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为什么会得iga肾病

发布时间:2019-02-2858350次浏览

iga肾病是一种比较常见的原发性肾小球类疾病,这种病的病变类型主要包括毛细血管内增生性病变或者是系膜增生性病变。此病的临床表现主要是反复发作性肉眼血尿或者是镜下血尿,还会出现不同的蛋白尿。那么为什么会得iga肾病呢?得了这种病该如何治疗?

一、为什么会得iga肾病
  1.原发性
  这种肾病是由肾脏本身疾病所引起的,但是并没有明确具体的原因。
  2.继发性
  这种肾病主要是由肾脏以外的疾病所引起的,比如紫癜性肾炎或者是血清阴性脊柱关节炎。当受到了hiv感染或者是患有麻风病的人,也容易会引发这种疾病。另外肿瘤、肝脏类疾病,或者是家族性iga肾病都是引发这种病的原因之一。
  二、如何治疗iga肾病
  1.孤立性的镜下血尿型
  对于这种情况的肾病,并不需要特殊的治疗,只需要定期的去医院进行检查就可以了。

2.反复发作肉眼血尿型
  对于这种情况如果想要治疗最好可以清除病灶,可以根据蛋白尿的多少来使用三联疗法,也就是说大黄素或者是雷公藤多苷。
  3.血管炎型
  mmf治疗方案
  通过使用甲泼尼龙静脉注射的方式来进行治疗,一般情况下需要治疗三天。而且随着时间的增加,药量开始逐渐的减少,此药物需要连续使用六个月。

环磷酰胺治疗方案
  可采用ctx冲击疗法,每个月一次,一般情况下需要使用6个月,在此之后每3个月进行一次治疗,总疗程大概在两年左右。
  4.高血压型
  针对这种情况,可以采用acei以及利尿剂种类的降压药物,如果当尿蛋白大于1.5克的时候,可以采用雷公藤多苷片来进行治疗。
  5.大量蛋白尿型
  患有这种情况的肾病最好可以低蛋白饮食,并且使用大黄素或者是arb药物进行治疗。

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IgA肾病是怎么引起的
肾病是怎么引起的:肾病是目前我国最常见的原发性肾小球疾病,占我国终末期肾病病因的第1位。IgA肾病主要的发病原因与感染、遗传易感性和黏膜免疫功能异常,及患者的饮食习惯和居住环境相关。IgA肾病患者的发病一般是在感染后,尤其是以上呼吸道,致病菌为链球菌的感染为主,其次以泌尿系统感染,皮肤感染,胃肠道感染,均可诱发IgA肾病发病。肾病患者有一定的家族聚集性,也就是遗传易感性,在IgA肾病患者的亲属中肉眼血尿的检出率,要普通人群要高。其次,IgA抗体主要在人体中主要负责黏膜免疫。IgA肾病患者的黏膜免疫功能常出现异常亢进状态,人的扁桃体属于人体中最大的粘膜免疫器官,所以,IgA肾病患者发病多于扁桃体发炎相关。最后还有研究显示,IgA肾病的发病与饮食习惯和居住环境也有一定的关系。
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目前还没有完全弄清楚IgA肾病发病的原因。由于IgA肾病病理检查以IgA和C3在系膜区的沉积为主,所以提示本病可能是由于循环中的免疫复合物在肾脏内沉积,激活补体而导致肾脏疾病。目前研究还认为,由于感染等因素刺激自身抗体的产生,免疫复合物形成,并且沉积于肾小球,产生炎症反应,继而刺激系膜细胞增殖和细胞外基质聚集等,最终导致肾小球硬化和间质细胞化。IgA肾病起病非常隐匿,常常表现为无症状性的血尿或者蛋白尿,很多患者是因为在体检的过程中,偶尔发现本病。有些病人起病前数小时或者数日内,有上呼吸道或者消化道感染的病史,随后发现有肉眼血尿的出现。本病多见于儿童和青少年,全身症状轻重不一,可以表现为全身乏力、肌肉酸痛、腰痛等。
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关注IgA肾病
自从Berger40年前首次报道IgA肾病(IgAN1以来,人们对IgAN的认识逐年提高,目前已公认IgAN是一组临床综合征,而不是单一的疾病.临床表现可从无症状镜下血尿伴(或)蛋白尿到典型肾病综合征,或快速进展性肾炎伴新月体形成,约20%一25%在经过20—25年后缓慢发展至终末期肾脏病(ESRD)。