肾积水预防的关键
发布时间：2020-12-1027846次浏览
生活中对于肾积水这样的疾病，很多人在听到后会有着本能的惧怕，但是不管如何，一旦患病就会有着很多危害的出现。而肾积水症状表现是比较明显的，人们应该对此有着详细的了解，从而尽快的发现病情得到治疗才是最好的，通过文章我们来了解下肾积水预防的关键有哪些？
预防肾积水应注意以下措施：
1.根据肾积水成分分析的结果及平片上积水的形态来判断积水的成分，有的放矢地制订预防的措施。
2.对小儿膀胱积水来说，主要的问题是增加营养（奶制品），这里我们特别强调母乳喂养的重要性。
3.大量饮水，饮水对预防肾积水复发是十分有效的，多饮水可以增加尿量（应保持每天尿量在2000～3000m1），显著降低肾积水成分（特别是草酸钙）的饱和度，据统计，增加50%的尿量可以使肾积水的发病率下降86%，餐后3h是排泄的高峰，更要保持足够的尿量，临睡前饮水，使夜间尿相对密度（比重）低于1.015，多饮水可在积水的近段尿路产生一定的压力，促使小积水排出；可以稀释排泄物以及一些与积水形成有关的物质（如TH蛋白），但有人认为，大量饮水同时也稀释了尿液中抑制剂的浓度，对预防积水形成不利，实际上在肾积水形成的影响中，尿液的过饱和居于十分重要的地位；相比之下，大量饮水对抑制剂浓度降低的影响要小得多，Itoh等认为绿茶可以预防草酸钙积水的形成，绿茶内含有13%的儿茶酚（catechin），它有抗氧化作用，能减少尿中草酸的排泄及草酸钙沉淀的形成，绿茶治疗可以增加过氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）的活性。
4.积水患者应根据热量的需要限制超额的营养，保持每天摄入蛋白的量为75～90 g，以保持能量的平衡，降低肾积水发生的危险，对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者，应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重，控制精制糖的摄入，忌食菠菜，动物内脏等食物。
平时生活中有很多可以保护我们健康的方法，但是也有很多可以危害我们的因素，我们要避开这些致病因素，找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能够使患者在治疗后有一个恢复的过程，患者必须知道这种方法，不然治疗效果就会打折扣。
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肾积水有什么哪些影响
肾积水的影响程度往往取决于积水的程度，如果积水比较轻，对患者的影响并不是很大。积水严重时，首先会引起相应肾脏皮质变薄，影响肾功能。有些病人由于先天性原因或者后天性原因，造成功能性的孤立肾，一旦引起肾积水之后，可能会进一步引起肾功能的不良，病人会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。所以病人一旦通过检查之后发现了肾积水，不管是什么原因，不管是单侧肾脏还是双侧肾脏，一定要通过积极的影像学检查来明确。通过检查明确之后，针对引起的原因进行治疗。如果是结石要积极处理，如果是肿瘤更要积极处理；如果是狭窄，要通过手术的方法将狭窄切除，或者球囊扩张的方法使狭窄变宽。同时达到减轻积水，缓解生物能的目的。
肾积水都有什么症状
肾积水是泌尿外科常见的一种疾病，那么造成肾积水的原因非常的多，有生理性的原因，有病理性的原因。我们经常能看到很多患者拿着体检报告来说，医生你看我这有肾积水，其实他是因为当时做检查的时候憋尿憋得过多，导致的这种情况，那么可以让他排空尿液之后，再重新复查一个彩超，如果肾积水消失，那可能就是一个生理性的。还有一些是壶腹型的肾盂，通过长期的彩超等观察，积水并没有加重，甚至CT等检查，也没有发现明显的狭窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多，最为常见的肾盂输尿管连接部的狭窄，这些患者他平时的时候不一定有明显的腰痛、血尿等这些症状，大部分都是体检时候发现，偶尔会有一些比较巨大的肾积水，是因为平时生活当中无意中发现的，一般有囊性的感觉，局部有彭出的包块，那么有些患者连接部狭窄的话，可能会有一些症状。比如说在这短时间内大量的喝水，然后形成大量的尿液进入到肾盂之后，由于连接部狭窄，肾盂排空受限，可能导致的肾盂的壁膜或者肾脏的壁膜受到牵拉引起的这种绞痛的症状，那么这种症状可能在短的时间内能够缓解，而且尤其是在排出大量尿液之后这种症状缓解。那么如果肾积水继发细菌感染，可能会出现发烧、寒战这些症状，表现为全程感染中毒性的症状，甚至出现休克的表现。那么上尿路结石引起的肾积水多有腰痛，小的输尿管结石，可能会造成比较严重的这种肾绞痛，还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水，可能最常见的症状是一个无痛性的肉眼血尿，输尿管管腔外的病变，如妇科的肿瘤、肠道的肿瘤，还有其它系统的肿瘤转移到腹膜后，压迫了输尿管，可能也会引起肾积水。那么这是以原发病为主的临床症状，肾积水一般没有特殊的症状，此外还有前列腺增生等，慢性尿储留会有这种尿频、尿急、排尿困难等病史。
怎么预防肾结石的发生
预防肾结石的发生，主要是针对肾结石的不同成因，或者肾结石的不同成分进行预防。首先肾结石分为三种类型：第一，草酸类的结石；第二，尿酸类的结石；第三，感染类的结石。对于第一种草酸类结石，要尽量减少服用草酸类的食物，含草酸类的食物包括咖啡豆、葡萄、还有一些大豆。对于尿酸类结石，要食用产生尿酸少的食物，少食含嘌呤类的食物。对于感染类的结石，尽量预防感染的发生，包括解除梗阻、尿路梗阻、碱化尿液，通过这些措施来减少肾结石的发生。针对不同的结石的成因进行不同的治疗方法或者预防方法。
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女性为什么会得肾结石
临床上女性得肾结石和男性得肾结石的原因是一致的，由于发生原因多种多样，到目前为止，肾结石的发生还不明确。总的来说，肾结石的发生原因主要和以下两个方面有关系：第一，代谢原因。是由于患者身体机能或身体的代谢机能产生的肾结石，这种代谢原因不因环境的改变而改变。第二，尿路病变。包括尿路畸形、尿路梗阻、一些其他尿路形成的积水等。从发生率上来说，男性肾结石的发生率要高于女性，因此不是说女性会更容易得肾结石。
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输尿管结石伴肾积水怎么办
输尿管结石伴积水要根据结石所处的位置和大小决定治疗的方案。对于输尿管结石在七毫米以下的患者，往往能够自行排石，不需要通过外科干预。嘱咐患者要多饮水、适当运动来促进结石的排出。超过六七毫米的结石很难自行排出，往往可能需要选择体外冲击波碎石。通过微创将结石打成小块，然后通过自然腔道排出体外。对于输尿管上段超过两厘米的结石，引起肾积水比较重的情况下，往往选择经皮肾镜的手术方法，通过腰上打眼的方法能够在直视下将结石完全清除，同时有些患者可能合并输尿管狭窄，可以术中一并来进行处理。
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肾积水有哪些症状
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄，患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状，多在体检时发现，或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感，少数患者可出现剧烈肾绞痛，并向输尿管走行的区域放射，多伴有恶心、呕吐、腹胀，一般在短时间或者说数小时之内可以缓解，随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时，可引起肾绞痛，出现高热、寒战甚至休克的表现，血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水，都有腰痛、血尿；上尿路肿瘤引起的肾积水，可能会出现无痛性的肉眼血尿；输尿管管腔外病变，如妇科疾病、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水，除了相关疾病的症状外，肾积水多没有特殊的临床症状。
肾积水是什么原因引起的
肾积水是由泌尿系统的梗阻，下尿路的梗阻引起的。比如输尿管的梗阻，而输尿管的梗阻多见于输尿管的结石，输尿管内的息肉，输尿管狭窄，或是输尿管内有肿瘤等原因堵塞输尿管而引起的。比如老年男性常见的前列腺增生，引起了慢性尿潴留，也会导致尿液排出不畅而引起肾积水，下尿路梗阻引起的肾积水往往是双侧，同时会出现积水。出现肾积水之后，需要通过彩超、CT、造影等检查，来明确引起积水的具体原因，再进行针对性的处理，如果是由于下尿路梗阻导致的，比如前列腺增生、前列腺癌等导致的，需要积极手术治疗，来改善排尿功能，这样可以缓解肾积水，如果是输尿管的梗阻引起的，所以需要看具体的情况再来进行针对性的治疗。肾积水的出现主要是由于肾脏产生的尿液，不能够通过输尿管顺利的进入膀胱，排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成的。
肾积水如何治疗
严格的说，肾积水并不是一个疾病，而是一个表现。是由于存在的泌尿系统的梗阻，导致肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管、膀胱、尿道排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成了肾脏的积水。对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查，明确积水的程度以及引起积水的具体原因，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管结石堵塞输尿管而引起的积水，积极的处理结石，恢复输尿管的通畅性就可以了。如果是由于输尿管存在狭窄，需要看狭窄的程度来进行处理。如果狭窄严重，可以通过手术将狭窄段切除，输尿管吻合来进行处理。如果狭窄并不是很严重，可以考虑留置双Ｊ管，进行肾脏积水的引流来改善肾积水。如果是由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌引起了慢性尿潴留导致的肾积水，则需要积极的进行手术处理，切除前列腺，甚至是做前列腺癌的根治术，来恢复患者的正常排尿，这样就可以改善肾积水。
先天性肾积水严重吗
有关于先天性肾积水这个疾病，通常也将它称之为肾积水，这个疾病主要好发于婴幼儿以及儿童。此外，这个疾病主要多见于男性，当输尿管与肾盂连接的这个部位发生梗阻时便会引起肾积水，属于比较严重的疾病，早期治疗是会容易一些的，如果不及时采取有效的方法的治疗，便会引起较为严重的感染现象。
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