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视网膜脱离的治疗方法有哪些

发布时间:2018-06-1351362次浏览

视网膜脱离是比较常见的疾病,尤其是近视眼及老年人容易发生。出现视网膜脱离后一般都需要尽快处理。除非视网膜脱离仅限于视网膜裂孔周边可试行激光治疗外,绝大多数孔源性视网膜脱离需要手术治疗。

手术治疗的目的是封闭视网膜裂孔,使脱离的视网膜复位。手术的方法包括巩膜外垫压术、玻璃体切除术、充气性视网膜复位术等。巩膜外垫压术也称外路视网膜复位术,也就是说手术操作在眼球外部进行;玻璃体切除术为重要的内路视网膜复位方法。

视网膜脱离手术方法的选择取决于视网膜裂孔的大小、位置、脱离的形态和玻璃体的情况。由于外路手术对眼内组织的骚扰小,因此在眼底可见的情况下,裂孔小、裂孔靠前的脱离首选外路手术治疗。如果玻璃体混浊明显,眼底情况不清或复杂性视网膜脱离则需要玻璃体切除手术治疗。

对于渗出性视网膜脱离,主要是治疗原发病变,比如控制炎症等。而牵拉性视网膜脱离多需要玻璃体切除手术、或者联合手术治疗。

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视网膜脱落的原因有什么
视网膜脱落可能因为年纪大、高度近视、外伤,或者病变和炎症有关。视网膜脱落主要有三类,一种是视网膜上出现裂孔,可能因为年龄大,或因为高度近视,或因为外伤视网膜上出现破孔,眼睛里水通过破孔流到视网膜后面,就把视网膜从眼球壁上脱下来。这种视网膜脱落叫做裂孔性视网膜脱落。还有一种叫做牵拉性视网膜脱落,是因为跟视网膜挨着组织叫玻璃体。这个玻璃体原本是胶冻一样东西,填在眼球里撑着视网膜,当玻璃体对视网膜产生牵拉时候,可能把视网膜带下来,或眼睛里有其病变产生增殖膜,也会把视网膜牵拉下来。还有一类是网脱,叫做渗出性网脱,这个跟眼内出血炎症有关系,也把视网膜从眼球壁上脱离开
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视网膜脱落怎么预防
视网膜脱落病因不同,预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起,裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成,如果这种情况发生,检查视网膜,一旦发现裂孔,把裂孔用激光方法封闭住,一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落,因为视网膜前面有增殖性病变,或者是玻璃体,不断牵拉视网膜,一旦发现牵拉,尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候,积极有效治疗全身病,也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现,很难预防。
视网膜脱离手术治疗方法
网膜脱离根据病因可以分为孔源性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离,以及牵拉性视网膜脱离,对于孔源性视网膜脱离若网膜只发现裂孔而没有引起网膜脱离,可先行激光封闭裂孔治疗,若视网膜脱离伴有裂孔,可根据其年龄,位置,网膜脱离的范围行相关手术治疗。常用的视网膜脱离的手术方式,有巩膜外垫压及扣带环扎术,牵拉型视网膜脱离在治疗全身性疾病的同时,如患者牵拉型视网膜脱离,是大面积视网膜脱离时,可行玻璃体切除视网膜复位术,根据患者的眼底情况,必要时需行眼底激光治疗,但是对于渗出性视网膜脱离的治疗大多采取的是针对原发病进行治疗,视网膜脱离术后,嘱患者需定期复查,有二次复发的可能。
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视网膜色素变性是怎么回事
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视网膜脱落手术后的恢复时间
视网膜下水分是脱离引起,视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。所以恢复时间还是与病情、手术时机有关系,多数情况下三个月后比较稳定,视力相对比较稳比较好,有的人可能更长,恢复快可能仅需一周左右。视网膜脱落手术恢复其实最主要的是恢复视力,视网膜脱落视力能恢复多少最主要与患者脱离病情的轻重有关系。视网膜脱离如脱离的裂孔很小,患者可能恢复快,如果较大可能恢复慢,但是常规情况下,视网膜脱落如果症状很轻微进行内路手术,简单进行内路手术后,可能术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一般一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高。多数情况下三个月后比较稳定,达到大部分的恢复。但有的患者因为病情轻重不同,做手术的时间不同,有的患者恢复可能更慢。
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什么人容易视网膜脱落
近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题,容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括:1.近视度数较深,高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化,视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔,出现视网膜脱离。3.外伤运动,年轻人打球或者跳水等运动,造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题,结构不结实,容易引起视网膜脱离。
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为什么出现闪光感要警惕视网膜脱落
从医学上分析,出现闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或是视网膜局部有问题,它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光,出现闪光而有相对运动牵拉,会容易出现裂孔,所以出现闪光。出现闪光感要警惕视网膜脱落,患者出现闪光感,特别是短期内出现,要去专门的眼科进行散瞳检查,观察有没有视网膜的牵拉、裂孔,有无局部变性,有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现,则不影响视力,可进行观察;若有问题,除了闪光出现视力下降、视野的问题,可能是真的出现问题,更应赶快来医院复查。
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高度近视会视网膜脱落吗
高度近视的人剧烈运动会发生视网膜脱落。视网膜脱落常见与近视有关,首先要预防近视发生,如发生高度近视,要避免剧烈的运动,如跳水或蹦极,尤其是头部的震动。对于高度近视大于600度以上的患者,定期到眼科检查眼底情况,减少视网膜脱离的发生,把损害控制在最小范围内。
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视网膜脱落手术后注意事项
视网膜脱落手术后病人要合理膳食,注意劳逸结合,保持大便的通畅,避免重体力劳动。按时吃药,及时复查。视网膜脱离是眼科的常见病,也是致盲的主要眼病之一,视网膜脱离手术方式分外路和内路两种。视网膜脱落手术后还是需要一些眼睛护理方法,这样才能更好的恢复眼睛。
如何预防视网膜脱落
视网膜脱落常见与近视有关,首先要预防近视发生,如发生高度近视,要避免剧烈的运动,如跳水或蹦极,尤其是头部的震动。对于高度近视大于600度以上的患者,定期到眼科检查眼底情况,减少视网膜脱离的发生,把损害控制在最小范围内。
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