饮食不节可致非酒精性脂肪肝
发布时间:2020-09-1661733次浏览
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致脂肪肝,以弥漫性肝细胞大泡样脂肪变为主要特征的临床病理综合征。本病名未曾见于中医古籍,结合其病因、病机、临床表现可将其归属于“痰浊”、“湿阻”、“胁痛”、“积聚”、“臌胀”、“黄疸”等范畴。
中医认为非酒精性脂肪性肝病的病位在肝,与脾、胃、肾关系密切,发病原因主要为饮食不节、情志失调、劳逸过度、它病迁延等,其中饮食不节,过食肥甘厚腻导致脂肪肝的过程如下:
人摄取五谷,经脾胃腐熟,化生为水谷精微、气血,运行到全身各处以维持生命活动,如饮食不节,或饥饱无常,营养不得补充或损害脾胃,可致气血亏少,正气不足,损伤脾胃,继而引发多种疾病。在《素问·痹论》中讲到:饮食自倍,脾胃乃伤;《医学入门》中云:善食厚味者生痰,以上均说明饮食不节对人体危害较大。
饮食不节,过食肥甘厚味,水谷不能化为精微,反成痰浊膏脂,日久伤及脾胃,阻碍脾胃功能,脾胃气机失常,水湿停运,痰浊内生,郁而化热,气机阻滞,气滞血行不畅,形成气、血、痰、浊相互搏结,蕴结于肝,则发为本病。
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脂肪肝如何消除
轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式,配合适度地减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝必须配合相应的药物治疗。临床治疗非酒精性脂肪肝通常采用病因治疗、药物治疗、患者教育。治疗酒精性脂肪肝通常采用健康宣教、营养支持、药物治疗、肝移植等。辅助治疗非酒精性脂肪肝的药物主要包括减轻脂质过氧化的药物、胰岛素受体增敏剂、降血脂药、肝细胞保护剂等。糖皮质激素对于非酒精性脂肪肝也具有一定的治疗作用。中药对脂肪肝的治疗也是一种重要的手段,如化滞柔肝颗粒。调整日常的膳食结构对脂肪肝病人的病情逆转,起着非常重要的作用。
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脂肪肝的自然疗法有哪些
脂肪肝的自然疗法是饮食和运动,不是药物的干预疗法。脂肪肝有两大主要的病因。酒精性的是戒酒。这是最主要的干预方式,另外对于非酒精性就是代谢相关性脂肪性肝病,是运动和饮食的改善。饮食是强调低热量的均衡的饮食、高蛋白、高维生素、低脂、低糖、低淀粉类的。另外适量的微量元素,活动应该强调是中量的有氧运动,活动要有一定的强度。另外增加肌肉的肌肉量,可增加胰岛素的敏感性来解抗胰岛素抵抗。
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脂肪肝侵润和脂肪肝轻度是程度的不同、范围的不同。轻度脂肪肝病人不注意饮酒戒酒或生活方式的改变就会发展到中度甚至重度。早期不引起肝脏的损伤,到后期随着脂肪肝浸润的加重会引起肝损伤、转氨酶升高、进展到肝硬化阶段,也叫代谢相关性。或是经过脂肪肝后进展到酒肝的肝硬化,这种病人在临床上发病率也逐年增高。
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B超能检查出脂肪肝吗
脂肪肝发展到很重的阶段会引起胆红素的增高。脂肪肝有几个阶段:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎阶段、脂肪性肝硬化阶段到脂肪性肝癌阶段。脂肪肝引起胆红素升高往往在提示已发展到脂肪性肝炎阶段,肝硬化阶段出现胆红素升高的比例就更高。脂肪肝有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。对于这两个不同的病因来说,酒精性脂肪肝发生黄疸的几率比非酒精性脂肪肝要明显的增加。
做什么可以查出脂肪肝
哪些人容易得脂肪肝
容易患上脂肪肝的患者,首先就是那些身材比较肥胖的患者;其次就是那些长期酗酒的患者;再者就是那些长期服用药物的患者;还有就是糖尿病患者;再有就是高血脂患者;最后就是那些营养不良患者也容易患上脂肪肝。
脂肪肝如何治疗
脂肪肝患者应该调整生活方式,减少高脂肪高热量的饮食,积极的锻炼减轻体重,如果是有转氨酶的明显升高,肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称,叫做脂肪性肝病,现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高,所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗,甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中,都把脂肪性肝病分为两大类,因为病因是不一样的,一种是酒精性脂肪性肝病,另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类:分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说,因为有一个明确的病因,就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病,其实又细分了单纯性脂肪肝,非酒精性脂肪性肝炎NASH,以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类:包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱,在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症,谷丙转氨酶升高了,而这个炎症如果不及时控制,时间长了就会出现纤维化,纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗,更加强调的就是调整生活方式,健康的生活方式,可能会降低这个疾病的进展。
脂肪肝能治愈吗
重度脂肪肝怎么导致的
脂肪肝是由于各种原因引起的肝脏内脂肪堆积过多的病变。正常情况下,肝脏内脂肪沉积不超过5%。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。在正常的情况下,肝脏对人体的物质有分解、合成、解毒以及肝脏的代谢等一系列精细而又复杂的过程,使身体保持一个动态的平衡。重度脂肪肝往往是由于过度长期饮酒或长期进食高脂肪、油腻等食物引起,重度脂肪肝时,肝内的脂肪纤维堆积增多,在影像学上表现出来,在B超底下,我们会发现肝脏内胆管、血管、静脉、动脉显示是不清晰的;对于CT的诊断,如果肝脾比值小于零点五是可以诊断重度的脂肪肝。重度脂肪肝患者需要重视起来,积极控制饮食、适量运动,控制体重,积极保肝抗炎、抗纤维化等治疗,避免病情进展至肝硬化。
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脂肪肝会引起肝区疼痛吗
脂肪肝可以引起肝区疼痛,因为脂肪肝患者的肝脏体积会增大,而增大的肝脏体积对肝脏的被膜,会有一个成长的作用,这种情况下就会出现肝区的胀痛。但是并不是所有的脂肪肝都会引起症状,在临床当中引起症状的脂肪肝,所占的比例相对小一些,主要是脂肪肝的症状比较严重,已经进展到脂肪性肝炎的时候,一般病人都可能会有肝区的疼痛,或者不适的症状。
脂肪肝是怎么治疗
脂肪肝的形成其实有着很多不同的原因,要想真正达到治疗的效果,首先就应该拥有良好的生活习惯,也应该拥有合理的饮食。为了有效控制病情,最好是选择药物治疗的方式,尽快的去除病因,例如是因为肥胖所造成就应该减肥,是因为糖尿病所造成就应该治疗原发性疾病。
脂肪肝的症状
脂肪肝在发病之后主要可引起疲乏无力以及倦怠嗜睡的症状,而且会有恶心想吐和食欲不振等一系列消化道不良反应。同时大多数患者会并发末梢神经炎,也会有肝脾肿大的反应,还会有腹腔积液和电解质紊乱类症状。
脂肪肝吃什么药好
脂肪肝的患者,除了注意饮食上的习惯控制病情外,也是要使用药物来治疗病情的。像脂肪肝的患者主要就是要防止肝部的继续脂肪化,使用谷光甘肽药物,就能够达到这种治疗效果。益肝灵药物也是能够治疗脂肪肝的,因为它可以帮助患者体内的蛋白质有效的合成,我们还应该注意肝部的脂肪化部位的修复,患者可以使用肌苷药物。
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