博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肾病综合征为什么难以治愈?

发布时间:2020-09-1664191次浏览

肾病综合征为何难以治愈?什么是难治性肾病综合症?对此,肾病专家指出,所谓的难治性肾病综合征,医学领域中将难治性肾病综合征解释为:在西药激素标准方案治疗后,或无效、或激素依赖,或先有疗效而后又复发的病例称作难治性肾病综合征。激素依赖型肾病综合征是指对激素治疗有一定效果,但在激素撤减过程中或激素停药14天内复发者。

这些肾病综合征病人,东奔西走肾病病情却没有得到控制,甚至还有恶化的趋势。很多人不禁要问:为什么这些肾病综合征如此难以治愈?难治性肾病综合征到底该如何治?

一、肾病医院的专家在临床肾病治疗中发现,难治性肾病综合征之所以难治的原因主要有以下几种:

1.感染因素:

目前普遍认为感染是肾病综合征复发的首要因素。肾病综合征患者一般来说机体免疫能力下降,防御能力降低,如病菌细菌或真菌等因素,极易引起反复感染,形成大量的免疫复合物,沉积在肾脏固有细胞,加重肾脏损伤,导致肾小球进一步纤维化、硬化。》》》》肾病综合症治得好吗?

如果感染因素一直得不到控制,不断加重炎症性反应,病情将从炎症反应期进入炎症基质合成期,此时受损的固有细胞在一系列致肾毒性细胞因子和生长因子的作用下,发生表型转化,分泌大量的胶原纤维蛋白,破坏本身对ECM降解与合成的平衡机制,导致ECM取代健康肾单位,肾脏纤维化过程快速进展。此时单纯的抗感染治疗,已经不能有效控制肾病综合征的病情发展。

相关推荐

肾病综合征全身水肿可以透析吗
如果肾病综合征的患者水肿比较严重,而一般药物治疗不好的话,是可以进行透析的。首先,肾病综合征的患者由于血浆白蛋白减低,会出现局部或全身的水肿。通常使用口服或是静脉的利尿药物,包括口服的福塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。但是在患者低白蛋白血症比较重的情况下,口服利尿药效果不好,会给患者用静脉的利尿药。即便如此,仍有部分患者利尿效果不佳,全身水肿比较明显,或者本身在肾病综合征的时候就合并有急性肾衰竭,这个时候可以考虑用透析支持治疗,帮助患者度过肾功能不全并且通过透析清除体内多余的水分来改善患者的水肿。
语音时长 01:27

2021-12-30

70791次收听

肾病综合征可以多喝水吗
一般来说肾病综合征的患者往往会合并有水肿,不太鼓励患者大量的饮水。但是最主要的还是限制盐的摄入,因为摄入的盐比较多,会使得体内的水分不容易排出体外,造成水钠储留,患者水肿会更加明显。但是对于水的摄入,不做严格的限制,只是以患者是否口渴为准。因为本身肾病综合征体内就是一个水处流的状态,但是如果患者有明显的全身水肿,同时在合并尿量减少、少尿的情况下,此时要根据前一天的入量来计算第二天的这个饮水的量。所以肾病综合症不鼓励大量饮水,可以根据患者的情况来给患者来制定进水量的多少。
语音时长 01:36

2021-12-30

68930次收听

膜性肾病需要终生服药吗
膜性肾病大多数人群不需要终身服药。一般来说,根据蛋白尿、血浆白蛋白的情况,膜性肾病可以分为低危、中危、高危、极高危。大部分膜性肾病人群经过规范性的治疗,蛋白尿的情况都能得到缓解,不需终身用药;但是少数药物不敏感或者是治疗不规律或者是反复发作的人群,可能需要长时间的用药。
语音时长 01:15

2021-12-30

62617次收听

02:17
肾病综合征能同房吗
肾脏病只是涉及到泌尿系统,而生殖系统跟泌尿系统是两个分开的系统。对于肾病综合征的患者,可能由于他的低蛋白血症或者是大量蛋白尿,自身的情况会受到影响,比如说有严重的乏力、水肿等。但是对于做一些轻的体力劳动或者是同房等不需要消耗很大体力的活动来说,并没有太大的影响,可以在患者自身情况允许的情况下,进行正常的生活。当然对于肾病综合症的患者来说,由于他还需要用各种药物,比如说降压药、免疫制剂,可能对他内分泌系统中雄激素和雌激素的分泌有影响,但是肾病综合征的患者是不影响进行正常的性生活。
02:14
肾病综合征能生育吗
肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下,患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好,这个时候要是非得生育的话,那可能随着妊娠的进展,对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期,患者蛋白尿量比较大,肾脏病有可能会加重,甚至会导致严重的妊娠相关并发症,比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤,同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下,胎儿可能会出现低体重儿,对小孩儿的健康也有所影响。所以我们建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下,进行妊娠和生育。
02:03
膜性肾病综合症严重吗
膜性肾病从病理上来分为一、二、三、四期。一期膜性肾病相对来说不严重,容易缓解,而二、三、四期特别是蛋白量比较多,产生并发症时,情况较为严重。对于膜性肾病来说,要重视三点。第一个我们要关注蛋白尿,第二个关注血浆蛋白,第三个要高度警惕有没有一些相关的并发症。当这些并发症不明显的时候,膜性肾病综合征就不算严重,一般来说采取积极的治疗模式就可以缓解病情。
关于肾病综合征诊断
肾病综合症,这是很多人都没有听说过的一种疾病,简单来解释,肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合症,那么关于肾病综合症诊断的方法有什么,下面让我们一起来了解一下
怎样做才能预防肾病综合征
肾病综合征的治疗周期长,难以治愈而且容易复发,这给患者带来了很大的痛楚。因此,对于健康人来说,知道如何预防患上肾病综合征就尤为重要了。下面我们就来简单的了解一下怎样预防肾病综合征吧。第一就是要积极慎重应对感染。肾综患者血液中的蛋白,大量从尿液中流失,流失的物质中,就包括了构成我们,免疫防线的
女性肾病综合症能治好吗
在现在这个高水平的社会,人们越来越多的容易患上疾病,有的患有肾病患者却选择中医治疗,这样的患者后来还是诊治不好的。都说身体就是本钱,只有好的身体才可以去做任何事情,女性朋友也是一样,肾病不可怕,只要选对医院,并进行治疗,还是能很快治愈的。那么,女性肾病综合症可以治好么?让专家来为大家讲解吧。
患有肾病综合征怎么检查
患有肾病综合征怎么检查呢,肾病综合征是一组包括高脂血症和水肿的临床症状,分为原发性和继发性还有先天性等几种,患有此病对人的身体会造成极大的伤害,有很多人对此病还不了解,下面就一起来看一下患有肾病综合征的检查方法吧。
肾病综合症会复发吗
肾病综合症容易复发。肾病综合症最基本的特征是大量蛋白尿,伴有低白蛋白血症,常伴有浮肿和高脂血症。肾病综合征是肾小球疾病的常见表现之一,是由多种疾病和不同病因、病理所引起的一组综合症。肾病综合症包含不同的病理类型,根据病理类型的轻重不同采用不同的治疗方案。而一些病理类型如微小病变肾病治疗效果较好,治疗后可以达到临床缓解。但一旦出现感染、劳累等诱因,病情会反复。而继发性肾病综合症,如糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎等,若原发病得不到有效治疗,会反复发作。
语音时长 01:30

2020-02-14

53294次收听

肾病综合征不能吃什么
很多人都知道肾病综合征,这是一种常见的疾病,患者平时一定要注意饮食方面的调理,患者平时切记不可以吃柿子,另外还要少吃些苹果,患者还要少吃西瓜,海鲜,高盐高钠的食物都记得不要乱吃。豆制品这些都不要吃。
肾病综合症会遗传吗
肾病综合症分为原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性肾病综合症三大类。继发性肾病综合症很常见,在我国主要是由糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、恶性肿瘤相关性肾小球病、肾淀粉样变性、汞重金属中毒引起的居多,遗传性肾病综合症并不多见,在婴幼儿主要见于先天性肾病综合症,少数Alport的综合症可以出现肾病综合症。所以只有极少数肾病综合症会遗传性的,大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症主要的临床表现是,各种原因导致患者出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于三点五克,低白蛋白血症,血的白蛋白低于30克/升,同时伴有不同程度水肿以及高脂血症,大多数的肾病综合症需要使用激素、免疫抑制剂进行治疗。
语音时长 01:31

2019-12-10

58106次收听

01:44
肾病综合征需要做哪些检查
对于肾病综合征患者的检查,可以分为无创检查以及有创检查。无创检查主要可以包括血常规检查和尿常规检查。一般情况下,诊断肾病综合征的金指标是肾活检。肾活检这种检查方法是属于有创检查。一般血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白以及血脂等;大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件,其标准为2周连续3次定性强阳性,24h尿蛋白定量大于50~100毫克每千克每天。另外,肾病综合征的患者,还可以进行与病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的一系列自身抗体检查,比如抗核抗体、抗GBM抗体,以及安卡相关抗体的检查;对于影像学检查来说,比如B超可以观察患者肾脏的大小,这种检查方法,对于诊断肾病综合征的患者来说,有一定的帮助。
02:24
肾病综合征吃什么好
肾病综合征患者血中大量的蛋白从尿里丢失,使得蛋白急剧减少,随着蛋白的大量丢失,很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等,因此,所以肾病综合征的患者首先要通过药物或新鲜的蔬菜水果补充维生素D、钙。第二,注意控制盐分,浮肿时要低盐、少盐,每天盐的摄入量要控制在三克左右。第三,注意补充蛋白质,要补充容易消化吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃肉类,因为它会增加肾脏的负担。第四,浮肿时要限制水分,浮肿消退后无需再限制水分。