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如何诊断病毒性肺炎

发布时间:2020-12-1028059次浏览

病毒性肺炎一年四季均可发生,但大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。临床主要表现为发热头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等,一般小儿发病率高于成人。那么,我们在平时应该怎样诊断出病毒性肺炎呢?

一、症状

起病缓慢,初期多有咽干、咽痛、喷嚏、流涕、发热、头痛、纳差以及全身酸痛等上呼吸道症状,病变累及肺实质可有咳嗽(多为阵发性干咳),胸痛、气短等症状,病史询问应特别注意有无免疫缺陷或免疫抑制情况。

二、辅助检查

1、x线胸片:两肺呈网状阴影,肺纹理增粗,模糊,严重者两肺中、下野可见弥漫性结节性阴影,实变者少见。

2、血液检查:白细胞计数一般正常,也可稍高或偏低,继发细菌感染时,白细胞计数及中性粒细胞可增高。

3、病原学检查:病毒培养较困难,不易常规开展,肺炎病人的痰涂片仅发现散在细菌及大量有核细胞,或找不到致病菌,应怀疑病毒性肺炎的可能。

4、血清学检查:急性期和恢复期的双份血清,补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性igm抗体,有助早期诊断。免疫荧光,酶联免疫吸附试验,酶标组化法,辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法等,可进行病毒特异性快速诊断。

春天是万物复苏的季节,也是疾病传播的季节,因此我们一定要做好预防措施。养成良好的生活习惯,多加锻炼,增强体质,提高免疫力,以防疾病的不约而至,影响我们的正常生活。

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由于支气管肺炎致病菌以及病情的严重程度不同,所以具体治愈时间也是有很大差异的,短则一周治愈,长有可能会需要六周以上时间。如果是受到细菌感染,因为细菌感染引起的支气管肺炎一般在患者体温恢复正常、全身症状得到缓解、体征恢复了以后,一般还需要继续治,大多需要治疗三到五天。根据致病菌的不同,肺炎链球菌的疗程是七到十天;支原体、衣原体肺炎感染可能需要十到十四天;葡萄球菌肺炎治疗时间可能会大于六周以上。具体的治疗时间和患者的体质感染的病原菌和它的严重程度都有一定的关系。
肺炎疫苗有打的必要吗
高危体弱人群肺炎疫苗有打的必要。肺炎疫苗的主要成分是经过提纯的肺炎球菌荚膜多糖,这种肺炎疫苗能预防由肺炎球菌引起的感染。随着冬春季的交替,气温变化快,昼夜温差变化增大,雾霾所致的空气污染时肺炎等呼吸系统疾病会高发。对健康的成年人来说,患肺炎可能应用些抗菌药物、吃点对症止咳化痰药物就可以控制病情,但对于免疫力相对薄弱的婴幼儿、老年人及慢性疾病患者来说,却可能会致命。在社区获得性肺炎患者中,目前致病菌仍以肺炎链球菌为主,肺炎链球菌广泛分布于自然界,可以通过咳嗽、打喷嘘等飞沫传播,儿童、老人及免疫功能障碍的患者往往是高危人群。肺炎链球菌可局部播散到鼻或中耳引起感染,吸入下呼吸道导致肺炎,当细菌侵入血液循环,则可引起侵袭性感染,导致脑膜炎、菌血症等严重的侵袭性肺炎链球菌性疾病,其后遗症可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等,为患者及其家庭带来沉重负担。因此,除了养成良好的卫生习惯、增强体质锻炼外,接种肺炎疫对婴幼儿老年人年老体弱者安全度过呼吸系统疾病高发季节是有帮助的。
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