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耳石症如何鉴别诊断

发布时间:2020-12-1027669次浏览

耳石症如何鉴别诊断,这是很多人比较关心的问题,很多人因为没有及时鉴别诊断出耳石症,结果耽误了最佳治疗时间,结果造成更严重的伤害,那么耳石症如何鉴别诊断,我们一起来看一下。

内耳结石,又叫耳石症,那小石头很小,CT与MRI都无法显示,那么,如何诊断呢?

眩晕患者多,病因复杂,临床调查显示,80%的眩晕是前庭性的,20%不到的患者是中枢性的。在前庭性眩晕中大约有三分之一的患者是耳石症。正确诊断耳石症,通过手法复位治疗能手到病除,因此,使患者就医少走弯路。

典型的耳石症患者常有典型的临床表现,突然发作,天旋地转,不敢睁眼,不敢转头,恶心、呕吐、心慌、出汗,严重者腹泻,憋气,有濒死感,但意识清楚,无肢体活动障碍,不敢向右或向左转头,因为转头时会加重眩晕,部分患者有耳鸣、耳闷,但多无听力下降。

医生检查患者时,如果能通过一定的体位变化,诱发出眩晕与眼震,就可以诊断耳石症了,专业称该种检查为Hallpike试验。眩晕,患者能感觉出来,眼震医生能观察到,而且,眼震电图能记录出眼震的波形、持续时间,是一种客观检查。因此,眩晕患者在接受医生检查时要尽可能睁眼,便于医生观察病变,并采取合适的治疗体位,该种治疗方法称Emply手法复位。

部分患者突聋伴眩晕,治疗时间长,因为该患者内耳缺血缺氧严重。

在诊断耳石症时,颅脑CT或MRI可用以排除颅脑病变引起的眩晕,电测听、声阻抗、甘油试验可用来鉴别诊断美尼尔综合症,当然,通过简单的体格检查也可以达到鉴别诊断的目的。所以,医生要亲自检查患者,才能给予正确的诊断和治疗。

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2022-08-18

19384次收听

耳石症能正常上班吗
耳石症是否能够正常上班,和工作的类型以及耳石症的严重程度有关。如果从事的不是危险的行业,耳石症也不严重,耳石症只是偶尔发作,不会对工作造成影响,而且耳石症在发作的时候,症状很快就会自行缓解,但是要尽量避免做突然头位变化的动作,例如突然转头。但如果耳石症患者从事的是危险的行业,例如高空作业、司机等,一般是不能够正常上班的,一旦耳石症突然发作,就可能会造成很大的危险。因此,对于耳石症一定要及早采取手法复位治疗,治愈后可以正常上班。
语音时长 01:12

2021-05-11

99234次收听

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掏耳朵会引起耳石症吗
掏耳朵是不会引起耳石症的。耳石不在外耳,也不在中耳,是位于内耳的一个器官,主要位于在内耳,掌管平衡的椭圆囊和球囊上面,在椭圆囊和球囊上有胶质膜,耳石是碳酸钙的结晶,附着在胶质膜上,深埋在颞骨里面,掏耳朵触碰不到的。耳石症是耳科最常见的一种疾病,是以眩晕、阵发性的眼震为典型的特征。当耳石从原有的位置脱落的时候,就会出现剧烈的眩晕,同时伴有眼震,还会出现恶心、呕吐等症状。一旦发作耳石,首要的治疗办法是手法复位,同时可以配合药物控制眩晕。所以耳石位于内耳,掏耳朵触碰不到。
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除了复位治疗耳石症还有别的方法吗
除了复位治疗,耳石症确实还有别的方法,耳石症的治疗,首选的是复位治疗,但有些人可能因为其它的疾病耐受不了复位治疗,只能选择别的方法。有的人刚做过颈椎、腰椎手术,做复位治疗,动作可能影响比较大,可以给病人用一些对症的药物,缓解病人的症状。因为耳石症是个自限性的疾病,不去治疗自己慢慢也能好,只不过是要做了复位,可能当时缓解了,不做复位,恢复的时间会更久一些。有些人耳石症,比如嵴顶结石症,复位效果不太好,需要通过手术治疗。
耳石症患者生活中要注意的事项
耳石症是一种对生活影响很大的疾病,很多人在患有耳石症后,都想知道自己应该怎样打理日常生活,需要做到哪些注意事项才能确保耳石症不会发病,所以今天我们就来给大家讲一讲,耳石症患者生活中要注意什么?
耳石症的预防措施是什么
耳石症的预防措施是什么呢?在以往出现耳石症的情况还是很少见的,但是现代的人们接触的电子产品越来越多,并且生活不规律的情况很普遍,因此耳石症的发病率也提升了一些,那么在生活中我们该如何预防耳石症呢?
耳石症眩晕怎么办
虽然说耳石症眩晕不会导致人们的生命健康受到威胁,但是对于该疾病依旧需要及时的接受治疗,同时病人应该根据病情的轻重程度来选择适合的治疗方法。病情轻微的人可以考虑保守疗法又或者是复位手法疗法。病情严重的患者则可以考虑手术疗法,主要包括了半规管阻塞术、单孔神经切断术以及前庭神经切断术。
什么是耳石症
耳石症是一种大家相对陌生的疾病,通常会诱发诸如眩晕、眼震、心慌、胸闷、憋气、出冷汗等等并发症的出现,对于患者的工作以及生活的影响,都是非常之大的。一定要趁着病情尚轻时及早治疗。
耳石症可以药物治疗吗
耳石症可药物治疗只是辅助,还是需要手法复位。耳石症是由耳石器的脱落产生的临床表现,在发作期药物的治疗不是最直接的治疗,但是药物治疗在一定程度上可以使患者镇静,还可以起到改善末梢循环、营养神经的作用。所以,对于耳石症药物治疗有间接的作用,但是药物治疗不是主要,药物治疗只是辅助的治疗,主要的治疗是通过手法复位,使患者得到较好的治疗结果。
语音时长 01:02

2018-10-16

61769次收听

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什么是耳石症
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴是内耳中负责平衡的重要器官,这些器官上面都有一个很重要的结构即耳石,耳石的化学结构是一种碳酸钙的结晶,正常情况下粘附在一层粘液毯上面,但是由于某种原因,如外伤或者代谢,或者原因不明情况下,导致耳石器脱落,脱落下来的碳酸钙结晶可能漂浮在淋巴液中,当碰到壶腹嵴时引起壶腹嵴末梢的毛细胞兴奋,出现眩晕的表现,导致耳石症。随人体位不同,重力改变可以使耳石刺激不同半规管的壶腹嵴细胞,出现在不同体位下,引起不同表现形式。在患者在平躺或者平躺后坐起来时,由于耳石的重力作用刺激后半规管的壶腹嵴,出现短暂的反复发作眩晕。眩晕往往可能持续几秒钟到一两分钟,当患者离开原先体位,症状就消失,再回到原先体位症状可再次出现,所以耳石症是反复的、短暂的并且是位置性的,这是三个基本特征。
耳石症该怎么确诊
怀疑耳石症要去擅长耳石症的门诊进行检查,大夫会根据情况做相应检查。变位试验来确定是否有耳石的存在,变位试验阳性后,还要做相应的检查排除其疾病,如颈椎病、大脑的疾病等来确诊是否耳石症。耳石症是一种非常常见眩晕性疾病,特点是在翻身时,头部活动的时候突然的眩晕。看东西摇摆,天旋地转,一般几秒钟,十几秒钟,很少超过一分钟,只要头部停止活动,很快就会好转。如果再次转动头部,还会继续出现类似的症状。
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2018-09-29

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耳石症的症状
耳石症的多发人群为中年人,女性略多。耳石症常常发病较为突然,症状的发生,常常会与某种头位或者体位的变化有关系。一般情况下,耳石症受体位的影响,会加重症状。通常患者在翻身的时候,天旋地转的感觉,就会更加明显。因为这个时候会因为重力的因素,从而导致耳石的错位更加明显,对于前庭神经的刺激也会更加明显。不过,耳石症患者这种眩晕的症状,一般持续时间比较短,通常在两三分钟左右。一般不会伴随着耳鸣以及肢体麻木等表现。在有些情况下,可以伴有恶心以及呕吐的症状。眩晕的症状可以呈现周期性加重或者是缓解,在间歇期可以没有任何不适,或者有头晕的症状。个别的病人在眩晕发作之后,也可以有比较长时间的头重脚轻的感觉以及漂浮感。
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耳石症可以自愈吗
耳石症称为良性阵发性位置性眩晕,也就是不会导致严重后果的一种疾病,属于一种良性疾病。当耳石症患者的病情较轻的时候,有自愈的倾向。有一部分的患者,可以在几天到几周之内逐渐缓解,得以自愈。耳石症是否可以自愈,主要是看石头是否可以复位。人体的自我保护机制会根据平衡的调整情况,达到自愈的目的。调整的机制时间肯定是比较长的,相对比复位的治疗效果肯定会慢。耳石症是属于容易复发的一种疾病,大部分的耳石症患者需要进行药物治疗。如果耳石症患者的病情比较严重,就需要采取手术治疗的方法,进行耳石复位,使错位的耳石恢复到原来的位置。在进行耳石复位以后,患者在转头以及活动的时候,耳石不再刺激神经,就可以避免患者出现头晕的现象。
耳石症复位后为什么头还晕
耳石症复位后头还晕,主要有以下几种原因:大脑有记忆功能,当然,也就能记住晕眩了;耳石从半规管重新回到椭圆囊,会对其功能造成不平衡;部分非典型耳石,如果未全部复位也会导致患者头晕。一般的复位效果还是相对好的,其主要是在复位之后,中枢前庭和周围的磁感要重新建一次平衡所引起的。
什么是耳石症
耳石症是一种俗称,真正的学名为良性阵发性位置性眩晕。人体的内耳里有椭圆囊斑和球囊斑,囊斑上面有碳酸钙的结晶,质地像石头一样,一颗一颗。由于某种原因,比如外伤、代谢、老化、药物的原因,使囊斑上面的耳石脱落,耳石脱落了之后会掉到淋巴液里,随着淋巴液的流动,耳石流动到壶腹嵴的毛细胞旁边时,可以刺激毛细胞上面的纤毛。一旦耳石刺激纤毛,就会使毛细胞的放电活动增加,使得病人产生眩晕的感觉,这就是耳石症。由于刺激的壶腹嵴不同,引起的症状可能也不完全一样,可以表现为外半规管、上半规管或者后半规管的耳石症。所以要根据耳石所在的部位不同,给予相应的手法进行复位,减轻病人的痛苦。
语音时长 02:11

2018-08-09

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