生活习惯,避免情绪激动。
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怎样预防脑出血有效呢,这方面的问题大家有必要来了解一下,特别是患有心脑血管疾病的人,大脑作为我们人体最重要的一部分,承载着整个生命活动的运转,脑出血一听就觉得很恐怖,许多的朋友,特别是老年朋友们特别担心脑出血的到来,今天就给大家介绍脑出血的预防方法,希望给大家带来帮助。
脑出血能多运动吗
脑出血能多运动吗?脑出血患者是可以适当的做些运动的,脑出血患者的治疗原则就是为了降低增高的血压发防止进行步的出血,适当的运动有助于调节血压稳定,那么,脑出血患者可以休息些什么运动呢?
脑出血有哪些危害
脑出血的危害有很多,患者出血后可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体瘫痪等症状,还有的患者可能出现大便和小便功能障碍等症状。同时患者也会有不同程度的失语症、偏瘫等症状。严重脑出血患者可出现昏迷、生命体征紊乱,甚至脑疝、死亡。脑出血是一种致残率和死亡率较高的疾病。
什么原因突发脑出血
诱发突发脑出血的原因有很多,首先有可能是车祸等等外伤因素有引起的;其次,也有可能是高血压所诱发的,一旦存在一些不良情绪就会导致突发脑出血;再者,一些药物影响也会导致突发脑出血的发生;最后,一些脑部疾病也是诱因。
脑出血的病人吃什么好
脑出血病人吃优质蛋白类的食物和富含膳食纤维的食物好。1.优质蛋白类食物:脑出血后需要积极补充营养,提高机体免疫力以对抗疾病。每日蛋白质应占总热量的12%-15%。优质蛋白类食物接近人体蛋白质的氨基酸模式,更容易被人体吸收利用。更合适脑出血的患者。优质蛋白类食物有鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品。2.富含膳食纤维的食物:膳食纤维有降血脂和降血糖的作用,还能够促进胃肠道蠕动,增加在大肠中吸收水分软化大便,可以起到防治便秘的作用。可以缓解在脑出血之后由于肠道蠕动减弱导致的便秘,促进食物营养的吸收。对现代人而言,饮食结构平衡尤其重要,主食粗细粮搭配非常重要,对体质差的患者饮食禁忌:1忌冷、酸、辣食物。2.忌含油脂较多的。3.忌鱼腥虾蟹。4.不食或少食油煎炸食物。
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2019-12-26

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脑出血的后遗症有哪些
脑出血后遗症有以下几个方面:第一,患者可能出现肢体功能障碍。比如偏瘫、失语;第二,吞咽障碍,比如无法进食,喝水呛咳;第三,认知功能减退。比如记忆力减退、理解力减退、判断力减退、计算力减退;第四,感觉功能障碍;第五,小脑出血的患者步态不稳。
脑出血手术后遗症有什么
脑出血手术后不应该是后遗症,而是并发症。脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍,让患者产生残疾,包括感觉的问题,言语的问题,对事物的理解,患者的反应,计算力等等,这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大,部位不太重要,有可能后遗症就不明显。对于脑出血患者,如果进行手术,任何一个手术都可能有一些并发症,但是概率比较低,包括手术时出血可能进一步的增加,患者手术后出现感染等等,这些都是手术的一些并发症。总之,脑出血手术是为让患者出现一个更好的预后,脑出血手术后遗症的发生率非常低。
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2019-06-18

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脑出血能进行高压氧治疗吗
脑出血通常发病突然,病情严重,对病人非常危险,在治疗方面可以采用服药、输液、手术等治疗方法,其中高压氧治疗是一种很好的辅助治疗手段。高压氧具有独特的治疗优势,除了特殊的禁忌患者不能使用,其它都可以用此法治疗。