胃癌是属于非常常见的一个消化道的恶性肿瘤之一。对于恶性肿瘤的话，一定是有这种复发或转移的风险的，因此胃癌也一定是有这种复发的风险的，胃癌主要是分为早期胃癌和进展期胃癌，对于早期胃癌，指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这种肿瘤，称为早期胃癌。这样的情况的话，可以通过内镜下的手术去切除早期胃癌，术后的一个复发率是相对来说比较低的。对于进展期的胃癌的话，是进展期的胃癌，是可以侵犯周围的血管和淋巴结甚至周围的脏器，那复发的风险是明显高于早期胃癌的。因此在无论是早期胃癌是进展型的胃癌在术后都需要严密的去监测胃镜以及肿瘤标志物或腹盆的ct，关注有没有一些复发或转移的一个情况。

胃疼反复发作可以是胃癌，但是绝大多数不是胃癌。反复发作的胃疼往往时间比较久，可能会经历一年几年，或者十几、几十年的情况，往往是胃的慢性疾病引起来的，最多见就是慢性胃炎。像慢性的萎缩性胃炎，或者是慢性的非萎缩性胃炎，都会出现反反复复发作的的胃疼。还有一些病人是消化性溃疡，胃溃疡会出现反复发作的胃疼，往往是在吃完饭以后两三个小时开始疼，然后到下一次进餐之前就会消失，然后再吃饭再疼，出现的反复发作。那么十二指肠溃疡往往也会反复发作胃疼，主要是在饥饿的时候上腹痛，然后吃一点东西就会缓解。这时候的反复发作的胃疼，它是消化性溃疡引起来的，并不是胃癌。胃癌也会引起反复发作胃疼，这种疼往往在不经过干预和治疗的时候会进行性的加重，而且这种反复的次数越来越频繁，甚至从一个有间歇不疼的时候，发展为持续性的疼痛。这时要考虑有可能是胃癌，要到医院请医生来帮助判断和诊断，一般需要做胃镜来进行确诊。

胃癌中晚期会出现消化系统症状的加重，包括恶心、呕吐、反酸、消化不良、腹胀、腹泻、便秘等胃肠功能的紊乱，还随着进展会出现疼痛，特别是不见缓解的疼痛的表现。胃癌的中晚期，实际上就是疾病的进展期，如果胃癌的中晚期在没有治疗时候，常见随着疾病的进展会出现消化系统症状的加重，严重如肿瘤比较大造成梗阻吃东西以后不能够进食一吃就吐，这是梗阻的表现，中医叫噎嗝。吃了东西噎嗝把挡住了，所以这些都是胃癌的中晚期表现。如果没有诊断出胃癌，出现这种情况要及时就医，如果在治疗过程中出现这种情况，医生会给予正确的指导然后对症进行治疗。胃癌晚期如果进一步进展患者可能会出现恶液质，恶液质的表现患者越来越消瘦，表情淡漠、意识模糊，这一类病人症状比较严重，要补充营养、补充微量元素。另外看看身体是不是有电解质的平衡的紊乱、酸碱的失衡，到医院里进行化验，另外要想办法要刺激的食欲，可以采取针灸的方法针灸、艾灸，促进胃肠的蠕动。另外会给孕激素类的，如甲地孕酮，一百六十毫克的甲地孕酮，早一片、晚一片，对有患者改善食欲、改善恶液质也有帮助。所以一定要保持积极的心态，积极的进行康复治疗。但是要注意不能过度治疗，患者已经状态很差了还去用非常激烈的方法，如化疗、放疗这是不适合的。

胃癌的分期，我们目前最常用的胃癌分期方法是国际抗癌联盟规定的TNM分期。什么叫TNM分期？就是通过TNM三个因素来确定胃癌的分期。T就是肿瘤的浸润深度，如果是肿瘤侵犯了胃的浅层、胃的中层、胃的深层，还是侵透了胃的全层，甚至侵犯了胃邻近的器官，这就决定了肿瘤胃癌的分期。N就是淋巴结的转移，如果淋巴结有转移，它的分期肯定要晚于没有淋巴结转移的病例。M就是指的远处转移，胃癌最常见的远处转移部位，包括肝脏、肺脏、骨骼等。如果一个胃癌病人出现了远处转移，他就是晚期的胃癌。通过这三个因素的不同组合，就决定了病人胃癌的分期，同时也决定了病人以后出现复发转移风险的高低，以及根据这种分期来决定病人做完手术以后，是否还需要化疗、放疗等其他的治疗手段的治疗。

胃癌患者在切除术后一般需要做化疗，以6个疗程为准，一个疗程21天左右，其目的是清除术后残癌，以及身体其他部位的一些未检查出来的病灶，达到巩固治疗效果，降低复发风险的作用。在术后可以补硒，可活化免疫机能，进而改善患者的体质。