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早期川崎病能治好吗

发布时间:2020-12-1028021次浏览

有一个问题总有人问到,那就是早期川崎病能治好吗,其实大家不用担心的,川崎病在现如今已经成为了一种特别多发的疾病出现在了孩子的身边,有很多的孩子因为患上了该病而遭受到特别大的伤害,在恢复期的时候我们也一定要重视起来,治疗是不能少的,一起来看看该病在恢复期的治疗方法有哪些。

1、抗凝治疗:恢复期病例用阿司匹林,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁。每年心脏情况。如超声心动图,临床资料或运动试验提示心肌缺血,应做冠状动脉造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服阿司匹林及潘生丁。

有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。这些病人应限制活动,不参加体育运动。每3~6月检查心脏情况,如有心肌缺血表现或运动试验阳性,应作冠状动脉造影,了解狭窄病变进展情况。患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人,应长期接受抗凝治疗,反复检查心脏情况,包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等,并考虑外科治疗。

2、溶栓治疗:对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。

通过以上内容的了解,相信家长朋友们对于川崎病恢复期的治疗方法有了新的了解和认识了,上面的内容您可以了解一下,当您的孩子出现了该病的时候,一定要去医院进行检查,并且进行治疗,不要自己盲目的给孩子用药。

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川崎病血常规肯定查不出来,川崎病是自身免疫性血管炎,诊断主要依赖于临床症状,发烧、皮疹、眼睛红、口唇黏膜的改变,手脚硬肿、红肿,有颈部淋巴结,六个症状里有五个就考虑是川崎病,而不是单纯根据血常规来判断是不是川崎病。川崎病血常规的改变也非常具有特点,比如血象白细胞非常高,中性粒细胞为主;C-反应蛋白显著增高,这有一定辅助诊断意义,但不是决定是否是川崎病的主要因素。川崎病的诊断主要依赖于以上六个症状,有五个就是典型的川崎病,可以明确诊断。
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川崎病是日本川崎富作首次在1967年的时候报道的一种疾病,所以是以他的名字而命名的,所以叫川崎病。其实真正的还有一个名字叫皮肤粘膜淋巴结综合征,是引起全身中小动脉炎症的疾病。临床表现主要是皮肤粘膜淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大、手指脚趾红肿,还出现肛门或是卡疤的地方发红,以及出现皮疹。其发病年龄主要是在五岁以下的儿童比较多见,而且是婴幼儿多,还有亚裔人群比较多见。以前认为是良性疾病,但现在也越来越发现是获得性小儿心脏病疾病的发病率最高,目前是排在第一位的疾病。比如做超声心动图检查,就会发现有的小孩没有通过及时治疗,可以出现冠状动脉扩张或者严重的冠状动脉瘤,甚至在恢复期,很长的时间也可以出现冠状动脉的狭窄。甚至有些出现心梗还出现脑梗等,这种情况的预后就比较差,甚至还有死亡率的发生,但此疾病的再发生率很低,可能再发生率只有百分之零点五左右,是发生再复发的机会很少,但现在也发现有再发生的。
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川崎病怎么治疗
治疗川崎病使用丙种球蛋白,疾病与感染之后免疫有关,在高烧时用抗生素不好情况下,用免疫球蛋白治疗,体温很快下降。丙种球蛋白使用一天即可,之后加上阿司匹林类药物,体温正常后及时减量,血生化开始正常。川崎病不经过及时治疗,导致后遗症,如冠脉扩张、冠脉瘤等。川崎病的恢复期长,在血小板上升期没有及时检查,引起心肌梗塞。使用丙种球蛋白后一年左右的时间,不能做预防接种。川崎病能得到及时的诊治,治疗效果会比较好。
什么病是川崎病
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,它是一种血管炎综合征,主要侵犯到全身的中小动脉血管所引起的一些病变。川崎病好发在五岁以下的幼童,男孩的发病率为女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作医师于1967年首先发表,经过30多年的研究至今对这个病的病因不是太清楚,可能和感染免疫有关。最大的危害是损伤冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的一些潜在的危险因素。川崎病诊断主要要满足以下几点:第一是持续的高烧,39度到40度超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。第二是急性期在手脚的末端出现红肿,第二到第四周的时候,可以在手脚掌或者是指尖或者是肛门周围产生脱皮的现象。第三会出现多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。第四,两侧有结膜炎、结膜充血发红,通常是没有分泌物的,口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇红、干燥甚至流血。第六会有急性非化脓性的颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结肿大是单侧或者双侧,直径超过1.5公分以上。上面所说的这几点中第二到第六条中至少要符合四项,加上如果持续高烧五天以上,并且能排除其他原因造成的类似症状的疾病,都可以诊断为川崎病。但是目前这个病涵盖的范围已经扩大,并将不典型的川崎病称为不完全性的川崎病,也列为这个川崎病范围之内。本病在亚洲或者是亚裔中儿童比较多见,其它的一些表现包括儿童注射卡介苗的部位,可能出现红肿,甚至是结痂的一些情况,血液检查出现贫血,白细胞及血小板的增多、炎性反应、血沉、C反应蛋白升高,还有出现无菌性的脓尿,这些表现也支持川崎病的可能性。其他症状还有发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、口唇干裂、淋巴肿、手足硬肿后脱皮、川崎表现见分明、血小板高、血沉快、冠状动脉受损害。
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川崎病分为几个阶段
川崎病分为急性期、亚急性期和恢复期。急性期一般在病程的第1到第11天,可以表现有发烧,为突然的发烧,热程大概是在1到2周,为稽留热或者是驰张热,一般的体温在39度到40度,持续1到2周或者更长时间,这个时候抗生素治疗是无效的。第二是四肢末端的表现,急性期可以有硬性的水肿、有红斑,恢复期可有脱皮,重症时趾甲可以脱落。第三是川崎病的皮疹,发病后的五天之内,出现面部及躯干部皮疹比较重,有多形性的红斑、大疱和小疱疹;另外会阴区比较明显,但该部位脱屑也比较出现的早,通常在5到7天开始出现脱屑。第四是川崎病的眼部表现,它会有球结合膜的充血,但是这个充血没有脓性分泌物。第五有川崎病的口唇表现,口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皲裂。第六有川崎病的淋巴结肿大,淋巴结肿大,颈部淋巴结最多见,大概出现在50%的患者好发在单侧,直径超过1。5厘米,并且局限于颈前三角以及下颌角,胸锁乳突肌起始部下方最多见,这个淋巴结为非化脓性的,颈部淋巴结显著肿大者为多发性的淋巴结是每个淋巴组织大概是一个厘米左右聚集而成。跟化脓性淋巴结炎,单个淋巴结炎肿大是不相同的,可以用超声检查明确。第二期是亚急性期,亚急性期在发病的病程的第11到21天,这时候宝宝的体温下降、症状缓解、指趾端出现脱皮、血小板可以升高;重症病例可以出现有发烧发生冠状动脉瘤,也可以发生动脉瘤的破裂、出现有心梗。第三个是恢复期,恢复期病程一般在21到60天,临床症状消退,逐渐恢复,有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗,少数严重的有冠脉瘤迁延数年,遗留有冠脉狭窄或者阻塞。心脏表现有心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉损伤、冠脉的狭窄或者冠脉瘤,少数可有心肌梗死。
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