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足跟疼痛竟然是因为痛风

发布时间:2020-09-1650846次浏览

刘大爷,50岁,因为左足跟疼痛10天入院。按刘大爷自己说法“10天前感觉左脚后跟疼痛,然后左边踝关节出现了发红、发热、肿胀的现象,但体温正常,除了左脚没什么异常”。入院检查后外科门诊按足跟骨炎、踝关节软组织炎症抗炎治疗10天,无效转内科继续抗炎治疗,并局部外敷中草药1周仍无效果。经过详细的询问病史,刘大爷才说出发病前一天曾吃了大量海鲜、还喝了不少啤酒,查血沉28mm/h,血尿酸0.54mmol/L,X线示左足骨质不规则破坏,从而拟诊痛风。予秋水仙碱、别嘌醇口服,次日疼痛明显减轻,4天后局部红肿消退、疼痛消失,半月后查血沉19mm/h,血尿酸0.23mmol/L,病情稳定出院。

容易诱发痛风的食物

痛风是因为长期摄入过多的嘌呤引起的。嘌呤主要存在于5大类食物中:啤酒、海鲜、动物内脏、高汤和豆制品。经常进食高嘌呤食物的人群更易患痛风。据统计,在所有引起痛风发作的诱因中,啤酒最为常见,占到了60%,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍;其次是海鲜占18%,动物内脏食物占14%,豆类相对较少仅占2%。

避免痛风发作的建议

为了避免痛风的发作,体检报告上血尿酸浓度超标的人就要在饮食上面注意,啤酒、海鲜、高汤等嘌呤含量高的食物就要忌口了,多吃一些低嘌呤的食物,如瓜果蔬菜、蛋类牛奶,还要多喝水,有助体内尿酸的排出。

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大脚趾关节疼痛的原因
大脚趾关节疼痛可能是由于局部长时间受挤压或摩擦,长时间的运动或不正确的运动姿势,出现关节炎导致。患者可更换舒适的鞋子,减少活动保证充分休息,同时在医生指导下进行功能锻炼。患者大脚趾疼痛还可能与痛风有关。痛风急性发作期需及早进行抗炎治疗,可根据医嘱使用非甾体类消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。在发作间歇期或慢性期应进行降尿酸治疗。除用药外,患者还要辅助饮食进行降尿酸,限制蛋白质摄入,多吃蔬菜和水果。
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脚趾关节痛是什么原因
脚趾关节痛可能是因为外伤扭到、脚趾骨折等外伤导致,也可能是因为关节炎、痛风导致。一、扭伤导致的脚趾关节痛,可以通过核磁共振检查发现韧带损伤或是断裂,应给予冰敷及静养。二、骨折导致的脚趾关节痛,通常只需要进行X光检测就可以明确诊断。患者需制动、休息,进行外固定。三、关节炎导致的脚趾关节痛,可能是由于病原体感染、关节软骨损伤、类风湿、代谢等因素,需要对症治疗,使用非甾体抗炎药物或者抗生素等药物进行治疗。四、痛风导致的脚趾关节痛,患者在药物治疗的同时还要控制饮食,多吃嘌呤低的水果、青菜,还可以使用具有降尿酸作用的保健食品。
痛风需要检查的项目
痛风是一种常见的病症,它的初期症状不是很明显,不容易引起人们的重视,到了晚期影响治愈的可能性,那么痛风需要检查的项目有哪些呢?为了帮助更多的患者早日摆脱疾病的困扰,下面我们就来一起看看下文的详细介绍吧,相信对大家会有所帮助的。
痛风带来了哪些危害
日常生活中,如果没有很好的治疗痛风,带来的危害就将会非常的严重,这对患者的健康是一大威胁。随着社会的不断进步,痛风的患病人群逐渐增多,虽然大部分的患者还是中老年人,但是一些年轻人也出现了这种情况,若不及时治疗对患者的关节有很大损害。
痛风是否会传染
痛风是否会传染?生活中引发痛风的原因有很多,其中跟我们的饮食也密切相关,该疾病最大的特点之一就是嘌呤代谢紊乱,含有高嘌呤类食物易引发和加重痛风症状,那么,痛风是否会传染呢?也是很多患者想知道的问题,接下来我们一起来看看吧
治疗痛风的药物都有什么呢
由于痛风发作时的剧痛难忍,大多患者都会第一时间想到先服用药物来缓解疼痛症状。但是当前很多患者由于对痛风药物缺乏了解,导致了病急乱投医,盲目购买和服用一些药物,到头来钱没少花没课这病却未见好转,同时还错过了最佳的治疗时机,得不偿失。那么,治疗痛风的药物都有什么呢
痛风患者的基础饮食如何护理
痛风患者应该做好基础饮食护理。应该减少外源性嘌呤成分的摄入,尽快终止急性发作症状,控制急性痛风性关节炎;限制过度饮酒;控制体重,限制热量,均衡各种营养成分的摄取量。
痛风急性发作怎么办
痛风是一个急症,它特别疼,甚至疼得难以忍受。所以痛风如果一旦发作,第一,应该休息,使受累的关节得到休息,活动可以加重炎症。第二,不要用热水敷,可以用冷敷,冰敷。第三用药物治疗,常用的药物有消炎止疼药、秋水仙碱和激素,这个药种类也很多。究竟用哪一个药好?首先要知道治的越早,效果越好。也就是说24小时以内治,要比几天后治,同样的药,早期治疗的效果要好。如果是首次发作,要征求医生的意见,因为医生要参考你除了有痛风,要看你痛风的程度,痛风影响的部位,还要看你过去有过什么病,比如说有没有高血压,有没有肾脏病,有没有肝炎,有没有胃溃疡等等,还要看你过去有没有吃什么药,要综合考虑,给你找一个比较合适的药。但是因为我们知道痛风可能以后会犯,所以患者应该掌握一些初步的知识,就是说我吃哪个药副作用最小,效果最好。那么最好口袋里装一个这样的药,将来一旦觉得有不舒服,赶快吃一片,也可能痛风就不会发作了,这是一方面。另一方面,痛风是由于高尿酸引起的,所以如果你不解决高尿酸的问题,将来会不断的复发。所以痛风这一次好了以后,要想法把尿酸控制到合适的范围,减少它将来的复发。
语音时长 02:11

2020-09-01

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痛风是怎么得的
痛风的根本原因是因为尿酸的升高,而这个尿酸升高不是暂时的升高,而是长时间比较高水平的升高。正常的尿酸水平在男性是420μmol/L,女性是360μmol/L。一般轻度的升高影响不大,但如果长时间比较高的升高,比如在500以上甚至600以上,时间长了就会在关节的局部有尿酸盐的沉积。这种尿酸盐的沉积其实不是会随时发生痛风,而是可能会有一些诱因的情况下发生痛风,这就是痛风的直接诱因,包括暴饮暴食、剧烈运动、受凉,这时沉积在关节部位的痛风的尿酸结晶,就会发生一些炎症,然后导致炎症的突然发生,也就是痛风关节炎,这种情况会出现关节的红肿疼痛,局部的发热,这就是痛风。所以其实痛风的发生需要两个主要的因素,一个是长时间的尿酸升高,导致尿酸盐的结晶在关节局部的沉积。另一个是一些诱因,这是直接因素。这些诱因包括运动、受凉或突然的高嘌呤饮食,导致尿酸的突然升高,然后会导致痛风的发生。
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2020-07-28

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痛风吃什么药好
痛风服药问题,首先要了解痛风的发作其实有两个时期,即急性发作期和间歇期(稳定期)。在急性发作期,主要是关节的突发炎症,要服控制炎症的药物,一种是秋水仙碱,另外一种是消炎止疼药,如芬必得、扶他林,另外可以使用激素,可口服也可肌肉注射。如果有典型的某一部位特别疼痛,还可关节腔内注射激素(打封闭),但这都是急性期治疗的药物,也就是控制症状的药物。要想根本治疗痛风,还是要从根本上降低尿酸,要吃降尿酸的药物,主要有两大类,第一是促进尿酸排泄的药物,代表药物是苯溴马隆。第二是减少尿酸生成的药物,代表药物有两种,一种是经典的别嘌醇,另外一种是最近几年的新药叫。这些药其实没有特别的优劣之分,只有个体差异。您适合吃什么药,对什么药副作用比较小,就建议吃什么药。另外需要注意的一点是吃降尿酸药时,千万不能三天打鱼两天晒网,这样会造成尿酸的波动,更易诱发痛风,一定要坚持服用,把尿酸控制在安全的水平内。
语音时长 01:38

2020-07-28

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痛风是如何引起的
痛风是由于嘌呤代谢紊乱,摄入过多、缺乏酶或消耗不掉、代谢不出去等原因引起的。如果在饮食方面,高嘌呤的食物摄入非常多,比如牛、羊肉、海鲜,动物内脏,深海鱼都含有嘌呤非常高。摄入过多,在体内产生的嘌呤排泄不出去,会产生尿酸盐的结晶存在体内,会引起痛风的出现。肾脏的排泄功能差,比如患者因为某种疾病导致肾脏的排泄功能差,或由年龄造成的肾脏的功能降低,出现排泄尿酸的功能差,尿酸排泄不出去积攒在体内。家族遗传性的痛风,患者可能体内缺少一种酶,缺乏代谢嘌呤的酶,是属于遗传性的。总的跟饮食、生活和锻炼都有关联。
语音时长 01:35

2019-12-20

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痛风如何用药
痛风患者的用药,首先需要区分急性期以及缓解期,两者需要使用不同的药物治疗;其次,缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。痛风患者用药方法需要专科医生决定。首先,痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作,主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好,可以短期应用一些小剂量的激素。其次,痛风缓解期时,主要目标是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸,控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类就是加速尿酸排泄的。
痛风吃哪些药
痛风服用药物包括两大类:止疼消炎药和降尿酸药物。止疼消炎药:主要用于痛风患者关节炎急性发作,如果关节红肿、又疼的时候,适合吃这类药物。包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素,短期应用,主要用于疾病急性发作的时候,缓解之后,及时停掉。降尿酸药物:缓解期时服用,因为痛风病人大多血尿酸都增高,甚至非常高,为预防下一次痛风关节炎发作,应在缓解期规律服用降尿酸药物,使血尿酸降到安全水平,预防下一次关节炎再发作。降尿酸药物有多种,包括别嘌醇、苯溴马隆、,是目前国内常用的三类药物,如何选用要根据患者个体差异,比如尿酸升高原因,肾功能情况,有没有泌尿系结石等进行选用,总原则是从小剂量开始逐渐加量,定期监测血尿酸,使血尿酸降到目标值。血尿酸的目标值是多少,要根据每个患者不同的情况,有没有过痛风急性发作,有没有尿酸盐痛风石沉积,心脑血管高危因素有哪些等进行制定,通过达到目标值减少下一步急性发作的可能性,达到治疗痛风的目的。
语音时长 02:12

2019-08-19

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痛风的原因
痛风是血中尿酸过高,在关节中形成结晶,引发的痛风性关节炎。痛风主要有以下几个原因:一、饮食因素,如果食用过多的大鱼、大肉、动物内脏、海鲜,以及高嘌呤食物,就会造成体内嘌呤摄入过多,造成痛风尿酸升高。二、肥胖病人体重过高,内源性尿酸生成增高,肾脏不能有效排出。三、肾脏疾病、肾功能不全的患者会出现尿酸升高,过高尿酸在关节中形成结晶。四、患者雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降。五、部分患者在肿瘤化疗期,细胞过度破坏,释放出嘌呤产物,造成血中尿酸急剧升高,引发痛风。
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痛风和类关节炎有什么区别
痛风这种疾病和类关节炎,有很大的区别。痛风属于一种代谢病,痛风是由于身体产生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸积滞在血里边,就会容易引发痛风疾病的发生。在这种情况下,病人患上痛风的时间长了,由于尿酸浓度过高,超过它的溶解度,就会导致结晶的形成,就会在关节里边,引起关节的疼痛。如果时间再长,这种结晶可能就会沉积在患者的肾脏里,就可以导致结石的形成,甚至会影响患者的肾功能。如果是早期的痛风患者,在犯病以后,可以出现很疼的表现,但是,可以自愈。在这时候,如果患者进行治疗,会缩短疼痛的时间,可以改善症状。但是类风湿关节炎是一个自身免疫性疾病,受累的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节,而痛风大部分是脚趾头、大拇指头。