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怎么样判断肺结核

发布时间:2020-12-1026450次浏览

大家现在的生活水平都不低,但是都忙于工作,而忽略了自己的身体健康,导致了肺结核的发生,此病存在着一定的健康威胁,所以我们来看一下怎么样判断肺结核,希望下面的内容能够对大家有所帮助。

一、影像学检查

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同,通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的X线影像,故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。

诊断肺结核

凡X线胸片上显示渗出性或渗出增殖性病灶、干酪样肺炎、干酪样病灶、空洞(除净化空洞外),远均提示为活动性病变;增殖性病变、纤维包囊紧密的干酪硬结灶及纤维钙化灶等,均属非活动性病变。活动性病灶的痰中仍可找到结核菌。由于肺结核病变多为混合性,在未达到完全增殖或纤维钙化时,均仍应考虑为活动性。

胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及肺病变鉴别等方面均有帮助。

二、结核菌素(简称结素)试验是诊断结核感染的参考指标。

旧结素(old tuberculin,OT)是结核菌的代谢产物,由液体培养长出的结核菌提炼而成,主要含有结核蛋白,OT抗原不纯,可能引起非特异性反应,在人群中作普查时,可用1:2000的OT稀释液0.1ml(5IU),在左前臂屈侧作皮内注射,经48~72小时测量皮肤硬结直径,如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染),10~19mm为阳性反应,20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。

随着医疗水平的提高,近几年出现的分子诊断技术对肺结核的临床诊治起到了很大的作用。所以我们完全可以不要担心自己患上这类疾病之后无法医治,因为现阶段已经有很多治疗该病的方法了!还有就是,大家一定要注意平时的预防。

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为什么肺结核皮试后不可以碰水
打了皮下以后,需要观察有没有变化,根据打了皮下注射以后的变化情况,判断是否有结核感染,所以一般如果打了,结核菌素的纯蛋白衍生物以后,这个部位接触水又发生感染以后,会干扰我们的判断,如果感染以后出现了水泡,或者是出现了皮肤的破溃,这样就会干扰我们的判断,因为出现破溃以后,我们会认为他已经是强阳性了,可能其实是一个结核的感染。另外有哪些情况对结合有参考意义,因为在打了皮试以后我们会看硬结,硬结一般认为直径大于等于5mm皮试试验的是阳性,也称为是一个加号,如果硬结的平均直径在5-9mm是一个中度的阳性反应,也就是两个加号,如果硬结的平均直径在10mm-19mm是三个加号,强阳性是直径大于等于20mm,而儿童一般认为是大于15mm,或者是伴有水泡、破溃、坏死或淋巴管炎等表现,如果打完结核菌素皮试试验,然后又接触水这样有可能会产生感染,出现了破溃,这个破溃到底是因为结核,本身的感染出现破溃,还是因为皮肤感染后出现的破溃,我们就可能不能判断出来会影响结果。
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与肺结核患者同房会被传染吗
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肺结核简介有什么
在现在的社会,很多人都在外奔波,投身于工作之中,往往忽视了自己的身体健康,因为现如今有越来越多的人患上了肺结核,我们一定要对肺结核疾病有深入的了解,只有做到这些,才能更好的进行预防,下面就让我们来看一下肺结核简介有什么吧。
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肺结核的临床护理你了解吗?对于肺结核这个疾病大多数的人都听说过,但是在治疗的时候要怎么样进行护理不少人都不知道,毕竟这是传染性的疾病,那么,下面我们一起了解下肺结核的临床护理吧!
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肺结核潜伏期有多长
肺结核的潜伏期因人而异,潜伏期有长有短,可以说几十年都有可能,也有很多病人一生也不发病。根据个人的自身抵抗力情况,一般潜伏期一个月左右,如果病人抵抗力比较好,也会2-3个月发病。在中国也有很多病人自己都不知道自己得了结核,他一生都没有发病,到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候发现有一些结核的钙化,也就是说在自己不知情的情况下有结核细菌的感染,然后没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是当我们年龄大了,机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病,血糖控制不好的时候,常常会在老年的时候结核复发。
肺结核早期症状
肺结核多数起病缓慢,部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展,患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热,间断或持续的午后低热,伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状,女性患者可有月经失调或闭经,儿童可有发育迟缓的症状。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎,从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。
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肺结核预防方法
接种卡介苗是最有效的预防方式,要养成规律饮食的习惯,营养要均衡,适当的参加体育锻炼,增强抵抗力,少去人多的地方,注意卫生,另外患有支气管扩张、糖尿病等慢性疾病的患者,要注意及时治疗原发病,要避免长期使用糖皮质激素,以免引起抵抗力下降。保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。卡介苗的接种则可使儿童获得对结核菌的特异性抵抗力。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者必须控制传染源,减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。
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肺结核的潜伏期
部分急性发作的肺结核患者,潜伏期通常都比较短,大概是一个月左右,而如果是慢性发作的肺结核,潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后,可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病,甚至有部分患者终身不会发病。肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期。潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定,因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多,易感人群的身体素质较差,接触后可能很快就会发病。
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肺结核怎么检查
肺结核需要做的检查包括影像学检查、结核菌素试验、瘀图片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查和气管镜检查等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核,医生一般会进行以下检查:1、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法。2、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一。3、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法。4、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但不具有特异性。5、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对诊断结核具有重要意义。6、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。
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肺结核分型
肺结核主要分五型:Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型,包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名,如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外,肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核,在临床上容易被忽视。
肺结核会遗传吗
肺结核是一种慢性的传染疾病,并不属于遗传疾病,所以肺结核是不会遗传的,但是肺结核的传染性比较高,如果大家的身体素质比较低,被传染的可能性会大大提升,此外肺结核的传染途径,有食物传染和垂直传染,大家在日常生活中,务必做好积极的防范措施才行。
肺结核的早期症状
对于很多结核病人来说,一开始有病都以为是一些普通的伤风感冒,其实还是要去医院检查一下的。一般来说,结核病人的早期症状并不明显,主要表现为呼吸道疾病的症状,如咳嗽、咳痰等,后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状。