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该如何诊断脑出血呢

发布时间:2020-11-2061005次浏览

脑出血是一种较常见的急性脑血管病,是一种非常严重的疾病,它的死亡率和致残率都比其它的急性脑血管病高,所以,在诊断时要详细的询问病史,全面的检查,然后积极的进行治疗,那么,该如何诊断脑出血呢?

首先,要掌握脑出血所具有的急性脑血管病一般性特征。其次,还要掌握脑出血自身的特征。急性脑血管病一般性特征,起病急,病程进展快,常在数分钟、数小时或数日内达到高峰。同时,还有明确定位体征。发病后常在短时间内出现因脑机能损害的局灶性定位体征。其三有显著的急性脑循环障碍。发病后急剧发生弥漫性、全脑性症状,如意识障碍,颅内高压,内脏功能受损等。

根据这些一般性特征,可初步考虑为急性脑血管病。进而,再根据高血压脑出血的具体特征即可确诊。脑出血诊断标准是:

①常于体力活动或情绪激动时发病。

②发病时常有反复呕吐、头痛和血压升高。

③病情进展迅速,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。

④多有高血压病史。

⑤腰穿脑脊液多含血和压力增高(其中百分之二十左右可不含血)。

⑥脑超声波检查多有中线波移位。

⑦鉴别诊断有困难时,若有条件,可作ct检查。

以上就是我们给大家介绍的脑出血的诊断依据,在此提醒大家一定要养成良好的生活习惯,采用健康的生活方式,合理饮食,戒烟戒酒,避劳累避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。

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脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量,原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上。对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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2021-07-09

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外伤脑出血后遗症有哪些
若病情轻微,不容易出现并发症和后遗症,对于外伤之后的脑实质内的血肿,容易出现精神改变、性格改变以及癫痫发作等,更加严重的患者会出现偏瘫、失语、偏盲等神经功能障碍,甚至遗留意识障碍。后遗症的情况,主要取决于患者出血量,出血的严重程度以及伤情的各方面的情况,比如就诊的时机、是否积极的进行手术治疗等因素。如果出血量比较小,患者的病情比较轻微,在治疗之后,通常能够比较快的恢复,不容易留下严重的并发症和后遗症。特别是那些硬膜外血肿和硬膜下血肿,不容易出现并发症和后遗症。对于外伤之后的脑实质内的血肿,即使进行了及时治疗,患者在手术之后或者治疗之后,也容易有一些像精神改变、性格改变以及癫痫发作等一系列的并发症和后遗症。对于更加严重的患者则容易出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍,更加严重的患者,特别是在手术之前或者治疗之前,已经发生脑疝,处于昏迷的患者,则容易遗留意识障碍。
怎样预防脑出血有效
怎样预防脑出血有效呢,这方面的问题大家有必要来了解一下,特别是患有心脑血管疾病的人,大脑作为我们人体最重要的一部分,承载着整个生命活动的运转,脑出血一听就觉得很恐怖,许多的朋友,特别是老年朋友们特别担心脑出血的到来,今天就给大家介绍脑出血的预防方法,希望给大家带来帮助。
脑出血的表现有哪些
脑出血的表现有哪些呢,很多人不太了解这方面的问题,导致了在疾病来临的时候不能及时的发现,其实脑出血越来越多的被我们大家所熟知,这跟脑出血的高死亡率有一定的关系,所以我们大家很多人在提到脑出血的时候,心理都是存在着一定的恐慌的,那么脑出血出现后都会有哪些的症状呢?
脑出血最详细的介绍有哪些
脑出血最详细的介绍有哪些?脑出血大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,症候与出血的部位和出血量有关。今天我们一起来看看,脑出血最详细的介绍:
脑出血日常护理注意事项有哪些
脑出血跟患者的血压、饮食等很多方面都有关系,一旦得了这个病轻者影响工作学习生活,重者生活不能自理,护理事项有多休息、保持呼吸通畅、注意点滴速度、观察病情、帮助训练。
脑出血病人适合吃什么
脑出血的病人在生活中应做好饮食方面的护理,可以更好的促进身体的康复。脑出血病人的饮食以高热量、高维生素、高蛋白为主,注意选择低脂肪、低盐、清淡饮食,多喝水,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。
脑出血右侧偏瘫要怎么办
脑出血右侧偏瘫一定是大脑左侧的血管破裂出血,造成了血肿,才使病灶对侧的、右侧的肢体出现了运动的障碍,所以它出现了右侧的偏瘫。因为大脑神经系统它是交叉支配的,左侧的大脑出血造成的病灶神经系统的损害,才出现了临床上右侧的偏瘫。所以它的治疗、诊断,和普通的脑出血一样的道理。右侧的大脑出血,会造成左侧的偏瘫。所以大脑绝大多数人都是对侧支配的,当然也有一小部分,有一个同侧支配的,这里咱们就不过多的谈这方面的问题。脑出血偏瘫是一个左侧大脑的出血,造成了右侧的偏瘫,可能还会出现偏盲、偏身、感觉障碍等等所谓的三偏症的症状。它的诊断治疗,就是一个普通的脑出血的诊断治疗的过程,影像学检查、实验室检查,以及止血、降颅压、防止脑疝、防止合并症、防止复发等等。一系列的综合治疗稳定以后,在恢复期进行康复的综合的治疗,才能取得临床上一个比较好的效果。那么康复期的治疗还应该注意脑出血的复发,这是二级预防,防止病情的复发,防止再出血,对于患者的健康恢复以及今后愈后有很重要的意义。
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2019-12-20

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脑出血右侧偏瘫怎么办
通过影像学和实验室的检查、进行有效的治疗,包括止血、降颅压,防止脑疝,防止合并症,防止复发、康复治疗。脑出血右侧偏瘫是大脑左侧的血管破裂出血,造成血肿,使病灶对侧的、右侧的肢体出现了运动的障碍,导致右侧的偏瘫,可能会出现偏盲、偏身、感觉障碍等症状。通过一系列的综合治疗,患者病情稳定以后,要在恢复期进行康复性的综合治疗,才能取得临床上一个比较好的效果,康复期的治疗还应该注意脑出血的复发,防止病情的复发和再出血,对于患者的恢复有重要意义。
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脑出血后遗症头晕怎么办
可以用倍他司汀这一类药物治疗,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。脑出血后遗症头晕要看根本原因,针对性治疗,必要的时候要去精神专科、心理专科治疗。脑出血以后会有一些后遗症,有些可以有肢体的障碍,有些是感觉的障碍等。还有一种情况就是头晕,是一个脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍。如果脑出血正好的位置,影响到前庭功能,可能会出现旋转性的眩晕。在治疗上,倍他司汀这一类药都是可以用的,因为它是改善内耳循环,能够缓解头晕症状,而且不会压抑功能恢复,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。
脑出血的危险期多久
实际上脑出血的危险期要看什么原因导致的脑出血。最常见的高血压性脑出血要看出血量,如果出血量突然瞬间达到高峰,患者危险期也是很快。一般来讲出血二十四小时之内患者是绝对危险。按一些专家一致认为在两周以内都叫危险期,一周以内叫极危险期。在危险期的时候,有可能还会再出血,再出血的时候,病人就容易出现脑疝、昏迷,直至死亡。危险期是人为划定,没有什么绝对。有的人认为一周,有的两周,一切以病情为准。并不是个人说的算,但是大概共识应该两周以内是危险期。因为两周之内有可能再出血,而且两周之内有可能原发病因还没找到,患者又出血,所以通常情况下认为脑出血危险期是两周。
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2019-11-27

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脑出血昏迷了怎么办
脑出血昏迷可以原发病治疗、保守治疗、营养支持。首先,要查出脑出血的部位和引起脑出血的原因,进行原发病治疗。其次,控制好患者的血压。并进行保守治疗,可以予以脱水,降颅内压和止血的药物。最后,给予患者良好的营养支持,让患者的生命能够得到延续和保证。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关。如果部位比较重要,即便是轻微的脑出血,依旧可以让患者出现昏迷。医护人员或者家人要为患者翻身拍背,尽可能不要患者出现肺部的感染,一旦发生肺部感染,会出现雪上加霜。只有多管齐下,这样才能让脑梗塞发生昏迷以后,进一步的控制其并发症,让患者昏迷的症状逐渐有所改善。
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2019-06-18

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脑出血后遗症
脑出血后遗症如果出血发生在基底节区,可能会引起偏瘫、偏身感觉障碍或偏盲,如果出血发生在脑运,可能会引发精神行为的异常,如果出血发生在小脑,可能会引起患者头晕和供给失调,如果出血发生在脑干,属于比较严重情况,可能会表现为四肢瘫痪等。脑出血根据患者的出血量的多少和出血部位,或多或少会有一定程度的后遗症遗留下来,如果出血量大于25毫升,则一定会留下后遗症,出血的部位不同,后遗症的表现形式也有所不同。
脑出血病人吃什么最好
脑出血是一个比较严重的脑血管疾病,在出血的急性期实际上因出血的大小不同,一般我们会让病人安静地卧床,不会让他做剧烈的活动。吃什么好,其实急性期我们要求患者最好吃一些清淡的饮食,而且容易消化的,同时也要吃一些含有纤维素的食物。因为卧床会影响到我们的胃肠道的一个功能,食用含纤维的食物会促进它一个消化功能,也促进大便的排泄。脑出血其实在急性期的时候,还建议病人多吃一些蔬菜,同时也要吃一些含蛋白质的东西,因为毕竟出血还是一个比较严重的疾病,卧床它会降低人的一个抵抗力,再增加一些蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外,我们还会根据脑出血的原因不同,会给病人吃一些药物,因为大部分脑出血是由于高血压引起来的,我们在药物方面会给患者用上降压药,让患者的血压能保持正常,而且这种降压药的应用可能是会终生的,让患者血压一直保持正常,以防止出血的复发。在高血压治疗方面,实际上除了药物以外,我们还建议病人要少吃盐,即盐的摄入量要减少。
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2019-06-03

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脑出血的原因
脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病。脑出血的原因通常很多,首先最常见的原因是高血压,也是第一位的原因;其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形;也有的患者是由于肿瘤,肿瘤生长特别快,会导致血管的破裂出血;还有的患者是由于使用某些药物,如有的患者用抗凝药,且用的量比较大,也会出现脑血管的出血;还有一些情况比如有的患者有血液病,通常也会影响凝血这方面的功能,出现脑出血。但在所有的原因当中,高血压是第一位的。所以,一旦有脑出血,一定要到专科医院找医生进行诊断,并进行针对性的一个预防。