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了解气胸注意事项

发布时间:2020-12-1026199次浏览

气胸患者要注意什么对于气胸患者而言是一个很关键的问题,了解发生气胸后如何处理、如何养护、治疗过程中的相关注意事项是很有必要的,合理科学的养护,不仅可以促进早日康复,而且能有效防止复发,下面来讲一下气胸注意事项有哪些。

气胸患者要注意一:

1、出院后休息2-4周,至少3月(3-6月)内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作,廓胸运动等。

2、避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。

3、戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。还要锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度。

4、防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。

5、如有原发疾病,如肺大泡,结核空洞等及时处理,防止并发气胸或再发。

6、如反复发生气胸,建议您行外科手术(胸腔镜,开胸)治疗。

7、中药调理,如长期口服玉屏风散,加强体质。

气胸患者要注意二:

确诊为气胸之后,病人应该按照医生嘱咐休息,尽量减少体力活动。初次发生,胸腔漏气量很少的病人可不必接受任何特殊治疗,但需要在医院密切观察,很多情况下胸腔内少量漏气可能自行吸收,最终疾病自行愈合;症状严重,胸腔漏气量较多的病人应该立即接受胸腔穿刺或胸腔闭式引流手术,以尽快排出胸腔内的积气,恢复人体的正常呼吸,缓解喘憋症状。气胸反复发作或置管引流后仍有大量持续漏气者,应当接受肺大疱切除手术,以彻底去除病灶。

气胸患者要注意三:

自发性气胸的复发率很高,部分病例可在首次发病后第1个月内复发。若无有效预防措 施,5年内的复发率,原发性自发气胸为百分之二十,继发性气胸为百分之四十三。所以一般发作两次以上者,就应手术治疗。以免反复发作,影响学习、工作和正常生活;更严重的是,反复发作者,胸腔粘连加重,给以后的手术造成困难,出血多,手术效果不如早期手术者。就在上周,我们做了一例两侧反复发作气胸患者,有一侧多处 粘连,形成分房性气胸,对照几年前胸部CT,肺部大疱互相融合,形成巨大肺大疱,对患者肺功能造成实质性损害。在临床诊疗过程中,对于发作两次以上的气胸,不仅患者本人不愿意接受手术,即使是呼吸内科医师,也存在十分模糊的认识。

患者要注意保持良好的心态,良好的心态有助于疾病的恢复。平时要保持心情愉悦,心情舒畅,不要整天愁眉苦脸,无精打采。坏的情绪对病情的恢复有不好的作用。

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气胸手术有什么风险
可以造成肋间神经和血管的损伤,可能会造成患者心血管系统的疾病,如果患者对麻药过敏,可造成患者过敏性休克,以及对机体损伤。气胸是指胸膜和肺泡破裂,气体进入胸膜腔,称之为气胸。对气胸患者临床上处理方法,包括卧床休息、胸腔穿刺、胸腔闭式引流,甚至开胸术或胸腔镜下激光破口切除术。对于胸腔穿刺和胸腔闭式引流的患者,他的并发症和风险是比较小的。对于造成气胸破口处持续漏气,经过胸膜腔引流,5天后被压缩的肺组织,仍未复张的患者,可以考虑开胸探查修补造成气胸的破口,或者是对于原发自发性气胸反复发作,可考虑开胸防止再次手术。以及可选用胸腔镜下激光破口激光切除术,激光胸膜下大泡消融术。
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什么是气胸
气胸是肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔。根据气胸胸腔内压力及病理生理改变,临床上将气胸分为3型:闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸。闭合性气胸是指由于肺萎陷或浆液性渗出物,使胸膜裂口封闭,不再有气体漏入胸膜腔。胸膜腔压力高于大气压,进出气后,胸膜腔压力可降至负压。交通性气胸是指胸膜裂口因粘连或受周围纤维组织固定而持续开放,气体随呼吸自由进出胸膜腔,胸膜腔内压在大气压上下波动,抽气后压力无改变。张力性气胸是指胸膜裂口形成,单向活瓣,吸气时裂口张开,空气进入胸膜腔。呼气时裂口关闭,气体不能排出,导致胸腔积气增加,使胸膜腔内压高于正压,抽气至负压后不久又变为正压。这3种类型其中,张力性气胸是临床急诊,危害性比较大,可以导致患者呼吸衰竭甚至死亡。
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气胸的治疗方法有哪些
气胸治疗方法包括卧床、休息、观察、吸氧、胸膜腔穿刺抽气法、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术以及开胸手术。气胸确诊后治疗目的包括去除胸腔内气体,减少复发。自发性气胸治疗首选胸膜腔穿刺抽气法。在穿刺抽气无效时,考虑胸腔闭式引流术,并在引流后胸膜粘连术。自发性气胸复发时,首选胸腔闭式引流术加胸膜粘连术。当采用胸腔闭式引流术加胸膜粘连术仍有复发时,考虑开胸手术,对胸膜下肺大泡进行彻底探查,并对肺或大疱破口闭合法。另外,胸腔闭式引流术5天破口未闭合,肺组织仍未复张,应考虑开胸手术,胸腔镜下激光消融及胸膜粘连术可替代开胸手术。
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在临床上称为气胸,是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因包括自身病变和外伤,如骨折穿破胸膜,或者利器的贯通伤。常见的自身病变:一、发育异常,导致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基础疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核。肺穿孔的主要表现取决于发病的快慢,原发病的症状,以及胸腔肺被压缩的程度。临床症状主要是气短,呼吸困难,胸疼,或者继发的刺激性干咳。张力性气胸比较特殊,如果破裂的部位形成活塞,气体只能进入胸膜腔,积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,引起胸闷,心慌,大汗,甚至可能会出现缺氧,紫绀,心率下降,血压下降,需要紧急来医院救治。
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什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部疾病或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
气胸会传染吗
气胸是不会传染的。气胸发病的原因,是自身造成。不论是先天性,在生长发育过程中,还是后天的,比如抽烟或慢性支气管炎等的发生,是结构的变化。一般,肺的肺尖部有块区域,形成肺大泡,肺大泡壁比较薄,不是正常的肺组织。薄弱的地方,自发的破裂形成气胸,是没有传染性的。不管任何途径,是通过呼吸道,还是消化道,在一起生活,还是共同吃饭,都不会传染他人,这是结构的变化。气胸可能在年轻患者中间,多见于比较瘦高体型的男性,他们在20多岁,30岁左右时,肺大泡在特定情况下自发的破裂,形成气胸。老年患者多数和抽烟有关系,长期抽烟造成慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺形成的肺大泡,有时是在咳嗽或用力情况下,肺大泡压力比较高,破裂形成气胸,这两种情况都不会传染。
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2019-12-20

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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。