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腰椎间盘突出症的常见的分型是什么

发布时间:2020-09-1654318次浏览

腰椎间盘突出症骨伤科常见病之一,多发生于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最为多见,腰5骶1之间次之,腰3~4较为少见。由于椎间盘突出的形式多样化,各个学者的分型方法也较多,各有其根据和侧重面,而从临床实践、病理变化及CT、MRI的发现,可分为以下几种类型:

1、膨出型

椎间盘退行性变,纤维环变性松弛、变薄、变软,向四周呈均匀性膨出但仍完整者,称为椎间盘膨出,此型患者可有腰部疼痛不适,多无放射性下肢疼,无需手术治疗。

2、凸起型

纤维环内层破裂,但表层完整,因髓核压力高而局限性凸起,凸起物光滑呈半球形。

3、破裂型

纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部及纤维膜遮盖,突出物多不规则,有时呈菜花样或碎片。病程长者,突出物易与周围组织粘连。

4、游离型

破裂突出的椎间盘组织或碎片,离开突出的位置游离至椎管中,可压迫马尾神经导致突出平面以下的感觉运动丧失。

5、Schmorl结节及经骨突出型

以上两型在临床上极为少见,患者仅出现腰痛,无神经根症状,无需手术治疗。

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加强腰部肌肉柔韧性的运动,主要包括以下几种:1、大腿后侧肌肉拉伸平躺于地面,一条腿伸直,一条腿屈曲置于墙壁上,慢慢伸直膝盖,最大限度拉伸大腿后侧肌肉,保持5~10秒。2、大腿前侧肌肉拉伸一手支撑墙壁站立,向后屈膝,用对侧手提拉对侧脚,向后抬大腿,最大限度拉伸大腿前侧肌肉,保持5~10秒。3、大腿屈肌群拉伸挺直腰部单膝触地,另一侧膝盖立起90度,身体前倾,最大限度拉伸大腿屈肌群,保持5~10秒。4、大腿旋转肌群拉伸平躺于地面单膝立起将另一条腿置于对侧膝盖上,然后慢慢按压上面的大腿,最大限度拉伸大腿旋转肌群,保持5~10秒。5、大腿伸肌群拉伸平躺于地面单膝,立起将屈曲膝盖向头侧拉近,最大限度拉伸大腿后侧伸肌群,保持5~10秒。6、腰部肌肉拉伸平躺于地面,双膝屈曲立起,双腿并拢将膝盖转向一侧,最大限度拉伸腰部肌肉,保持5~10秒。7、猫式和骆驼式拉伸双膝双手支撑地面抬头,视线向上,最大限度压腰翘臀,保持5~10秒,随后低头拱背,最大限度抬高腰部,保持5~10秒。8、腿臂交叉伸展双膝双手支撑地面,抬起左腿伸直,同时抬起右臂伸直,保持5~10秒,然后反方向抬右腿和左臂保持5~10秒。以上运动,每个动作要反复进行10~20次,每天早晚各运动15分钟。
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压迫神经腿疼怎么治
压迫神经腿疼有什么表现腿疼源自于神经压迫,有一个比较明显的表现,就是在所压迫的神经支配的区域发生疼痛,同时还可以伴随有神经症状,比如局部的放电感,局部的窜疼以及神经支配区域的麻木,酸胀等等表现,所以,压迫神经腿疼的表现主要取决于压迫的神经种类以及压迫的部位、压迫神经的位置,对于神经发生疼痛有决定性作用。压迫神经腿疼的原因压迫神经腿疼,由于各种方面的原因:比如椎间盘突出,或者神经的卡压,或者局部的肿瘤对某一根神经出现了挤压,由于神经受到了压迫,所以发生了腿部疼痛,因此压迫神经的腿疼,需要去医院寻求发生的原因,才能针对性的治疗。压迫神经腿疼吃什么药压迫神经腿疼第一个要明确压迫神经的原因,这样才能进行对应治疗。对于局部的腿疼可以吃一些止疼药物,通过吃药缓解症状。另外还可以服用一些神经营养药物,通过营养神经来缓解神经的症状。还可以服用中药,通过活血化瘀来缓解疼痛以及解除局部的压迫。压迫神经腿疼要注意什么因为腿疼的来源是压迫神经,所以要注意避免压迫神经进一步发生。发现压迫神经的部位之后,对局部的原因要进行处理,比如某一个肌肉对神经发生了压迫,对肌肉可以进行充分的按摩、松解,使疼痛得到缓解;另外一个情况,对神经压迫之后产生的症状,要进行对症的治疗,长时间的神经压迫会对神经造成严重的损伤,所以要发现病因,进行针对性的治疗。
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腰椎间盘突出是肾引起的吗
肾虚可以引起腰痛,但是腰痛并非都由肾虚引起,因此出现腰痛切不可随意补肾,需要及时就医辨证论治。腰椎间盘突出是临床中常见的一种疾病,是西医的病名,与西医中的肾脏并没有直接关系,而中医将腰椎间盘突出归属于腰痛的范畴是以腰脊或脊旁疼痛为主要表现的病症。从中医角度讲,腰痛的病因主要包括肾精亏虚,外邪侵袭,外伤淤血,情志内伤等等。病机可概括为不通则痛和不荣则痛,长期生活在潮湿的环境中,或者腰部经常受寒,就会引起寒湿之邪侵犯腰腹,郁热为阳、闭阻气血,使气血运行不畅而瘀阻于腰部,就会引起腰部的疼痛,跌扑损伤腰部,同样导致经络气血运行不畅,於血留着而发生疼痛。以上两类就属于不通则痛,久病体虚、年老体弱、房事不洁,引起肾精肾气亏虚,无以濡养筋脉而发生腰痛,就属于不荣则痛。
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腰间盘突出最忌讳什么
腰间盘突出患者注意不要驼背,不要久坐,避免长期弯腰,避免腰部受凉。一、最佳的坐姿是腰椎挺直,注意不要驼背。在坐的时候,椅子的选择要有一个腰部的支撑垫,使腰椎能够保持一个正常的生理曲度。二、不建议患者久坐。一般坐着30~60分钟就建议根据自身的情况,起来适当活动,能够使腰部得到适当的放松,持续坐的时间不建议超过2~3个小时。三、对于腰椎不好的患者,应该尽量的避免长期的弯腰,或者是弯腰的幅度不要太大,尤其是不建议弯腰去搬东西。四、注意腰部的防寒保暖,尤其是在冬季或者夏季吹空调的时候。
腰椎间盘突出倒走有用吗
腰椎间盘突出患者可以通过倒走来减轻症状,但是想依靠倒走治疗腰椎间盘突出是不可能的。当人在倒着走的时候,腰椎的受力曲线就会发生改变,腰部前侧的锥体受力点就会减轻很多,这样就可以避免对腰椎间盘突出造成反复的刺激,可以缓解腰椎间盘突出症状。而且在倒走的时候,腰部后侧的受力面积会比较大,能提高腰部肌肉筋膜力量,从而减轻腰部椎体的受力面。虽然倒走可以缓解腰椎间盘突出,但是如果想要根治腰椎间盘突出,则需要采用正确的方式。在治疗腰椎间盘突出前需要到医院进行全面的检查,确定腰椎间盘突出病因,然后根据发病原因进行相关的治疗,不仅可以缩短治疗时间,还能根治腰椎间盘突出。
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2021-02-02

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白领易患腰椎间盘突出什么原因
长期久坐,或是坐姿不正确,都是都市白领们易患腰椎间盘突出的原因之一。此外,腰椎间盘突出的出现并非一日之功,长期不正确的姿势使得腰椎间盘纤维脆弱,在以下诱发腰椎间盘突出的原因下,很容易发
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腰椎间盘突出治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,手术方法有以下几种:传统开放手术:全椎板切除髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术以及椎板开窗髓核摘除术。显微外科腰椎间盘摘除术:利用显微镜辅助手术,行椎间盘摘除。微创椎间盘摘除手术:微创内镜下椎间盘切除术,以及经皮内镜下腰椎间盘切除术等。腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是引起腰腿痛最常见的原因,腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因。
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2020-01-07

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腰椎间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦推神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。常见症状有腰痛,坐骨神经痛,马尾综合征。卧床休息加口服止痛药是最常见保守治疗方法。止痛药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,比如说松弛肌肉的药物鲁南贝特,还有就是贴的药(丁丙诺啡透皮贴剂这个药需要到医院才可以买到属于阿片受体部分激动剂,属于国家特殊管理的精神药品)。也可以用一些中成药贴在腰部疼痛的地方。如果发生马尾综合征出现大小便障碍,鞍区感觉异常,急性发病是应该紧急就医手术。
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2019-11-27

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腰间盘突出要怎么治疗
腰间盘突出可以通过口服消炎镇痛药或者按摩手术治疗。腰椎间盘突出症是临床上最常见腰痛的发病原因,发病的年龄,一般是二十到四十岁的青年人和中年人,典型的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,疼痛一般是沿着大腿的后侧,放射到小腿的前外侧、后外侧以及到足背或足底。腰椎间盘突出症大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善,保守治疗包括是药物治疗,临床上常用的非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林片或芬必得片,主要的作用是消除神经根的炎症反应。中药治疗可以用活血止痛、通络的中成药,常用的是大活络丹;同时配合用活血止痛的外用药,比如狗皮膏、活血止痛膏,对于症状比较重的病人,会用液体治疗,比如脱水药物甘露醇、甘油果糖,同时配合用小剂量的激素:地塞米松、甲强龙的作用是消除神经根的炎症反应、减轻神经根的水肿,对腰腿痛的症状改善会很有帮助,同时还可以用营养神经的药物,比如腺苷钴胺或甲钴胺片,对下肢的疼痛和麻木症状会有帮助。急性期以后可以配合用针灸、理疗、推拿治疗方法,对于椎间盘突出很严重、病史很长、保守治疗无效或出现神经损伤的人群,需要手术治疗才能够彻底改善症状。
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2019-10-11

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腿疼是怎么回事
导致腿疼的原因:第一,腰痛伴有下肢的放射痛,疼痛沿着大腿的后侧放射到小腿或者是足部。最常见的原因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出症首先是出现腰痛,然后是下肢的放射痛,压迫严重的可以出现大小便的异常以及神经损伤包括皮肤感觉的减退、肌力的减退;第二,膝关节的骨性关节病,表现为膝关节的肿胀、疼痛以及活动受限,药物治疗是主要的治疗方法,症状严重、反复发作需要手术的介入。
腰椎间盘突出的症状有什么
腰椎间盘突出症症状是下肢放射性疼痛、麻木,表现是下肢的放射性疼痛,往往过了膝盖到小腿。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,下腰椎的部位分布发出的神经,主要构成坐骨神经,而的神经往往是分布在小腿以下,小腿的外侧、后侧,一直到足背足底。所以最常见腰椎间盘突出症,上腰椎间盘突症也存在,临床表现是相应的上腰椎的神经分布区,比如大腿前方放射性疼痛麻木,而最常见实际上还是下腰椎间盘突出,造成神经受压后出现坐骨神经症状,也是像小腿以下的放射性疼痛、麻木。
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2018-09-29

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