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肺动脉闭锁的危害

发布时间:2018-11-2363249次浏览

肺动脉闭锁这种先天性心脏畸形,在临床上较为少见,以肺动脉瓣膜闭锁多见,该疾病的危害性很大,患儿在出生后均有发绀,多在婴儿期死亡,幸存者多并发有心内畸形,下面我们来具体了解一下肺动脉闭锁会给患者带来的危害。

主要存在以下4个方面的危害:
  1、肺动脉侧枝血管所供应的血主要是来自于体动脉,含氧量相对较高,这些动脉血长期对肺血管床的冲击会引起肺动脉高压,最终引起心功能衰竭。
  2、行心内畸形矫治时,如事先未处理体肺侧枝血管,则建立体外循环后,将会有大量的体循环血经MAPCAs回流至左心,导致手术野不清晰,使手术失败。
  3、如未对MAPCAs进行单源化手术,而直接行心内畸形和右室流出道重建,则术后由于肺血来源(重建的右室流出道和MAPCAs)增多,常会导致充血性左心衰竭,引起术后近期病儿死亡。
  4、对TOF合并PAA和体肺动脉侧枝的手术患儿随访结果发现,未对MAPCAs进行单源化手术的术后远期病死率明显增高,表明MAPCAs是一个重要的危险因素。
  肺动脉闭锁的病理生理相似于三尖瓣闭锁,右房将体静脉回流血液分流到左房,右房肥厚扩大,左房、左室同时接受体静脉和肺静脉的回流血液而因此扩大,肺血流的多少依赖于PDA是否开放,出生后PDA闭合则导致死亡。

胸片显示肺动脉段心腰部凹陷或平直,心脏阴影多近似靴形。出生后早期心脏呈进行性增大,主动脉扩张,肺动脉段凹陷,肺血管纹理显著减少为本病平片诊断要点。心电图示心房扩大。电轴左偏或左心室肥厚反映右心室缩小;右心室扩大者可见右心室肥厚。

肺动脉闭锁这种疾病可以进行手术治疗,若右心室和三尖瓣发育良好,以Rastelli手术为首选。若右心室和三尖瓣发育不全,则可选用改良Fontan手术或全腔静脉-肺动脉连接术。

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什么是肺动脉闭锁
肺动脉闭锁是一种先天性的心脏畸形,人体的右心房与肺动脉是相连的,如果肺动脉发生闭锁,右心房的血液就无法进入肺部,可引起皮肤青紫、呼吸急促等症状,严重时可引起缺氧、呼吸困难,甚至导致死亡。这种疾病的死亡率很高,一旦确诊,应积极治疗。
肺动脉闭锁能根治吗
肺动脉闭锁是一种很严重的先天性心脏畸形,它的死亡率很高。患儿在确诊为肺动脉闭锁之后应及时手术治疗,这种疾病是可以根治的,在手术之前需要做一系列检查评估手术的可行性,一些患儿需要分期手术,手术后还需要配合药物治疗,并定期复查。
肺动脉闭锁怎么办
肺动脉闭锁本身就是一种严重的先天性疾病,这种疾病的出现根本就没有什么药物可以治疗,只能够选择注射脂质介质类药物,又或者是选择体外循环手术或者是分流手术,只有通过手术才能够有机会挽救孩子的生命,但是也并非所有的手术都能够获得成功。
肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
肺动脉闭锁往往合并有室间隔缺损,对于这种情况,应积极采取手术的方法治疗。如果暂时没有明显的症状,可以适当延缓手术,但如果有严重缺氧的,应及时通过姑息手术改善缺氧,促进肺动脉发育,之后再选择适当的时间进行第二次根治手术。
肺动脉闭锁4型能做手术吗
肺动脉闭锁4型是肺动脉闭锁中较为严重的一种情况,它是可以通过手术治疗的,但手术方案十分复杂,有可能需要进行2~3次的手术才能治好,家长要做好心理准备。在手术之后,家长也应做好各方面的护理工作,才可以更好地促进病情的恢复。