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什么是pancoast(肺尖肿瘤综合征)癌

发布时间:2018-07-2354902次浏览

肺尖肿瘤综合征在癌症中还是很常见的,主要是肺尖部出现肿瘤以后压迫到上肢所引起的疼痛的一综合病症,病因有很多种,最常见的就是肺癌。有很多人不知道什么是pancoast(肺尖肿瘤综合征)癌,下面就给大家简单的介绍一下。肺癌 (39).jpg

Pancoast综合征又称肺尖肿瘤综合征,是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。

常见病因有肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、甲状腺癌食管癌等。以肺癌最多见,尤其是肺尖癌或肺上沟癌,有时为肺尖部转移性癌。

胸部X线检查,早期可无异常或仅见肺尖部模糊阴影,当肿块逐渐增大时,可出现肺内凸出的块状阴影,1~3肋骨常被侵袭糜烂,附近脊椎骨也可被坏。

治疗方法:1.止痛治疗,可用吗啡、哌替啶(度冷丁)等止痛剂或采取神经封闭疗法。同时应加强营养及支持疗法。2.原发肿瘤的治疗,根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机,但对疼痛剧烈者尽管不能切除病灶,但可做神经肿瘤剥离术或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术,以减轻疼痛症状。3.手术治疗。

本征主要由于肺癌或其他肿瘤引起。当临床出现患侧肩臂剧痛、手部肌肉萎缩伴同侧Horner综合征的征象时,应及早到医院检查,进一步寻找病因,若为肿瘤所致,一般无手术根治机会,积极治疗原发病,同时加强支持疗法。

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肺肿瘤的症状有哪些
肺癌的症状是复杂多样的,临床上大致可归纳为原发性肿瘤、胸内蔓延、远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等4大类。原发肿瘤引起的症状包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛、喘鸣等。肿瘤在胸内蔓延可导致声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、肺间肿瘤综合征等。远处转移包括脑部转移、骨骼转移、肝脏转移等相应临床表现。肺外表现指的是与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征,包括库兴氏综合征、凝血和造血系统异常以及继发增值性骨关节病等,皆有相应的临床症状。
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肺部肿瘤有良性的吗
肺部肿瘤有良性的如结核瘤、肉芽肿、炎性假瘤。良性肿瘤病灶稳定,短时间不会迅速增大及细胞分化,形态与正常细胞一致且与周围组织界限分明,边缘规整、光滑,有长毛刺。结核瘤,通过抗结核治疗可迅速好转,甚至消失。炎性假瘤通过手术切除后主要发现大量的炎症细胞,如白细胞等,肺部肿瘤的性质可以通过相关检查来确定,如增强扫描、穿刺活检、免疫组织化学等检查。所以肺部肿瘤分为良性和恶性的,良性的肿瘤可以通过治疗来完全治愈的。
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肺部肿瘤早期能治好吗
如果是肺良性肿瘤,早期及时进行手术治疗,可治好。肺恶性肿瘤早期,一部分患者发现较早,及时进行手术治疗,包括清扫淋巴结,能够达到根治目的。1期肺癌的5年生存率,可达到57%~80%,而1a期,若经过手术治疗,5年生存率可达到90%以上,术后两年内随诊,每三个月复查一次,若复查两年内,患者身体情况良好,两年后可半年复查一次,若患者后续复查身体均良好,可按正常人群标准,每年常规体检一次即可。所以,肺癌早期可治愈,关键是要早期的发现,早期的接受手术治疗。
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小细胞肺部肿瘤怎么治疗
一线治疗方案对T1-T2N0局限型小细胞肺癌,推荐肺叶切除术、加肺门纵膈淋巴结清扫术、术后辅助化疗。超过T1-T2N0局限期小细胞肺癌,推荐放化疗为主的综合治疗,化疗推荐EP或EC方案。广泛期小细胞肺癌推荐化疗为主的综合治疗。有局部症状或伴脑转移者,推荐在化疗基础上联合放疗或其他方法,化疗推荐EP、EC方案等。二线治疗方案,一线化疗后3个月内复发或进展者推荐托泊替康等药物治疗。3-6个月复发或进展者,推荐伊立替康等药物治疗。6个月后复发或进展者,可选择初始治疗方案。
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胸腔积液引起肺部肿瘤应该怎么治疗
积液比较少,不会有太明显的呼吸困难。胸腔积液量比较大,患者会出现呼吸困难、胸闷等等不舒服的感觉。胸腔积液量过大,要根据肺部肿瘤的情况,首先要对肺部的原发肿瘤进行相应的干预,同时对于胸腔积液来说,可能要进行穿刺减压,让患者恢复正常的呼吸,再给治疗肿瘤留有时间。对胸腔积液,急的情况是进行穿刺抽液,没有严重影响到呼吸的情况下,主要是针对原发肿瘤的治疗,亦可进行胸腔抽液,进行药物注射的治疗,根据肿瘤发展的情况进行观察,严重的时候胸腔积液有可能会危及到生命。
肺部肿瘤有良性吗
对于一个肺部的阴影,大约有百分之十左右的是一个良性的肿瘤。那其中主要有几大分类,一个是上皮来源的肿瘤,像嗜酸性粒细胞性腺瘤,还有唾液腺性的腺瘤,都是一个来自于上皮组织的。另外就是来自于软组织的肿瘤,像血管瘤,还有这个错构瘤,平滑肌瘤。脂肪瘤,这都在平常当中非常常见的一个良性肿瘤,还有一类这个良性肿瘤,像炎性假瘤,还有畸胎瘤,也是非常常见的良性肿瘤,对于良性肿瘤,手术切除是最好的一个治疗方法。所以对于肺部出现一个阴影的情况,如果特别是大于直径一个公分时候,可以给他做一个局部组织的穿刺,来看看他的一个组成有没有恶性细胞的成分,如果有恶性细胞成分,极早治疗也是可以起到比较好的效果。
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2021-04-20

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肺肿瘤怎么办
诊断肺部肿瘤后,首先要进行进一步详细检查,通过病理分析确诊肿瘤是良性还是恶性多。如果诊断是良性肿瘤,就需要及时采用手术治疗,切除病变部位。另外,早期的恶性肿瘤也可根据病情采取手术,后续采用化疗,放疗或靶向治疗。如果是恶性肿瘤的中期或晚期,癌细胞扩散速度较快,考虑到患者身体虚弱等因素,不利于手术治疗,就以放疗、化疗为主要治疗手段,争取手术治疗的机会。患者术后要保持良好心态,定期复查,戒烟戒酒,饮食规律,养成良好的作息习惯,提高自身免疫力。
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2021-04-15

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肺部有肿瘤怎么办
肺部有肿瘤,首先确诊是肿瘤的性质是良性还是恶性。若肿瘤的直径小于5mm,通常恶性率较小,在1%左右。需要检查的项目包括血常规、肺部肿瘤标志物、胸部CT、胸部X线、强化CT、纤维支气管镜等,必要时采集标本进行病理分析。若肿瘤呈良性,则以密切观察为主,暂时不做特殊治疗。若肿瘤呈恶性,建议进行手术切除病变组织,术后配合化疗,放疗和靶向给药等进行治疗。若是肿瘤的直径较大,无论肿瘤呈良性还是恶性,都建议尽快手术切除,以免后续恶性病变。
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2021-04-15

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做CT一定就会看出肺部有肿瘤吗
患者借助CT检查这种检查方法,可以进行一个初步的诊断,不过,不可以直接用于诊断肺癌。借助CT检查,倘若发生肺部存在异常的情况,那么一般需要接受增强CT扫描检查,然后才可以确定到底是不是恶性肿瘤。
肺肿瘤的早期症状
肺癌出现症状一般有局部、全身、肺外、浸润、转移症状等。恶性肺肿瘤早期之时,其症状不突出,一般是无什么异样现象的,常见出现胸闷,刺激形制的咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难等,也会出现痰中带血丝现象等,此时必须注意一下。
肺肿瘤与肺癌的区别
肺肿瘤是发生在肺部的良性、恶性肿瘤。发生在肺部良性肿瘤有结核瘤、硬血管瘤、炎性假瘤等现象。肺肿瘤依据病理可分为良性、恶性肿瘤,而对肺癌而言就是肺部出现的恶性肿瘤,会出现转移现象等,也是会出现生命危险的肿瘤。
肺部肿瘤和肺癌有什么区别
一般来说,对于肺部肿瘤和肺癌的区别是比较大的,在临床医学上,这两者之间是一种包含的关系,因为肺部肿瘤本身是可以划分为良性和恶性的,并且对于恶性肿瘤,一般是可以划分为肺癌和继发性肿瘤的,两者是有很大的区别,并且患病的原因都是不一样的,必须要及时进行判断和治疗。
肺部结节多长时间会癌病
肺部结节多久会癌变?肺部结节在临床中随着胸部CT的普及,已经越来越多的患者拿这个CT和体检的结果说,大夫我这有结节了,晚上睡不好觉了,实际上没有那么紧张,这种结节的检出率现在相对来说还是很多的,它跟癌症是不能划等号的。有人会问了结节多久会变成癌症,这个呢大多数的结节我们都需要做一个动态的观察,看一下结节的大小,小于零点八厘米。我们都建议是,做随诊观察,基本随诊的节奏,刚开始发现的时候,我们要随诊的稍微密度要频一些,那三个月要复查一次,如果没有动态变化就六个月复查。如果仍然没有动态变化,每年都要查一次,刚开始发现结节的时候,可以把血里的肿瘤标志物相对的都查一下,都是可以的。我给大家提个建议,因为有好多患者随诊几年以后,他就已经大意了,觉得自己每年都体检,都复查CT,没有什么动态变化,就忽略这个问题了。我们临床中有见过八年以上,突然结节变大的,然后以前是个早期的肿瘤,所以也要有这个绷着这条线,但是也不用特别紧张,说所有的结节都会癌变,这种情况也是非常非常少的。
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2020-02-25

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肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的?在回答这个问题以前,我们要明确一下小结节的性质,如果是感染因素引起来的,那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过,吃一些抗生素,它的结节也不是特别大。我印象有一个病人,年轻的小伙子肺里有个小结节,就三点零毫米,然后三个月以后复查变成四点五了,但是患者也依然没有什么症状,我们那时候给他处方了抗生素,让他服用了两周,服用两周以后,再过六个月复查,肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断,应该是个炎性的小结节,可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题,导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核,有一些结核性的结节,当然是由结核菌感染引起来的,这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节,那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节,随着它时间的延长,可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入,比如一些矽肺,矽肺的结节,它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系,那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子,因为我们临床也有,结节一直都没有什么变化,随诊八年的时候突然长大的,然后一做手术发现是一个早期的肿瘤,他这样就是发现得很早,监测的很好,就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了,他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是,如果是的话,早就生长了。八年以后确实是个肿瘤,可能有的时候是个种子,没有发芽的种子,所以遇到小结节的情况,我们一定要注意复查。
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2020-02-25

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肺上肿瘤一定是癌症吗
肺部出现了肿瘤并不一定是癌症,也可能是由于良性的肿瘤引起的病症,肺部肿瘤的患者应该及时通过手术的方法进行治疗,知道之后应该继续进行观察,定期进行身体保健,避免出现疾病复发的危害。