博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

揭秘宫颈癌放射治疗

发布时间:2020-12-1024015次浏览

宫颈癌的治疗分期根据不同的病情制定不同的治疗方法,目前流行的治疗方式就是放射治疗,下面就对放射治疗做一个简单的介绍。

(一)放疗适应证

宫颈癌放疗包括外照射及腔内照射两部分,各期宫颈癌均可放射治疗,但Ⅰ期及Ⅱa期以手术治疗为主。Ⅱb期及以后各期则以放疗为主。早期病例以腔内放疗为主,体外放疗为辅;中期病例内外各半;晚期病例则以体外放射为主,腔内放射为辅。腔内放射的目的是控制局部病灶;体外放射则用以治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。由于宫颈腺癌对放疗不敏感,只要病人能耐受手术且估计病灶尚能切除者,应尽量争取手术。若已是晚期或者身体状况差,多选用中药治疗。

宫颈癌腔内放疗 腔内放射治疗是应用遥控后装技术将施源器植入腔内肿瘤部位,利用放射线直接照射杀灭肿瘤细胞。对不愿或不能手术治疗的患者是一种切实有效的治疗措施。对于妇科肿瘤,特别是宫颈癌来讲呢,腔内放射治理是其主要的放射治疗方法。

(二)放疗禁忌证

宫颈癌的治疗主要是手术治疗。对于2期B以前的,包括2期A的病人,还有一部分2期B经过先期化疗以后,都可以首先选择手术。放射治疗是宫颈癌的主要治疗方法之一,所有期别的病人都能进行放射治疗,但放射治疗它有一定的局限性。对于一些早期的病人和年轻的病人,如绝经期以前的妇女,做了放射治疗后,卵巢功能就受到破坏,而且这些病人在接受放射治疗以后会出现一定的并发症。近年来,对于局部晚期的病人,放疗加中药,给病人带来了很好的希望。

1. 骨髓抑制,周围血白细胞总数<3×109/L,血小板<70×109/L。

2. 肿瘤广泛、恶病质、尿毒症。

过去有一些回顾性的研究表明:常规照射给到45个到50个Gy的时,病人会发生三到四级的并发症,发病率可以达到4%到15%。有40%的病人做了放射治疗以后会出现长期慢性腹泻。还有一部分2%到8%患者放疗以后一年左右会出现严重的膀胱并发症,如尿血、尿频、尿急等。

宫颈癌的治疗一定要尽早进行才有病情好转的可能,拖延可能会导致病情恶化,癌细胞扩散等无法挽回的结果。

相关推荐

01:18
月经前三天能做宫颈癌筛查吗
宫颈癌筛查通常指宫颈筛查,月经前三天一般能做宫颈筛查,通常不会影响检查结果。进行检查后,若是有不适症状,可适当休息,症状严重时,需及时就医。宫颈筛查一般能够发现宫颈癌前病变和宫颈癌等病变,因此女性可以定期进行该检查,可有效预防宫颈疾病,并及时做出应对措施。该检查应避开月经期,月经期容易影响检查结果,因此月经期前三天可以做该检查。做检查前,患者应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免阴道用药,可得出较为准确的结果,检查过程中,应保证情绪平和,避免过度紧张和焦虑。宫颈筛查前还需要禁止性生活,进行检查后,可能会有轻微不适,需适当休息,避免食用冰淇淋、胡椒、花椒等生冷、辛辣刺激性食物,否则不利于身体健康。
高危HPV16型HPV18型阳性算严重吗
发现高危HPV16型、HPV18型阳性,既可以说严重,也可以说不严重。宫颈癌是目前唯一明确病因的一个恶性肿瘤,发病原因主要和高危型HPV感染有关系,高危型HPV感染,尤其是持续感染之后,容易导致宫颈发生癌前病变或癌变。据一些现代研究发现,女性大概80%的人会有一过性的HPV感染,这种HPV感染如果抵抗力比较强,可以在经过8-10个月可以自然清除掉,只有20%的人会发生持续性的感染,导致宫颈发生癌前病变或癌变,所以如果高危型HPV16型、HPV18型阳性,没有出现TCT异常,只是一过性的感染,就可以说不严重,因为一过性的感染,有可能会自己清除掉,这样不会引起病变。但是,如果出现持续的感染,发现HPV16、HPV18型阳性,出现持续了1年以上,就属于持续性感染,即使TCT没有问题,也是需要进一步的进行阴道镜的检查,阴道镜检查主要是,通过阴道镜来放大了宫颈局部,可以在镜下观察宫颈局部是否有一些变化,通过一些试剂涂抹在宫颈上,进一步确定宫颈是否有变化,在可疑病变的部位取活检送病理来检查,通过病理检查可以进一步明确宫颈是否发生了癌前病变和癌变。如果阴道镜的检查结果出来,就是慢性宫颈炎,即只有HPV16、HPV18型感染,也不是很严重。针对慢性宫颈炎HPV16、HPV18感染,可以从增强体质入手,适当锻炼、生活规律、别熬夜,适当的用一些中药来辨证论治,提高免疫力,帮助病毒清除,同时也可以用一些外用的药物,像或者干扰素栓之类的药物来帮助清除病毒,如果发生了宫颈的癌前病变,像CIN2级或者CIN3级,就需要进行手术治疗。
语音时长 02:37

2021-11-05

60304次收听

宫颈癌会引起头晕吗
部分宫颈癌的患者会有头晕的症状,考虑是由于以下几个原因所引起的:第一,宫颈癌的患者常常有阴道流血的症状,如果长期处于阴道流血的状态下,患者会出现贫血,头晕就是贫血常见的临床症状之一;第二,如果宫颈癌的患者通过血行播散发生了脑转移,患者会有头痛、恶心、头晕等颅内压增高的症状;第三,宫颈癌的患者如果接受了化疗治疗,抗肿瘤的药物多数会有骨髓抑制作用,会引起血红蛋白降低,从而出现头晕症状;第四,宫颈癌晚期的患者会有恶液质、消瘦,出现营养不良也会有头晕症状。
语音时长 01:04

2021-05-10

97247次收听

02:23
宫颈癌早期切除子宫有用吗
宫颈癌早期切除子宫可以彻底地消灭肿瘤。但建议根据肿瘤的大小,患者有没有生育的要求,决定宫颈癌早期是否需要切除子宫。宫颈癌早期,肿瘤细胞浸润小于3mm是可以通过宫颈的锥形切除,把肿瘤彻底消灭干净。如果宫颈癌浸润已经超过3mm,但小于2cm可以通过切除子宫彻底的消灭肿瘤。如果是宫颈癌肿瘤已经达到3cm甚至是4cm,这种情况下肿瘤体积比较大,可能会发生宫颈局部的浸润,影响到宫颈的机能,是不能进行宫颈的锥形切除的,建议进行全子宫的切除,这样才能彻底地消灭肿瘤。
02:14
宫颈癌前期病变是癌吗
宫颈癌前病变不是癌,是属于宫颈癌发生的必经过程。宫颈癌前病变分为轻度病变和高度病变,轻度病变发生癌变的几率比较低,多数患者可以通过锻炼身体、提高免疫力消除病变。如果宫颈癌前病变达到了高度,一般建议患者进行宫颈的锥形切除。所以,建议女性朋友,一定要定期地进行宫颈细胞学TCT,和高危人乳头瘤病毒HPV的检测。通过这两项检测,可以判断有没有宫颈癌,或癌前病变发生的可能。如果出现异常,要及早的进行阴道镜检查,明确有没有癌前病变或者是宫颈癌。
吃什么对宫颈癌好
一般情况下,吃补气养血、清淡利湿、健脾补肾等食物对宫颈癌好,具体分析如下:
重视筛查才能及早发现宫颈癌
宫颈癌筛查的起始时间应为21岁;21~30岁人群每2年筛查一次;≥30岁人群,若连续3次筛查结果为阴性,则可每3年筛查一次;65~70岁人群,若连续3次筛查结果为阴性,且近10年未获异常结果,则可停止筛查。
性生活与宫颈癌的关系
宫颈癌的发病大致需历时10~15年,其发病是多种因素作用的结果,性生活仅是其中一种因素。大多数宫颈癌患者经治疗后可以恢复正常的性生活。宫颈癌的治疗后会不会复发主要取决于宫颈癌的治疗是否彻底以及机体免疫功能两方面的因素。
宫颈癌中医有哪些治疗方法
宫颈癌的中医治疗,中医可能强调两个药,第一当归、第二益母草。宫颈癌的病人都是属于下焦虚寒的比较多,腰酸腿疼的比较多。现在都有妇科的体检,查宫颈的涂片。宫颈癌是属于妇科的第二大肿瘤了,宫颈癌现在体检非常简单,做刮片就可以。所以现在从早期预防角度来说,预防宫颈炎非常重要,农村妇女比较劳累,得慢性宫颈炎的比较多,现在体检发展非常迅速,所以中医治疗来讲,补气养血、活血化瘀、四物汤是非常常见的药,当归、白芍、熟地、川芎,这四个药活血祛淤,当出现腰酸酸腿疼的时候,再加一些补肾的药。从宫颈癌症来说,现在积极的治疗很重要,所以要积极参加体检,发现及早做手术,及早做放化疗。
语音时长 01:36

2020-04-01

53509次收听

02:07
宫颈癌的治疗新药有哪些
第一条,首先不用药物治疗,而是首先要进行手术,手术很简单把癌症去掉就可以。第二条,最常见的就是放疗,包括腔内放疗和体外放疗。宫颈癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗。化疗的药物有环磷酰胺、氨甲喋呤、氟尿嘧啶等。中医的治疗可以起到辅助作用,放疗化疗有好多毒性反应会引起腰酸、腿疼、血象降低、恶心吐等症状,用补气养血、活血化瘀的药、健脾和胃的中药,对抗它的毒副作用,体现中西结合,两个办法结合起来疗效会是非常好的。
宫颈腺癌与宫颈癌的区别有哪些
有的时候宫颈癌有的人的病理报告是宫颈的腺癌,其实平时说的宫颈癌其实是宫颈的鳞癌,叫宫颈的鳞状细胞癌,其实从宫颈上皮来说,主要有这么两种上皮,一个光滑的鳞状上皮,叫宫颈的鳞状上皮;还有就是宫颈管粘膜的柱状上皮,这叫腺上皮,实际上宫颈是由鳞状上皮和腺上皮两种上皮组成的,平时所说的宫颈癌主要讲宫颈的鳞状细胞癌,其实就是说宫颈癌有95%的宫颈癌、绝大多数的宫颈癌都是宫颈的鳞状细胞癌,剩下的5%是宫颈的腺细胞癌叫宫颈腺癌,临床上说的宫颈癌基本上就是宫颈的鳞癌。宫颈的鳞癌现在治疗起来方案很成熟,尤其是早期宫颈癌治疗的很好,基本上可以治愈,但反过来讲,宫颈的腺癌它比较少见,也比较罕见,也比较不好,所以宫颈腺癌更重视,因为宫颈腺癌更容易早期转移,它的预后更不好,所以临床上发现的宫颈腺癌都非常紧张,都会跟病人详细的交代这种预后不好这个情况。所以宫颈腺癌的处理也更加的积极,比如说早期的宫颈的鳞癌可以做大锥切,早期的宫颈腺癌基本上要切子宫,早期的宫颈鳞癌不需要切卵巢,但是宫颈腺癌连卵巢都要切,所以宫颈腺癌还是比较重视、比较关注的。
语音时长 02:08

2020-03-20

54574次收听

03:08
宫颈癌会不会传染
从癌本身来讲,宫颈癌不传染,但是宫颈癌是人乳头瘤病毒高危亚型持续性感染导致的,就叫HPV病毒持续性感染导致的宫颈癌前病变,进而继续发展就会导致宫颈癌。宫颈癌是这种病毒感染导致的,这种病毒其实是通过性生活来传播,所以如果男性和宫颈癌的女性同房,女性的这个病毒就会感染给男性,这个男性再和另外一个女性去同房,男性就会把病毒传染给健康的女性,这就形成了一个传染链,就会把宫颈癌的病毒传播出去。所以如果从宫颈癌的根本角度上讲,这个疾病是可以进行相互传染的,但是除去HPV病毒以外,癌组织不传染。
阴道镜检查适应症
为有效确定是否患有妇科疾病,不少人就会选择阴道镜检查,不过阴道镜检查也同样适合很多人,比如出现异常的症状,又或者是在经过检查之后,发现阴道细胞学异常以及病理切片可疑等等,这类人群都应该通过阴道镜来进行全面的检查,才可以确定病情。
宫颈癌的早期症状
宫颈癌在女性中是发生率特别高的一个肿瘤,尤其在中国一些农村地区发生率特别高,可能跟卫生情况不佳有关。宫颈癌的早期症状主要有以下几点:第一,主要是接触性阴道出血,比如无意识的小便带血,或者绝经后的女性突然间出现阴道出血的情况,患者大部分都是因为这种接触性出血引起的症状而就诊,然后发现宫颈癌;第二,腹痛,病人因为肚子痛、小便带血来就诊的很多;第三,在无意中发现的男性或者男朋友在正常的夫妻生活中出现的肚子疼,或者感觉到阴道有一些肿物,除此之外没有其他的症状。
语音时长 01:23

2019-06-27

60466次收听

宫颈癌怎么引起的
子宫癌的高危人群已超过35岁,特别是如果女性性生活较早,育龄较早或性生活紊乱的女性,患子宫癌的几率会更高。然而,还认为男性包皮垢中的胆固醇也可在细菌作用后转化为致癌物质。