IGA肾病的主要危害包括发作性肉眼血尿、蛋白尿、镜下血尿及无症状性蛋白尿等。

1.发作性肉眼血尿：多见于儿童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染、扁桃体炎后发生，亦有部分在急性胃肠炎、尿路感染后发作，间隔时间多在24～72小时。肉眼血尿可持续数小时至数天，然后转为持续性镜下血尿，部分病人血尿可消逝，但常发作，发作时重现肉眼血尿，可伴有稍微全身症状，如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛等，或一过性血压及尿素氮升高。

2.蛋白尿：为轻度蛋白尿，尿蛋白定量一般〈1g/24h，少数患者可出现大量蛋白尿，甚至出现肾病综合征。

3.镜下血尿及无症状性蛋白尿：此为儿童及青少年IgA肾病的主要临床表现，常在体检中被发现，可表现为单纯镜下血尿，或镜下血尿伴少量蛋白尿。

除以上危害外，部分该病患者可出现肾病综合征、急进性肾炎综合征、肾功能衰竭，少数可出现腹部剧痛伴血尿。