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缺血性脑卒中是怎么回事

发布时间:2018-12-1359371次浏览

脑梗死也称为缺血性卒中,在中医中称为卒中或中风。该疾病是由各中原因导致的脑组织血液供应障碍,引发脑组织缺血缺氧性坏死,从而产生临床相应的神经缺陷。

脑卒中是一种常见疾病,目前影响人们的健康,缺血性卒中占总卒中病例的80%。目前,医学界已深入研究脑卒中病理生理学研究,特别是脑损伤机制的研究进展,对缺血性脑卒中的治疗具有重要的指导作用。那么缺血性脑卒中是怎么回事?

缺血性脑卒中的直接原因是由脑供血中断引起的脑缺血性梗塞。因此,治疗急性缺血性中风的主要措施是尽快恢复脑血流量。常见的治疗方法是溶栓治疗。脑缺血导致神经细胞死亡的机制非常复杂,包括一系列继发性病理生理变化,如细胞内外水电解质的失衡、以及能量代谢障碍等等。如果在缺血性脑卒中的治疗期间单独使用溶栓来恢复血流,则上述病理生理学变化仍在进行中。因此,有必要同时采取脑保护治疗措施,中断上述二次损伤机制和触发的恶性循环,从而为神经功能的修复提供理想的环境。

缺血性脑卒中如何鉴别诊断?
  1.头颅CT及MRI扫描
  发病初期头颅CT扫描的重要性在于排除脑出血,但在脑梗死的早期CT无异常发现,起病24~28小时后梗死区呈明显低密度改变,无占位效应。而MRI在发病后4小时即可诊断。

2.脑血管检查
  数字减影血管造影DSA、CT或MR血管成像可显示脑内大动脉的病变部位和性质。显示脑动脉狭窄、闭塞或扭曲部位和程度。
  3.经颅多普勒检查(TCD)
  为无创伤性检查脑血流动力学改变的方法,根据血流的流速和方向,可判定脑血管有无狭窄和闭塞。

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缺血性脑卒中常用药物
缺血性脑卒中人群平时所使用的药物,有很多可以选择具有扩张血管的药物,也可以选择具有扩充血容量的药物,具有溶解血栓的药物,又或者是抗凝药物,如果病情比较轻微,也可以通过中成药物来缓解。
什么是缺血性脑卒中
缺血性脑卒中指的就是脑梗死,是指由于脑部血液供应障碍造成缺血缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化现象。缺血性脑卒中的临床表现分型有脑血栓形成,腔隙性脑梗死和脑栓塞等。缺血性脑卒中约占全部脑卒中的80%。缺血性脑卒中的病因常为动脉粥样硬化或其他因素造成动脉管腔狭窄甚至闭塞,而导致局灶性脑梗死。其原因多有短暂性脑缺血发作或心脏病史,发作症状时多在安静休息时起病进展相对缓慢,常在一到两天后逐渐加重,相当一部分缺血性脑卒中患者发病时血压正常,并没有头痛呕吐的现象,神志较为清醒。而这种脑卒中出现大面积坏死的情况下会容易造成颅内压增高,意识障碍需要进行及时的影像学检查,包括头颅CT,核磁共振检查帮助诊断及时治疗。
语音时长 01:31

2020-03-17

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什么是缺血性脑卒中
缺血性脑卒中就是我们经常所说的脑梗塞,是一种非常危险的疾病。缺血性脑卒中的出现,会导致患者出现脑局部组织丧失一些功能,继而引起一系列的反应,给患者的身体健康带来了严重的伤害,处理不好的话,会有性命危险。
缺血性卒中的再灌注治疗
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