博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

黑色素瘤的诊断方法

发布时间:2020-12-1023933次浏览

葡萄膜恶性黑色素瘤(maligment melanoma of uveal),是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤,在国外其发病率占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于视网膜母细胞瘤,居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高,易经血流转移,在成年人中又是比较多见,在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。因此,在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。眼后极部是好发部位,向前则发病率依次递减。

诊断依据:

1、脉络膜恶性黑色素瘤,早期症状有视物变形、变小、中心暗点以及屈光度的改变(远视持续增加),也是重要的临床表现,足以证明视网膜下有一个实质性肿物在持续增大。边缘部脉络膜黑色素瘤早期可无明显症状,视网膜脱离后,则出现相应的视野缺损。位于上方边缘部黑色素瘤很特殊的一点,是在病程早期就会合并黄斑部扁平型视网膜脱离。如不扩瞳详细查看周边部眼底,容易误诊。

2、由于脉络膜黑色素瘤多起源于睫状神经,眼底病变可同时合并瞳孔异常(相应部的瞳孔无反应,不易散大或不呈正圆),或在角膜相应部位出现扇形感觉减退区。

3、血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起巩膜炎,表现为局限性巩膜充血。巩膜内外有肉芽组织增生。

4、眼球疼痛。疼痛的原因可由继发性青光眼或肿瘤坏死诱发眼炎(葡萄膜炎或眼内炎)所引起,少数则由于肿瘤浸润或压迫睫状神经节所致。

5、前房或玻璃体出血因肿瘤坏死所导致。

6、眼球突出,肿瘤向球后蔓延所引起。

7、巩膜透照试验:在鉴别诊断上有较大的使用价值。在炎症病变、黄斑盘状变性,脉络膜转移癌或脉络膜血管瘤,均可透光;而在脉络脉黑色素瘤,一般是不透光的。

8、B型超声诊断仪扫描:B型超声波检查具有重要的参考价值,对屈光介质混浊病例更有帮助。肿瘤表现平滑蘑菇状突出;肿瘤超声波的后面有回声阴性区(声影),脉络膜凹陷。

9、荧光眼底血管造影

(1)视网膜血管与肿瘤血管同时出现双重循环。

(2)早期无荧光显影,晚期荧光增多,显高低荧光混杂的斑驳形态。

10、同位素32磷吸收试验阳性。

11、CT、磷共振检查也有助于诊断。

以上就是黑色素瘤专家向您针对黑色素瘤做出的相关回答,希望对我们的黑色素瘤患者有帮助,同时针对黑色素瘤多加留意。俗话说有病治病,没病防身,黑色素瘤专家建议黑色素瘤患者还是及时前往专业的皮肤科医院进行检查,以便对症治疗黑色素瘤,同时生活中的预防措施也是必不可少的。

相关推荐

身体缺少黑色素的症状包括什么
身体缺少黑色素,皮肤会表现弥漫性的白,注意到有的人就是像白色人种一样,皮肤非常白,但是,阳光一晒以后皮肤很容易就红,甚至出现晒伤的情况。所以,对于身体缺少黑色素的人,一定要注意防晒,防晒尽量选择物理性防晒。比如,戴的帽子一定是宽檐的,戴的口罩要把脖子护住,对于身体缺少黑色素,很容易出现皮肤的癌症,白色人种皮肤的癌症大部分出现的是基底细胞癌或者鳞癌,黄色人种缺少黑色素的时候也要注意在体检的时候一定要把身体该暴露的地方都要暴露出来,要看身上是否有局部的包块,这种包块如果考虑黑色素瘤,考虑恶性肿瘤,及时进行清理。皮肤上的肿瘤,除了基底细胞癌或鳞癌,还有恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤不是表现黑色的肿瘤,有很多黑色素瘤表现是没有色素的皮肤包块,但是特点就发展的特别快,很快能够通过血液或淋巴侵染到全身。所以,恶性黑色素瘤人的生存时间是很短,对于皮肤的基底细胞癌或者鳞癌,发展相对比较漫长,如果在早期发现,只要局部切除干净,是不会引起全身转移的。所以,对于身体缺少黑色素的人,一定要注意进行全身细致的检查,在夏天的时候,一定要注意避免过度的阳光暴晒。
语音时长 02:03

2021-11-05

93438次收听

指甲上有黑色竖纹是什么情况
代表着有色素沉积在指甲上,警示号就是首先竖纹的颜色,如果深非常的黑要警觉,其次就是竖纹的宽度,一般竖纹的宽度,如果超过三到四毫米,一定要积极进行相应检查和治疗,对于指甲上出现竖纹,就是代表着下边有色素物质。最害怕担心的就是黑色素瘤,黑色素瘤生长是恶性生长,迅速比较快,甚至通过血型或淋巴,传播的几率非常高,如果发现了黑色竖纹,生长得非常快,宽度很快的蔓延,要进行活体组织病理检查。另一方面要注意指甲的根部,是否局部有黑色竖纹。
语音时长 02:23

2021-09-29

56409次收听

03:08
指甲边缘发黑怎么回事
指甲边缘发黑的原因如下:一、最常见的是受外界污染。如核桃绿皮易染手指或皮肤,或染发的东西浸染在指甲缘上。二、黑色素瘤。黑色素瘤长得发黑,呈一个线状。另外,有时发黑只是褐色,在甲根部,如有雀斑样痣,也会沿着指甲长出褐色的,偏黑的线条样的物质。三、灰指甲。灰指甲不都是灰色,有的是黑色,表现指甲和肉发空,已经分离。四、指甲感染真菌。有时指甲边缘的皮肤上,会有相应的手癣表现。五、出血导致指甲发黑。当剪指甲的时候局部破损或在干活时挤压、碰撞后,会引起局部的黑斑。
03:05
指甲上有黑色竖纹怎么回事
代表着有色素沉积在指甲上,警示号就是首先竖纹的颜色,如果深非常的黑要警觉,其次就是竖纹的宽度,一般竖纹的宽度,如果超过三到四毫米,这时候一定要积极的进行相应的检查和治疗,对于指甲上出现竖纹,就是代表着下边有一些色素的物质。最害怕担心的就是黑色素瘤,黑色素瘤生长是恶性生长,迅速比较快,甚至通过血型或淋巴,传播的几率非常高,如果发现了黑色竖纹,生长得非常快,宽度很快的蔓延,要进行活体组织病理检查。另一方面要注意指甲的根部,是否局部有黑色竖纹。
黑色素瘤如何治疗
黑色素瘤如何治疗?对病人来说,如何经济又有效的治疗疾病是他们永远关心的主题,尤其对于非常棘手的黑色素瘤来说更是如此,那么对于黑色素瘤患者来说,到底怎么样的治疗方法是更有效,且不会让他们花费太多金钱的呢,下面为大家介绍黑色素瘤如何治疗,帮助大家了解黑色素瘤
什么样情况下的黑痣可以去掉?
1、单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,是需要去掉的黑痣,就值得注意。2、粘膜的痣是需要去掉的黑痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。3、受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣是需要去掉的黑痣。4、在特殊部位的痣
恶性黑色素瘤能活多久
黑色素瘤病人晚期能活多久?肿瘤专家介绍说一般来讲,黑色素瘤手术只要治疗及时,成功率是非常高的,也能大大提高患者的生存几率。但手术并不是影响黑色素瘤患者存活率的因素。黑色素瘤晚期能活多久,还要受是否是治疗最佳时机、术前术后护理、患者心态、患者身体机能等等因素的影响。
黑色素瘤怎么诊断才好呢
黑色素瘤怎么诊断才好呢?黑色素瘤属于一种皮肤科疾病,在我们身边经常会遇到,多多的了解黑色素瘤的相关知识,对黑色素瘤的预防和治疗都很有帮助。那么,黑色素瘤怎么诊断才好呢?下面咱们一起解答吧。
脸色发黑是什么原因
脸色发黑与遗传因素、后天紫外线照射以及身体疾病等有关。一、遗传因素。该类患者可能家族性脸色或者肤色比较黑,多不用特别处理;二、后天紫外线照射。紫外线可以激活络氨酸酶,导致局部黑色素增多,导致脸色发黑;三、疾病引起。最常见是内脏系统性疾病,如慢性肝胆疾病、肾脏疾病、尿毒症,还有消化性溃疡等,都可通过多种生理、病理机制,导致脸色发黑。如果排除遗传因素外,尤其是短时间内出现脸色发黑情况,建议及时到医院做系统检查,排除严重的内脏疾病,这样才不容易延误病情,耽误治疗。
语音时长 01:42

2019-12-10

61042次收听

褪黑素和安眠药的区别
第一,褪黑素它是一种保健品,它主要是安神、抗衰老以及轻度的美白养颜的功能;而安眠药它是一种药物,适用于专门促进睡眠的药物。第二,它们的作用机理是不一样的。褪黑素是一种人体内的大脑分泌的一种激素,对于睡眠有一定的调节作用;而安眠药的话,则是通过神经的抑制,从而达到镇静的目的。第三,作用方面也是不一样的。褪黑素的睡眠改善作用,可能要柔和一些;而安眠药的作用可能会更强一些。并且褪黑素不会上瘾,而安眠药的话可能有上瘾性,也就是说经常服用的话,可能会产生依赖性。所以不管从具体的理化成分,还是作用机理,以及具体的作用方面,二者都是有所不同的。
语音时长 01:30

2019-12-10

59770次收听

激光祛斑后出现反黑怎么办
激光祛斑后出现反黑,要注意防晒,作息规律,不要熬夜,清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜水果,多数会在三个月左右自行消退。激光祛斑是一种比较流行的方式,且对于大部分色斑疗效是不错的。激光祛斑原理是利用激光不同波长,选择性作用于皮肤,将皮肤表皮内黑色素爆破,破碎黑色素颗粒会随着人体皮肤新陈代谢排出体外,达到美白祛斑效果。在做完激光祛斑后,由于巨噬细胞会吞噬黑色素颗粒,有时就会出现反黑情况。激光祛斑后,多数反黑症状会在三个月以内消失,皮肤慢慢恢复到比较正常状态。
语音时长 01:45

2019-12-10

55784次收听

黑色素瘤早期症状有什么
一般情况下,黑色素瘤早期症状有形状改变、出现新的痣、颜色改变等。具体分析如下:
02:04
黑色素瘤是痣转变来的吗
目前认为,黑色素瘤的发生,大多数是由于痣细胞恶变而形成。导致黑色素瘤产生的具体原因,目前尚不完全清楚。黑色素瘤的发生,主要是与几方面因素有关。第一,日光照射,紫外线为其较明确的病因;第二,与人种有关,白种人患黑色素瘤的概率会比较高;第三,自身原因,比如自身的多发痣;第四,先天因素,比如有些人在出生的时候,就有痣。一般来说,黑痣变成黑色素瘤的几率比较低,不需要过分担心。并不是所有的黑痣都可以导致黑色素瘤,有些是良性的黑痣,只有少数黑痣在受到刺激的时候,才会导致黑色素瘤。如果发现身体有异常情况,应尽快去医院检查,发现问题,就要及时进行相关的治疗,不能疏忽。这样,才不会错过最好的治疗机会,可以避免延误病情。
02:23
黑色素瘤症状有哪些
对于肢端性的黑色素瘤患者,主要症状为局部的黑色不规则病变,可以出现隆起、破溃或者是出血的症状;严重的患者可以出现皮肤近端的播散情况。另外,黑色素瘤的患者,可以出现皮肤水肿的症状。皮肤水肿的症状,是黑色素瘤的早期症状之一,可能会在病灶的周围皮肤上,出现水肿的症状,或者是丧失原有的皮肤光泽,或者是变白色、灰色。除此之外,黑色素瘤患者的早期症状,还包括皮肤边缘改变的表现,比如患者的皮肤边缘常常参差不齐,可以呈锯齿状改变。出现皮肤边缘改变的原因,是由于肿瘤向四周蔓延扩展,或者是自行性退变导致。在诊断上,黑色素瘤大多首选皮肤镜检查,诊断率可达90%左右;另外,也可以进行切检,其诊断率为金标准。故黑色素瘤的诊断要求非常专业。
03:22
黑色素瘤最佳治疗方法
对于黑色素瘤的治疗,是以手术治疗、免疫治疗以及药物治疗的综合治疗方式为主。而对于黑色素瘤的患者来说,手术治疗的方法,最为重要,主要可以表现在,对于局部病变,根据其深度和部位,来调整手术的要求;另外,黑色素瘤容易出现淋巴结转移的情况,根据淋巴结转移情况,需要及时调整手术的治疗方案。因此,患者在术前,需要进行前哨淋巴结的相关检查,可以提前发现转移病灶。出现黑色素瘤后,要先对病情进行分析。根据病人分级分期的不同来选择。如果病变仅限于局部的原发位置,手术疗法是最好的治疗方法,可同时对病灶临近高风险的淋巴结,根据需要进行手术清扫。对远处转移的黑色素瘤,如脑转移、肺转移、肝转移等,可选择性进行淋巴结清扫术,并进行放化疗,也可采取免疫治疗。