在定义咽反射之前，至少建议去呼吸科看一看，看扁桃体有没有肿大的情况，然后再去耳鼻喉科做个喉镜，看一看声带和咽喉部有没有充血、水肿、炎症、糜烂等情况。如果都排除之后，可能就是抽烟或者是日常的生活习惯，引起来的咽反射过重，这个是日常生活当中最常见的。当然还有其他的基础疾病，也需要考虑或者是排除一下，比如慢性肝病的患者，需要考虑有没有肝功能损伤、肝炎、肝硬化情况。也比较简单去门诊，查血常规、生化、做腹部的超声来看一看，有没有肝炎、肝硬化、肝功能损伤，引起来的恶心干呕的情况。另外就是，还有一部分患者就是消化道动力功能障碍的情况，比如糖尿病胃轻瘫，这个时候也有可能会出现恶心干呕。可能抽烟之后就容易诱发消化道的恶心呕吐的反射。还有比如胃或者是十二指肠溃疡的情况，有可能会引起胃黏膜的水肿，十二指肠黏膜的水肿，引起了幽门管的炎症水肿，甚至堵塞的情况，这个时候一抽烟也有可能会诱发恶心干呕症状。所以即便是单纯的抽烟恶心干呕，也需要考虑有没有咽反射过重，有没有肝炎、肝功能损伤，有没有消化道动力功能障碍情况。

恶心、想吐，吐不出来，得需要考虑以下几个情况：第一、会不会有一个比较重的咽部反射，第二、会不会有肝功能的异常，第三、会不会存在着消化道，尤其是上消化道的动力障碍的情况。先说第一个就是咽反射的异常，好多那种男同志，比如洗脸、刷牙的时候，就觉得恶心、想吐，又吐不出来，这个就是比较典型的咽反射比较重的一个情况，最常见的就是包括男同志抽烟、说话很多，有慢性咽炎的情况，这个是咽反射过重的情况。第二、就是说会不会有那种所谓的肝功能损伤的情况，这个时候比如说有那种在夏季或者是秋季，如果是有所谓的甲肝、戊肝，是一个通过消化道来传播的疾病，有时候表现的话就是恶心、想吐、干哕，如果没有这些情况，建议您最好的话去医院查一个血常规，查一个生化，看看肝功能有没有异常的一个情况。第三、就是上消化道的一个动力的障碍，比如说糖尿病、胃轻瘫，引起整个食管和胃往下蠕动推进的力量不足，患者表现就是恶心、想吐，吐不出来，还有就是消化性溃疡，消化性溃疡的患者比如说胃溃疡或者是十二指肠溃疡，有可能会引起一个幽门管的充血、炎症、水肿，然后引起食物从上往下推动的力量不足，或者堵着了一个幽门管，这个时候患者往往在饱餐之后，就出现恶心、想吐，但是呕吐又吐不出来的情况。还有比较少见的情况，一个育龄期的女同志，要考虑到有没有怀孕的一些情况。总体来说需要考虑，有没有咽部反射过重的情况，有没有肝功能异常的情况，有没有上消化道动力障碍的情况，还有育龄期女同志也需要考虑，有没有怀孕的情况。

如果女性的话，首先看一下自己月经是否规律，上次月经是什么时候，看一下是不是怀孕了，可以去医院抽血化验明确。能够引起干呕、想吐症状的疾病很多，比如胃食管反流、慢性胃炎、胃溃疡、高血压病、心律失常、急性冠脉综合征、急性脑血管疾病等，都可以出现这种表现，常见是胃食管反流性疾病、慢性胃炎。慢性咽炎导致恶心、干呕的症状。应该及时到正规医院消化科就诊，完善相关检查，给予药物对症治疗。常用的有莫沙比利胶囊，气滞胃痛颗粒，蓝芩口服液，氟哌噻吨美利曲辛片。如果反复出现这种症状的话，最好还是完善一下胃镜的检查。

患者出现恶心呕吐情况后，需要寻找病因进行针对病因进行治疗。恶心、呕吐只是症状，很多疾病都可以导致。最常见于胃肠道疾病的原因有急慢性胃炎、消化性溃疡，首先就会出现消化不良、恶心、呕吐的症状，食道狭窄、食道癌或者贲门失弛缓症，也会出现恶心、呕吐的症状，肠炎、肠梗阻或者胃肠功能紊乱，也容易出现恶心、呕吐症状。如果肠炎可以使用抗生素治疗。梗阻比较严重的患者需要手术治疗。神经系统疾病，如颅内压增高、高血压也容易出现恶心、呕吐，是比较容易判断和鉴别的疾病，临床治疗以高血压和降低颅内压为主。从中医角度讲是由于受寒导致，常用方法是煮生姜水服，，可以温中散寒止呕。如果脾胃有积食，消化不良，饮食不洁导致，可以服用大山楂丸或保和丸。如果肝气犯胃导致恶心呕吐可以服用逍遥丸或者柴胡疏肝丸。肾虚导致呕吐可以吃六味地黄丸。

想吐吐不出来可以通过催吐的方法把胃排空或用手指伸到口腔里刺激咽喉，也可以用一根筷子刺激咽喉，或是拍一拍后背。另外也可以吃醋、柠檬等酸性的食物来缓解恶心想吐的感觉。想吐又吐不出来，在临床上称之为恶心。引起症状的原因有很多分为生理性和病理性的。生理性的原因包括早孕反应等。病理性的原因主要包括以下几个方面：一、消化系统本身的疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等。二、全身系统的疾病合并有消化系统的症状。如肾功能不全、糖尿病酮症、急性肝炎、恶性高血压等。三、神经系统疾病或者是耳石症、运动病。这类疾病除恶心外大多合并有头晕的表现。当进食过多、暴饮暴食或者食用有毒、受污染、腐败变质的食物时，会激发人体的免疫功能，胃肠道的蠕动会加快，迅速的把这些有害食物通过呕吐或者腹泻的途径排出体外。大部分人都出现过想吐吐不出来的情况，通常通过呕吐将食物排出体外后，会感觉症状得到缓解。