丙肝与乙肝的异同点
尽管丙肝病毒(HCV)与乙肝病毒(HBV)在生物学上存在许多差异,但丙肝与乙肝在临床等方面也存在许多类同点。
(1)病毒感染传播方式相似:HCV与HBV两者均主要经过血液或输血制品方式传播。
(2)临床表现相似:但丙肝无症状及无黄疸病例较乙肝多见,丙肝有些患者不易被发现,丙肝病毒抗体(抗-HCV)未列入体检常规项目,而乙肝表面抗原(HBsAg)原已列入体检常规项目,但2009年12月29日卫生部宣布取消入学、就业体检中“乙肝五项”检查。因此,丙肝患者常在肝功能检查异常(通常表现为单项ALT升高),持续不降或反复波动,且HBsAg又是阴性时,才查丙肝抗体或HCV-RNA阳性时才发现。
(3)丙肝与乙肝均有向肝炎慢性化及肝硬化发展的倾向:其发生率HCV比HBV更高,丙肝发展为原发性肝细胞癌(HCC)的危险性更大。
(4)由于HCV与HBV传播途径相似,所以丙肝与乙肝可以重叠感染,且重叠感染较单个感染发生重症肝病率和病死率要高,表明HCV与HBV重叠感染可加剧肝脏的损害。
(5)HCV也可能有性传播及母婴垂直传播:但不如乙肝发生率高。
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