肺脓肿是什么病,严重吗
发布时间:2019-02-2159527次浏览
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肺脓肿是为什么呢
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肺脓肿主要是由于能引起化脓的化脓性细菌,感染肺部引起来的肺组织化脓性的一个病变。常常早期是化脓性的炎症,继续发展,最后形成了坏死而形成了脓肿。肺组织炎性坏死以后,里头含有脓液,还有坏死的碎屑形成了空洞,常见病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌,除需氧的还有厌氧的,以及兼性的厌氧菌常常是肺脓肿的致病菌。根据感染的途径一般把肺脓肿分为吸入性的,就是睡觉的时候有少量口咽部的细菌吸入,抵抗力下降或者本来就是一个卧床的患者,身体的防御能力本身就不好,当吸入的太多的时候,可能超过了人体正常的上面这些有的功能,也就正常的防御机制不能够及时处理的时候,就可能会发生肺脓肿。肺脓肿也有继发的,会激发在某细菌性的肺炎以及支气管扩张、支气管囊肿,其实这两个是比较多见的,或含有肺结核,常常会出现继发性的肺脓肿,患者常常会有咳嗽,的咳黄脓痰或者是很臭的一种腥臭的痰,甚至可以会出现咳血,还有一种叫血源性的肺脓肿,也就是从血液传播过来的,由于皮肤感染,口腔的感染或者是骨髓炎等等,这样的炎症所致的这种脓毒症,菌栓通过血行传播到肺,就引起来肺的一个化脓性的炎症,也已经成了肺脓肿。
什么是肺脓肿
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肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓,导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。通常早期呈肺实质炎症,后期出现坏死和化脓。如病变区和支气管相通则有空洞形成,内含有微生物感染引起的坏死碎片或液体,其外周环绕炎症肺组织。与肺炎相比,其特点是引起的微生物量多,局部清除微生物能力下降,以及受肺部邻近器官感染的侵及,如肺内形成多发的较小脓肿,则称为坏死性肺炎。肺脓肿和坏死性肺炎病理机制相同。肺脓肿通常是由厌氧需要和接近厌氧菌引起,也可由非细菌性病原体如真菌、寄生虫等所致。在抗生素出现前,肺脓肿自然病程常表现为进行性恶化,死亡率高达50%,存活后也往往遗留明显的临床症状,需要手术治疗,预后不理想。有效抗生素应用后肺脓肿的疾病过程得到显著改善。但近年来,随着肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及化疗药物的应用增加,造成口咽部内环境的改变条件致病的肺脓肿发病率又有增多的趋势。
肺脓肿是什么原因引起的
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肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓,导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。化脓性病原体进入肺内,最主要途径是口咽部内容物误吸。口咽、鼻腔、鼻咽部隐藏着复杂菌群,形成口咽微生态环境,健康人唾液中细菌半数为厌氧菌。临床上特别易于吸入口咽分泌物因素,有全身麻醉、过度饮酒或使用镇静药物;头部损伤、脑血管意外、癫痫、咽部神经功能障碍、糖尿病昏迷及其他重症疾病,包括使用机械通气者,可经过血液循环途径引起肺脓肿,通常由在体内其他部位感染灶,经血液循环播散到肺内,如盆腔、腹腔以及牙周脓肿的厌氧菌感染,可通过血液循环播放到肺;其他途径是比较少见的,有慢性肺部疾病可在下呼吸道有化脓性病原菌定植,如支气管扩张、囊性纤维化并发症是肺脓肿。在肺内原有空洞基础上合并感染,不需要有组织坏死,空洞壁可被再生上皮覆盖,局部阻塞可在周围肺组织产生支气管扩张或肺脓肿。
肺脓肿传染吗
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肺脓肿是怎么回事呢
肺脓肿主要是由于能引起化脓的一些化脓性细菌,感染肺部引起来的肺组织化脓性的一个病变。早期是一些化脓性的炎症,继续发展,最后形成了坏死而形成了脓肿。根据感染的途径,肺脓肿分为吸入性的:睡觉时有少量口咽部的细菌吸入,抵抗力下降或者卧床患者,正常的防御机制不能及时处理,就可能会发生肺脓肿,其次,继发的,在某些细菌性肺炎以及支气管扩张、支气管囊肿或肺结核中,会出现继发性的肺脓肿,患者常常会有咳嗽,咳黄浓痰或者腥臭痰,甚至出现咳血。此外,还有血源性的肺脓肿,是由于皮肤、口腔的感染或骨髓炎等所致的脓毒症,菌栓通过血行传播到肺,引起来肺的化脓性炎症,形成肺脓肿。
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肺脓肿发烧怎么办
肺脓肿发烧如高热病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降温方法,口服的退热药物进行对症治疗,需要进行补液治疗,补充维生素等,选择抗生素等进行退烧。肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,临床特征经常会有高热,且持续时间较长,伴随咳嗽、咯大量浓痰、浓臭痰或者脓血痰。对于出现发烧症状,是由于化脓性细菌感染引起。高热病人进行对症的退热处理,采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降温方法,也可以用口服的退热药物进行对症治疗。部分发烧患者,需要进行补液治疗,补充维生素等。关键选择针对细菌的抗生素,根据化脓菌的来源判断抗生素是厌氧还是需氧,选择合适的抗生素。
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肺脓肿是怎么回事
肺脓肿由于化脓性的细菌感染所引起来的肺部非组织的化脓性疾病,常在睡眠时口咽部细菌可能会被吸入,身体抵抗力好时候很快就能清除,吸入量较多,或身体抵抗力下降时会致病形成肺脓肿。早期是炎性表现,进而坏死形成脓肿,形成含有脓液及坏死碎屑的空腔、空洞,根据感染的途径分为吸入性的肺脓肿、继发性的肺脓肿、血源性的肺脓肿。继发性肺脓肿常由于细菌性肺炎及支气管扩张、肺囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等疾病激发感染可发生继发性的肺脓肿,病人常会有发热、咳脓痰、咳脓血痰等,血源性肺脓肿常由于皮肤外伤感染引起脓毒症。
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肺脓肿如何治疗
肺脓肿的治疗,首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺脓肿的细菌大部分都是厌氧菌,对青霉素比较敏感,疗效是比较好的,可以根据病情选择用药或进行静脉治疗。病情严重要进行静脉治疗,全身用药基础上,加上一些局部治疗,经纤维支气管静滴药,常用的有青霉素,滴药后脓肿的部位采取适当体位进入一小时。肺脓肿保守治疗不能够缓解,就要采取手术治疗。有些支气管阻塞怀疑是支气管肺癌的患者或者是慢性的肺脓肿,经过内科治疗以后脓腔并不缩小,而且感染也得不到控制,这时候就要进行手术干预。
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肺脓肿发烧怎么办
发烧是肺脓肿比较常见的症状,一般都是高热,伴有咳嗽和大量的脓臭痰。选择适当抗生素,可使用β内酰胺类抗氧菌抗生素进行治疗,如对因治疗后患者一烧会慢慢降下来,在这期间如果发烧较高,感染不能得到及时控制时,也应该进行对症治疗,常见的对症治疗可用酒精、冰袋物理降温,也可口服一些退烧的药物进行对症的治疗,选择合理的抗生素是我们治疗肺脓肿发热最根本的。所以说肺脓肿发热要根据它什么样的细菌引起来,对病因治疗是最关键的,也是最主要最根本的,当然了,我们也可以进行对症治疗,发烧较高时进行退热治疗。
肺脓肿怎么回事
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肺脓肿是指由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,形成包含坏死物或液化坏死物的脓腔。肺脓肿的早期为化脓性炎症,继而液化、坏死形成脓肿。其典型的临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。目前,肺脓肿的发生率已明显降低。肺脓肿多发生于口腔颌面部有细菌感染、意识障碍、吞咽困难、免疫功能低下的患者。临床抗生素治疗可以有效控制肺脓肿的发病率和死亡率,临床研究显示其死亡率约为1%~5%。肺脓肿可由不同病因造成,包括吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿。其中吸入性肺脓肿是最常见的类型,吸入的多为口腔正常菌群,而且常常是混合感染。细菌进入肺部形成脓肿的根本原因是患者免疫功能低下,呼吸系统防御水平下降。急性肺脓肿起病急骤,可表现为畏寒、高热;当症状加剧时,可咳出大量脓臭痰。
肺脓肿症状
肺脓肿的危害性比较大,不同的原因导致不同的类型,比如急性的会出现发热、高温、胸膜疼痛的情况。慢性的会出现咳嗽、咳脓痰等情况。而血源性的甚至还会出现咳血。一旦发现发热、有痰、乏力等症状,一定要及时治疗。
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